Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена препарата
14 ответовЗдравствуйте.Имею болезнь Бехтерева.С 2022 ежедневно принимаю омепразол перед приемом НПВС (целекоксиб). Нужно ли сменить омепразол так как часто пишут,что он способствует плохой усвояемости кальция и В12, а также связывают его с риском развития деменции
Олег, здравствуйте! Менять Омепразол на другой аналогичный препарат из той же группы (например, Нексиум, Нольпазу или Париет) не имеет смысла, так как все ингибиторы протонной помпы при длительном приеме обладают абсолютно одинаковым влиянием на кислотность и в равной степени могут снижать усвоение микроэлементов. Учитывая, что вам необходимо ежедневно принимать Целекоксиб для контроля болезни Бехтерева, полностью бросать защиту желудка опасно. Но вы можете минимизировать побочные эффекты Омепразола. Можно рассмотреть отмену Омепразола после консультации с врачом. Целекоксиб это высокоселективный НПВС. Он разработан специально так, чтобы минимально вредить желудку по сравнению со старыми препаратами (вроде Диклофенака или Ибупрофена). Если у вас никогда не было язвы желудка, желудочных кровотечений, вам меньше 60–65 лет и нет тяжелых сопутствующих патологий, постоянный ежедневный прием Омепразола вместе с Целекоксибом может быть вообще не нужен. Обсудить с ревматологом или гастроэнтерологом возможность полной отмены Омепразола под контролем вашего самочувствия. Сдать Витамин B12, ионизированный кальций , Магний. Если обнаружится дефицит B12 или кальция, обычные поливитамины из аптеки не помогут, так как они не всосутся в желудке без кислоты. В таком случае кальций принимают в форме цитрата кальция (он единственный усваивается в щелочной среде желудка), а витамин B12 восполняют уколами или высокими дозами сублингвальных форм.
Смена смеси
34 ответаПодскажите, как быть: ребенку почти 5 месяцев, находится на ИВ (Нутрилон ГА), на коже полезли большие красные пятна, похожие на какую-то аллергическую реакцию (фото прилагаю). Предыстория: посещали аллерголога в 2 месяца (т.к. было подозрение на АКБМ), врач порекомендовала...
Если соблюдать строго всю схему, то эффект будет
Смена противозачаточных
39 ответовЗдравствуйте, пила длительное время Диане 35, на ней стал повышен тестостерон, с врачем заменили на джес плюс, пропила две упаковки, обсыпало прыщами, вчера купила третью и выпила первую таблетку, и очень жалею, можно купить Диану и выпить сразу две таблетки за вчера и...
Здравствуйте! Диане-35- это препарат не для длительно приема. Он обычно назначается на 2-3 месяца. Очень странно, что на нем у Вас повысился тестостерон, так как этот КОК обладает самой высокой антиандрогенной активностью среди всех КОК. Из- за чего Вам изначально были назначены КОКи? Какой у Вас рост и вес? Полноценный эффект от КОК мы оцениваем на 4й упаковке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена препарата
5 ответовДобрый вечер, как правильно перейти с препарата карбамазепин на Габапентин Применяется 400мг в день. Лечение воспаления тройничного нерва.
Здравствуйте! Препарат отменяют по 100 мг с каждого приема раз в 3 дня до полной отмены и затем переход на габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(по необходимости дольше).
Смена антибиотика
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! После затяжного кашля поднялась температура до 37,2 и не сбивается второй день. Состояние не очень, нет сил. До этого сын болел бронхитом. Сегодня выпила ципрофлоксацин, но прочитала что нужны другого спектра антибиотик. Месяц назад пила...
Здравствуйте, Роза. По анализу повышение лейкоцитов - гранулоцитов (смесь эозинофилой, нейтрофилов и базофилов). Данные спорные, как и лаборатория, которая делала анализ, лучше переделать в лаборатории, где есть дифференцировка на 5 подтипов лейкоцитов (5 diff) для более точного понимания вашей клинической картины.
Смена смеси
25 ответовМалыш, второй месяц, сильно мучают колики, газики, сильно плачем и кричим, совсем перестали спать, ни днем, ни ночью, укладываем, через 10-15 минут просыпается и так на протяжении всего дня, максимум сколько мы можем поспать днем это минут 30-40,на ручках,.. Ночью практически...
Здравствуйте Приложите результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена смеси
32 ответаДобрый день. Ребенок 2 месяца С рождения проблемы со стулом, массажи не помогали,трубочки тоже, только клизмы. Ели nutrilak в род доме, были запоры, nan opti pro, nestagen, nutrilon komfort, все не помогало или от последней был полный отказ от еды. Сказали нужно давать...
Добрый день! Конечно, частая смена смеси очень большая нагрузка для жкт ребенка. Подскажите нет ли фото стула? В данной ситуации возможно попробовать смесь Hipp combiotic, она достаточно хорошо усваивается. Переход на другую смесь лучше сделать постепенно.
Смена лекарства
3 ответаЗдравствуйте! Врач назначил Аторвастатитин 20 мг, который является 3 поколением статинов. Т.к. статины 4-го поколения имеют меньше побочных эффектов, думаю перейти на розукард. В какой дозировке его принимать? К врачу сейчас нет возможности попасть. Спасибо!
Можете перейти на розукард 10 мг. Будьте здоровы !
Смена антибиотика
1 ответЖенщина 38 лет, ангина 8 день Изначально назначен кларитромицин по 250 - 2 раза в день. Принимала 6,5 дней. Налёт из горда ушёл, температура спала, но с правой стороны осталась сильная боль. Было принято решение сменить антибиотик на супракс. Боль прошла на следующий день и...
Здравствуйте. Если симптомы уменьшились, боли нет, температура снизилась примите Супракс 7 дней. Местную терапию /полоскания оставьте 3 р день. Обязательно примите препараты для восстановления микрофлоры кишечника ( линекс, аципол, хилак форте...) до 2х недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антидепрессантов
22 ответаПринимаю вальдоксан 3 месяца, появилась побочка в виде парестезии, как плавно перейти на золофт?
Здравствуйте, если по 25 мг принимали, то просто прекращаете прием и на следующий день утром золофт старт с 25 мг( если будет после него сонливость, то вечером), ну и дальше подбирается эффективная доза , путем увеличения по 25 мг в неделю. При переводе может быть усиление тревоги и внушения сна, что решается анксиолитиками( атракс, алпразолам); рекоменду биохимию крови сдать, посмотреть печеночные ферменты, так как вальдоксан часто негативно не печень влияет.