Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз тазобедренных суставов. В 2023 году эндопротезирована правая нога (некроз 3 ст), в 2024 году - левую ногу. Пока ожидала операцию заболело плечо левой руки. Анализ МРТ показал некроз плечевого сустава 4 ст. 3 года назад тяжело переболела Ковид. Хотелось бы...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.
Сосудистые хирурги здесь помочь, к сожалению, не могут.
Вам следует контролировать свёртываемость крови, чтобы предупреждать тромбозы.
Но от тромбоза до остеонекроза не менее 6 мес проходит.
2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.
3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Это три основные подхода к лечению остеонекроза.
Кроме того, сразу разгружают конечность, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Добрый день. Дочка 5 лет. С 3 лет диагноз ювенильный полиартирит, увеит. Принимает адалимумаб 40мг. Планово делали рентген кистей. На рентгене описывают: костный возраст опережает на 1.5 года. Дочка высокая для своего возраста. Снижение костной ткани и прозрачность повышена....
Кисти, примерно, на 6,5 лет, то есть опережение на 1 год. Это вариант допустимой нормы, тем более, учитывая рост выше среднего.
По поводу снижения плотности сложно сказать
Здравствуйте! В апреле на ноге с задней стороны под ягодицей появилось уплотнение в виде полукруга, с синяком. Обошла всех врачей, сделала узи - все впорядке, паталогии нет, просто жировая ткань. Визуально было похоже как-будто уложили полукругом гиалуроновый филлер. Сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы аденокарцинома легкого 4б ст, получает Тагриссо, для КТ динамики ещё рано. В последнее время участился и усилился кашель, появилось большое количество светлой пенистой мокроты. Принимала коделанов, без значимого эффекта, симбикорт не смогла получать из за...
Здравствуйте!
На фоне приема таргетной терапии , как правило, отмечаются хорошие результаты -патоморфоз опухоли или значительный регресс.
Появление мокроты может быть связано с ответом на лечение, нужно попробовать карбоцистеин 600 мг в сутки, дексаметазон 4 мг утром 5-7 дней, после можно сделать перерыв 7 дней и повторить, чтобы не было синдрома отмены в дальнейшем. Сдать общий анализ крови и СРБ, оценить нет ли воспаления.
Здравствуйте. Отцу поставили недавно диагноз - плоскоклеточный рак легкого 3 стадии. В региональной больнице сказали операции не сделать, только дословно «продлить жизнь» химией. Подскажите, есть ли в таких ситуациях другие варианты? Таргетная терапия? Мы готовы обращаться...
Лёгочный рисунок прослеживается по всем лёгочный полям обоих лёгких,усилен,сгущен в прикорневой зоне за счёт бронхо- сосудистого компанента.В проекции верхнешки правого корня и верхнем и верхнем отделе правого легкого определяется тень неправильной округлой формы размерами 8...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у мужа, поставлен диагноз опухоль правого легкого до 3 см, по гистологии атипичный карцинойд, проведена операция, удалено поллегого, проведено 4 курса химиотерапии. На данный момент ремиссия, проверяться каждые 3 месяца. Подскажите...
я изучил документы
было проведено полноценное и правильное лечение - с химиотерапией и радикальной операцией
теперь показано динамическое наблюдение
работа в шахте никаким образом риск рецидива не повышает!
Заключение КТ: картина средней (неопределенной) вероятности (участки инфильтрации легочной ткани по типу матового стекла с консолидацией в нижней доли левого легкого) вирусной пневмонии. Степень вовлечения легочной паренхимы менее 25%.кт1.При этом мазок на коронавирус...
Здравствуйте! Мазки часто бывают недостоверными. Через сколько дней после начала заболевания вы сдали мазок? По РКТ вирусная пневмония, более вероятно ковидная
Здравствуйте, по результатам кт выявлены участки уплотнения по типу консолидации, неправильной овальной формы в s6, 10 правого легкого до 2,4*3 см, признаки интерстициальной пневмонии с правосторонним поражением 10% объема всей легочной ткани по типу консолидации.
Здравствуйте. Вы скорее всего переболели коронавирусной инфекцией, выздоравливаете. Используйте дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Принимайте - Полиоксидоний 10 дней, Вит. С 500 мг 10 дней, вит. Д 2000 МЕ 1 месяц, Магне В6 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, со стороны левого бедра идут сильные боли, уходят в них по ноге, при попытке поднятия тяжести или приседания боли сильно усиливаются.
Заключение по КТ: Дегенеративные изменения Тазобедренных суставов 1 ст. Участок патологической перестройки костной ткани в...
Здравствуйте.
Очаг костной перестройки выявили случайно, он отношения к болям не имеет.
В связи с очагом рекомендуют сделать МРТ и с двумя дисками идти на консультацию к онкологу.
Если у онколога будут подозрения на злокачественное новообразование, он назначит биопсию.
Если образование доброкачественное, то рекомендуют наблюдение. Повторять КТ сначала раз в 6 мес, потом ежегодно.
При отсутствии роста - только наблюдение. Если проявит быстрый и агрессивный рост - оперативное лечение.
В связи с данным образованием физиотерапия на область ТБС противопоказана.
Что касается болей, то если боли идут по боковой наружной поверхности - больше похоже на Трохантерит.
Это заболевание будет видно на МРТ, которое Вам нужно сделать.
Если боли идут по задней поверхности, то больше данных, что проблема не в ТБС, а в поясничном отделе позвоночника
Протрузия может сдавливать нервный корешок, входящий в состав седалищного нерва.
Рекомендуют ЭНМГ - исключает неврологические причины боли.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
Коррекция рекомендаций после обследования.