Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень долго мучает сильная изжога и боли в желудке, особенно на нервной почве. Прошла ФГС, результаты прилагаю, необходимо лечение. Также делала узи брошной полости, поставили жировой гепатоз печени 2 ст.
Добрый день. Очень часто боли и изжога бывают признаками рефлюкса и функциональной диспепсии в целом.
Необходимо сдать анализы дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер для оценки необходимости ее лечения и ее наличия в целом в качестве причины возникновения эрозии.
До сдачи анализов в течение 2х недели нельзя принимать ИПП, антацидные препараты, препараты висмута - поэтому лучше сдать сейчас.
Данные жалобы возможно скомпенсировать приемом ИПП ( нексиум или нольпаза) - так же имеют хороший противовоспалительный и заживляющий эффект.
Так же подключить антацидные препараты - типо альмагеля, для снятия функционального компонента жалоб
Будьте здоровы
Здравствуйте! Уже в течение месяца у меня по ночам начинается изжога (как только я принимаю горизонтальное положение), а также кислая отрыжка. Когда встаю, симптомы обычно прекращаются. На ночь стараюсь не есть.
Здравствуйте
Вам необходимо приобрести подушку повыше и спать с приподнятым головным концом, не есть перед сном за 4 часа и на ночь принимать альмагель или фосфалюгель по 1 ст ложке
И лучше сделать Фгс, посмотреть, что там
Здравствуйте, мучает очень сильная изжога ,даже с утра и от любых продуктов,лишилась нольпазой,тримедат ,ребагит ,альфазокс ,ганатон ,легчает только когда пью так, фгдс делала почти 3 года назад, могу прикрепить
Здравствуйте.
Нужно повторить Фгдс. Так же при сильной изжоге необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга для исключении грыжи пищеводного отверстия .
Такие симптомы характерны для ГЭРБ , Лекарственная терапия иногда занимает до 12 недель.
Терапия комплексная и расписана у вас верно ( ингибиторы протоновой помпы, прокинетики , антациды ) .
Но надо смотреть за счет какого рефлюкса идет ощущение жжение и нет ли грыжи , так как грыжа больших размеров медикаментозно не лечится .
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс ,ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Не курить . Нормализация массы тела .
Из рациона убрать : кислые фрукты и овощи , кофе , крепкий чай , алкоголь , газированные напитки .
Нольпазу попробуйте заменить на разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой
Альфазокс на ночь 4 недели .
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит каждодневная изжога и неприятная отрыжка после еды, после приема Ренни или Фосфалюгеля утихает, но после почти любого приема пищи появляется снова.
Это уже на протяжении трех лет , возникает эта изжога и неделями не проходит, потом сама затихает.
Пью...
Виктория, здравствуйте!
ЭГДС всё - таки лучше сделать, надо определиться с диагнозом.
Исключите из питания шоколад, выпечку и сдобу, свежий хлеб, черный хлеб, жареное, специи, кофе, соки, яблоки, цитрусовые, киви.
Перед каждым приемом пищи выпивать 1 стакан теплой воды, нельзя пить во время еды и после еды 30-40 минут. После еды не лежать и не наклоняться.
К лечению рабепразол 20 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 2 Нед, альфазокс 1 саше перед сном, не запивать, 20 дней
Добрый день ! Мужу 42 года , при росте 183 вес 120, любит вкусно кушать , и не очень полезную еду. Изжога ранее случалась не часто , последнее время заметно участилась и вот сейчас уже третий день подряд . Помимо ограничений в питании , что можно добавить сейчас для улучшения...
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Такие симптомы в большей степени указывают на наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты из желудка в пищевод.
Если болей нет и изжога бывает не часто обычно рекомендуют сразу начинать лечение, но если симптомы будут сохраняться то в таких случаях рекомендуют проведение ЭГДС.
В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты антациды: маалокс или фосфалюгель 2-3 раза в день или при изжоге не более 14 дней.
При отсутствии эффекта обычно назначаются курсы от 8 недель препаратов, снижающих выработку кислоты желудком, например рабепразол. Но перед началом курса необходима консультация гастроэнтеролога, можно онлайн, но чтобы отвечал супруг - выяснять детали жалоб и общие вопросы о здоровье.
Здравствуйте уважаемые Доктора,меня зовут Анна,мне 40 лет, вес 85,рост 167.Месяц назад стала мучить изжога,все чаще и чаще.Если делаю наклоны туловища,появляется сразу.Папы не стало 16.01.2025 от рака желудка,поэтому очень переживаю.Сделала эгдс,результаты прилагаю.Скажите...
Несовместимости этой схемы с Семавик нет, можете принимать. Что касается стрессов, можно обсудить с неврологом назначение легких антидепрессантов для помощи ЖКТ и Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога на все, что не съем, анализы сдали все в норме, глотали лампу тоже все хорошо, сдали анализы на гепатит тоже все в норме. В чем проблема ? Уже не знаю куда идти
Здравствуйте. врач гастроэнтеролог. На основании данных обследования и анамнеза можно предположить -Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. В таких случаях рекомендуют лечении препартами ИПП, прокинетики. Не вижу прооокола фгдс и лечение которое принимали?
Дуоденит . Принимаю сейчас ребагит энзистал и пепсан на ночь .
Неделю было все отлично вчера обострилась изжога что можно дополнительно принимать что бы облегчить симптомы . Может мальвоцид ? ( не сильно помогает и не надолго
по фгдс также есть гастрит.
по поводу эктопии-ее следует в дальнейшем подтвердить гистологически.
стоит добавить прокинетик еще, например ганатон за 15 мин до еды 3 р\д -1 месяц
+нексиум 40 мг утром-1 месяц.
ЛИБО
добавить комбинированный препарат-ипп+прокинетик-омез дср за 30 мин до еды утром- 1 месяц
Добрый день! Подскажите пожалуйста, мужчина, 34 года, в последние полгода участилась изжога, отрыжка, тяжесть в животе, а также стул мягкий, не сформированный, каждое утро. Аппетит хороший, часто употребляет Цитрамон от головной боли.
Здравствуйте! Цитрамон может провоцировать воспалительный процесс в пищеводе и желудке. что провоцирует изжогу. Рекомендую выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии и назначения терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По УЗИ описывают признаки жирового гепатоза печени,наличие взвесей в ЖП,на фоне этого могут быть жалобы на тяжесть в правом подреберье,тошноту и слабость
Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках.
Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени.
Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения.
К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как :
✔️ожирение
✔️нарушение питания
✔️злоупотребление алкоголем
✔️сахарный диабет
✔️Гипотиреоз
✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ
✔️генетическая предрасположенность
✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон)
Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье.
Дополнительно к УЗИ рекомендуется
→ Лабораторная диагностика
Общий анализ крови развернутый
АЛТ
АСТ
ЩФ
ГГТП
Общий билирубин
Прямой билирубин
Общий белок
Альбумин
Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин)
Инсулин
Липидный профиль
Коагулограмма
Общий анализ мочи
Мочевина
Креатинин
Мочевая кислота
Маркеры вирусных гепатитов
→ Немедикаментозная терапия
Физическая активность
* Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности
* Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности
Диета
* Средиземноморский тип питания
* Углеводы 50–60%
* Жиры 30%
* Белки 20%
* Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках)
* Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения
→ Медикаментозная терапия
* Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза
* В дозе 13–15 мг/кг/сут
* Не менее 6 месяцев
Для купирования болевого синдрома курсовой прием Дюспаталин 200 мг 2 раза в день в течение 4 неделт