Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи
7 ответовУ папы (61 год) тянуло левую ногу, до сих пор есть чувство натяжения и онемение в ноге. Сделали МРТ, заключение: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков: экструзии L1-S1. Спондилез. Правостороннее искривление. Центральный стеноз...
Здравствуйте! По данным МРТ выявлены признаки многоуровневого стеноза позвоночного канала, однако при отсутствии выраженного неврологического дефицита (нарастающей слабости, нарушения функции тазовых органов) согласно клиническим рекомендациям нейрохирургии первично показано консервативное лечение: НПВС, препараты для лечения нейропатической боли (прегабалин/габапентин по назначению врача), ЛФК с акцентом на стабилизацию мышц корпуса и, при необходимости, селективные корешковые блокады. Обязательно в такой ситуации наблюдение невролога и нейрохирурга в динамике, выполнение ЭНМГ для оценки степени поражения корешков и контрольное МРТ через 6–12 месяцев или раньше при ухудшении. Операция обычно рассматривается только при неэффективности полноценного консервативного лечения в течение 6–12 недель или при появлении прогрессирующего неврологического дефицита, поскольку в большинстве подобных случаев возможно добиться стабильного улучшения без хирургического вмешательства.
Сильная боль в спине
6 ответовМР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L3-L5 (L3/L4 с признаками каудальной миграции). Протрузии дисков Th12-L3. Ретролистез L3 позвонка (I ст). Спондилоартроз, спондилез. По сравнению с исследованием от...
Тогда грыжа диска может сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу. Если боли в ноге существуют длительно, то рекомендую сразу обратиться к нейрохирургу с результатами МРТ и рентгенографии для определения лучшей тактики. Если боли в ноге возникли недавно и Вы полноценно не получали терапию по этому поводу, то первоначально можно начать лечение под контролем невролога. Препаратом выбора в таких случаях является препарат от нейропатический боли Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный прием в течение 1-3 месяцев в рабочей дозировке 900мг/сут. Если препарат не помогает в данной дозировке за указанный период или после его отмены боли в ноге возобновляются, то рассматривают вариант оперативного лечения. Также в таких случаях назначают витамины гр. В, препараты Тиоктовой кислоты 600МЕ/сут, в/в капельно №10, с переходом на таблетированную форму в течение 1-3 месяцев. Из физиолечения можно отдать предпочтение магнитотерапии и электрофорезу с Карипаином. Нейрохирург может предположить помимо хирургического лечения курс эпидуральных блокад с глюкокортикоидами, выполняющихся непосредственно в позвоночный канал.
Позвоночник и спорт
1 ответДобрый день. Сделал МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника, так как иногда бывает боль в пояснице в наклоне. До этого (3 года назад) в снимках грудного отдела позвоночника был выявлен сколиозе 6гр (1 степень) и спондилез. В связи с этим возникает вопрос можно ли...
Здравствуйте! Внимательно изучил ваш вопрос. У вас признаки остеохондрозп позвоночника. Лечение остеохондроза позвоночника и сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта ; на постоянной основе ЛФК -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в пояснице
9 ответовЗдравствуйте, болит спина в нижней части с отдаванием в ягодицу и ногу. Этому предшествовало поднятие тяжести в спортзале. Не первый раз приступ, раньше проходило за неделю на фоне приема НПВС. Вчера сделали МРТ: остеохондроз пояснично-крестцового отдела с протрузией дисков...
Да, вместо Пентоксифиллина в капельницу можно приобрести Октолипен в ампулах 600МЕ; обычно назначается по 1 одной ампуле на капельницу, 5-10 дней. И оставить капельницы с одним Дексаметазоном (8мг, как у Вас указано) на физ.растворе, 3 дня.
В мае появилась боль в пояснице и левой ноге. Лекарства, рекомендованные терапевтом и неврологом, физиопроцедуры (амплипульс, магнит, ультразвук) не помогают. Боль круглосуточная, не могу спать. В 2010 г. МРТ показала;"МР-признаки остеохондроза поясничного отдела...
Здравствуйте! Рассмотрите вариант лечения габапентином. Это золотой стандарт лечения нейропатической боли. Думаю он поможет вам, по крайней мере позволит уснуть.
Онемение правой ноги
1 ответЗдравствуйте. Работа связана с длительной ездой на автомобиле по 11 - 12 часов. Начинает неметь правая нога, особенно во время езды. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений...
Здравствуйте. В Вашей ситуации необходим осмотр невролога (определение рефлексов, чувствительных расстройств и т.д). Так же много вопросов: какая часть ноги немеет?, проходит онемение или сохраняется после поездки?, есть ли боли и где?, нет ли слабости в ноге (стопе). Посоветую обследование Электронейромиографию нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планируем беременность
5 ответовПланируем беременность, врач назначил сдать анализы, по анализам, я повышены тромбоциты и фибриноген. Анализы прикрепила, что делать? Ещё почему понижены моноциты? В декабре сдавала анализы. Они были также понижены 2,4. Из диагнозов, спондилез поясничного отдела, старый...
Здравствуйте, по приложенным анализам можно заподозрить наличие хронического воспаления( возможно, вялотекущего), также фибриноген может повышаться после и во время менструации. Дополнительно стоит сдать обмен железа( ферритин, коэффициент НТЖ % либо рецепторы трансферрина), также оценить кальций и витамин Д. На этапе планирования беременности посетить невролога по дорсопатии и получить рекомендации. По гинекологии выяснить причину кровомазаний( эрозия шейки матки, например). При подтверждении скрытого железодефицита начать прием препаратов железа.
Боли в спине
9 ответовДобрый день. 4 дня назад ночью случился приступ - не мог лежать,сидеть,сильные боли в спине,отдающие в руки,сковало всю спину. Вызвали скорую,по эгк инфаркта нет. Прописали Мовалис, Комбилипен, мидокал, диклофенак. Сделал МРТ грудного отдела. Там грыжа C7-TH1....
Здравствуйте! Диклофенак в таблетках или мазь? К лечению можете добавить препарат от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). Мидокалм заменить на Сирдалуд 2 мг по одной 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Болит спина в движении
10 ответовДобрый день! Результат МРТ :МР-картина нарушения статики, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (распространенные остеохондроз, спондилоартроз, спондилез). Выбухания м/п дисков L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 с признаками относительного,...
Здравствуйте, травма была? Смущает откуда взялись признаки субтотального повреждения волокон подвздошно-поясничной мышцы справа…
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания к кесареву сечению
6 ответовЗдравствуйте.Показано ли мне кесарево сечение, если у меня следующие хронические заболевания?Миопия средней степени, сложный миопический астигматизм, кинкинг обеих сонных артерий(извилитость под острым углом), удвоение почки (подвижность одиночной и небольшое опущение и...
Здравствуйте, вам необходимо обратиться к офтальмологу,чтобы он оценил состояние вашей сетчатки и дал рекомендации о пути родоразрешения. Остальные диагнозы показанием к кесарево сечению не являются. Но,ваш лечащий гинеколог будет оценивать все диагнозы в совокупности и принимать решение о плане родоразрешения в 36 недель.