Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморологический инсултт
13 ответовПри каких случаях геморологического инсульта операция противопоказана. Поциэнт женщина 54 года. Гематома после инсульта в центре мозга. Операцию делать не стали.лежит 4 дня в реанимации,острый период.
Здравствуйте. Тут нужно подробнее уточнить. Показания или противопоказания зависят от локализации гематомы в анатомических структурах мозга, ее объема, тяжести состояния пациента (уровень сознания, наличие неврологической симптоматики, стабильность гемодинамики, наличие сопутствующей патологии, наличие дыхательной недостаточности) и возраста пациента. Для принятия решения оперировать или нет, учитываются все эти факторы в совокупности. Наша задача не только спасти жизнь или улучшить качество здоровья, но и ненавредить. Если высокий операционный риск, т.е. когда понимаем, что человек операцию не переживёт или высокий риск неврологических осложнений, т.е. когда понимаем, что операция может ещё больше навредить и ухудшить качество здоровья, то целесообразности в операции нет. Возраст 54 года противопоказанием не является. Считается относительное противопоказание при возрасте 72 года. Но как я писал выше, возраст - это далеко не единственный фактор, который мы оцениваем. Не совсем понятно, что означает гематома «в центре мозга». Это могут быть и структуры ствола головного мозга и третий желудочек и таламус или базальный ядра с внутренней капсулой. Кроме того гематомы могут образовываться при разрыве патологии сосудов, такой как артериальная аневризма или артерио-венозная мальформация. Для тактики и показаний операции это тоже нужно учитывать. Тут нужно много уточнений. Советую Вам поговорить с нейрохирургом больницы, в которой лежит пациент. Если хотите, можете прислать мне снимки и подробное описание состояния пациента. Без этого невозможно что-либо сказать.
Расшифровка анализа
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку год и месяц ...21 декабря нас положили в больницу с бронхитом, один день был в реанимации...помогите расшифровать анализы...с ними нас выписали с больницы
Алина, здравствуйте По общему анализу мочи все показатели в пределах нормы С-реактивный белок в норме По клиническому анализу крови: - Гемоглобин, эритроциты в норме (анемии нет) - Лейкоциты, соэ в норме (показатели воспаления) - Тромбоциты в норме - По лейкоцитарной формуле повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы - это норма у детей до 5 лет, связана с особенностями иммунитета. Моноциты незначительно повышены, это связано с перенесенным воспалительным процессом. Эозинофилы в норме (отражают аллергические процессы) Анализ крови в пределах возрастной нормы
ДТС ребенок 3 месяца
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста на сколько все печально по рентгену. Малыш 3,5 месяца, не зрелый левый сустав. Прикрепляю узи в месяц и рентген в 3,5 месяца
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фотографии рентгенограмм к вопросу. Нужно изображение суставов, а не описание. По описанию давать рекомендации некорректно. _________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развитие 3 месяца
27 ответовРебёнку 3 месяца и 10 дней,были на приеме у невролога,плохо упирается на правую ножку сказал,что делать?
Здравствуйте,к трём месяцам у детей угасают некоторые врождённые рефлексы,в том числе рефлекс опоры,и в этот период опора у них может быть не устойчивая конечно нужно учитывать какой мышечный тонус у ребенка,пройдите курс массажа,думаю все будет хорошо,по поводу результатов нейросонографии и медикаментозного лечения проконсультируйтесь с другим неврологом очно
Кашель больше месяца
23 ответаУже больше месяца кашель, больше сухой.Сначала лечилась панцеф, потом авелокс, потом цефепим, сейчас Ингаляции флуимуцил антибиотик. Анализы сдавала позавчера.
