Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Время от времени делаю УЗИ и сдаю анализы для самоконтроля.
На прошлой неделе делала УЗИ малого таза, органов брюшной полости и сдала анализы на гормоны.
Органы брюшной полости - в норме. Очень насторожил результат УЗИ малого таза....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Тогда в настоящий момент с учётом наличия аденомиоза, рекомендуется консервативная терапия.
Но, к сожалению, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. А это больше шансов приблизить климакс.
Варианты:
- Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
- аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
- Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
- КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
И контроль УЗИ через 3 месяца
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сегодня прошла мрт малого таза. Обнаружили структурные изменения крестцево подвздошных сочленений двух сторон. Что с этим делать? Бывает болит ниже поясници и как будто ягодицы. Но это не часто бывает. На данный момент боли присутствуют.
Здравствуйте, Виктория. Остроты воспалительного процесса не выявили, но нашли изменения, которые могут быть в результате ранее перенесеных эпизодов воспаления. Гипотетически, жировая дистрофия и расширение щели может быть после родов, травм, при избыточных нагрузках. Другой вопрос, если есть боль. Если она сопровождается утренней скованостью в спине и болит в покое,с улучшением после движения, то это должно настораживать. У Вас и близких родственников нет псориаза, воспалительных заболеваний кишечника, увеита?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если болит тазобедренный сустав, к какому врачу нужно обратиться? Также хотела бы уточнить что нужно сделать в этом случае: мрт или рентген? Заранее спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мены подагра больших пальцев стоп ног. Я медицинский работник. Периодически ревматолог делает инъекции дипроспана в суставы. Сколько миллилитров дипроспана надо делать в сустав большого пальца стопы?
Здравствуйте. А у Вас есть возможность загрузить исследование на любой файлообменник, например, Яндекс диск и прислать ссылку на него сюда??? По фотографиям оценивать неудобно и нужно смотреть все режимы в разных проекциях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Поделитесь, пожалуйста, мнением по поводу инъекций гиалуроновой кислоты в коленный сустав. У мамы болит колено, возраст 70 лет. Когда-то ставили диагноз косартроз. Понимаем, что идут возрастные изменения, а также понимаем, что гиалуронка - это...
Здравствуйте, Анастасия , доказательная база препаратов с гиалуроновой кислотой значительная, поэтому попробовать стоит,также к лечению можно добавить препараты Хондроитин сульфата, например препарат Артравир в капсулах по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, помимо хондропротективной активности препарат оказывает умеренное противовоспалительное и обезболивающее действие ,отлично переносится пациентами
Несколько лет назад было удаление 3 коренных зубов на верх челюсти. При этом на соседнем зубе с одной стороны дефект-пломба и он меньше другого верх зуба тоже крайнего. 5 дней назад стал болеть сустав верх челюсти справа, там где проблемный с пломбой и меньший. Думаю из-за...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
На счет сроков сложно сказать без мрт, нужен точный диагноз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена, добрый день!
Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке).
Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление.
Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение..
Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.