Здравствуйте. Лейкоциты и нейтрофилы не повышены, СРБ повышен совсем незначительно - чуть выше референса. клинически не значимо, это указывает на то что на сегодня бактериальной инфекции нет. Панцеф и Цефепим- это антибиотики хоть и относятся к разным группам цефалоспоринов, но спектр действия схож, не вижу никакого смысла сразу после одного назначать почти такой же другой. Авелокс это фторированный хинолон - противомикробный препарат. Флуимуцил ИТ - это антибиоитк тиамфеникола глицинат и ацетилцистеинат - комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. Препараты Ацетилцистеина назначаем только при продуктивном кашле, не при сухом - они усиливают кашель. Если кашель долгий, то рeкoмeндуют обычно в таких случаях cдeлaть aнaлиз крови ОАК, мазок ПЦР к Бордетелла пертусси, парапертусси и бронхисептика, анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Кашель может быть и аллергической природы (у вас - нет, так как эозинофилы и базофилы норма) и нейрогенный, и реакция на препараты (например от давлениия) - не обязательно инфекционный. Также кашель может быть при забросе кислого содержимого желудка вверх по пищеводу – рефлюкс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Вес младенца 4,5 месяца
9 ответовДобрый день. Меня беспокоит вес моего ребенка. Девочка, 4,5 месяца. Вес 7900, рост 66 см. Полностью на ГВ с рождения. Прикорм еще не вводили. Дочь родилась с весом 3060 и ростом 52 см. При выписке из роддома вес был 2800. Вес в 1 месяц 3890 Вес в 2 месяца 5215 Вес в 3...
Здравствуйте По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Немного снижены нейтрофилы, есть гранулоциты незрелые. Ребёнок недавно не болел ОРВИ? Или в семье кто то? Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы Прибавки по весу хорошие, ребёнок не наберет лишнего на гв Первые 3-4 мес прибавки обвчно хорошие, вследствии низкой активности. Как только ребёнок начнёт активно двигаться - прибавки будут снижаться Поэтому, сейчас ничего критичного не отмечается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зубы в 3 месяца
6 ответовМалышу 3 месяца, уже около месяца обильное слюноотделение, температуры нет, лезет в рот руками, запихивает кулаки. Видимых признаков прорезывания не вижу. Какие пока действия предпринимать? Наблюдать
Здравствуйте. В 2 месяца у детей происходит активация слюнных желез, поэтому количество слюны резко увеличивается. Также в 3 месяца дети начинают знакомиться с окружающей средой, а контакт происходит это всегда через рот, поэтому кулаки во рту, может даже игрушки в ротик уже приносить, поэтому эти признаки не говорят о скором прорезывании. Если у малыша станет хуже аппетит, будет более тревожный, плаксивый,то это уже может говорить о начале дентации, при чем зуб может прорезываться длительно и волнообразно. Среди безопасных средств для облегчения прорезывания - это грызунки с холодной водой, который убираем в холодильник, а они за счет холода облегчают боль. второй способ безопасный - это прием нурофен/ парацетамол, если малыш совсем сильно плачет от прорезывания
Прививка в 3 месяца
4 ответаЗдравствуйте,ребенку 3 месяца и 12 дней,были на приеме у врача нас отправили на прививку против кори,почитала что по каледнарю плановых прививок в 3 месяца против кори нету,подскажите пожалуйста как быть и почему отправили в 3 месяца на прививку от кори если по календарю она...
Здравствуйте! Все верно ,прививка против кори ,краснухи и паратита делается с 12 месяцев ,уточните у своего педиатра ,вероятнее всего вас направили на пентаксим (коклюш ,дифтерия,столбняк ) который делается с 3 месяцев
Крапивница 3 месяца
9 ответовЗдравствуйте, началась крапивница 3 месяца назад, принимаю Эриус 5 мг, он помогает, на нем нет высыпаний и зуда . Обследовался от и до , на диете тоже сидел, помогает только эриус, диету не соблюдаю больше, разницы не заметил . Если не пью два дня - начинается зуд и высыпания...
Да,Денис ,сдавайте на гельминтов именно кал трехкратно,этот метод наиболее достоверен. Антигистаминные пока принимайте до выяснения причины. На ципралекс аллергия значит маловероятна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте маме 63 года переболела коронавирусом с поражением лёгких 67% после лечения перевели на реабилитацию там подхватила бактериальную пневмонии прошла лечение выписали. Через 2 недели сатурация упала вызвали скорую. Сделали кт поражение лёгких 80 % пролежала 7 дней в...
Здравствуйте. Если перевели с реанимации, значит имеется положительная динамика. После лечения и выписки, предстоит длительная реабилитация. Но сейчас об этом пока говорить рано.