Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначение
5 ответовУ мамы (65 лет) рак поджелудочной железы, 4 ст. Страдает сильными болями. Пробовали с онкологом различные варианты обезболивания (трамадол, пластырь) - безрезультатно. В итоге был назначен морфин Лонг 30 мг раз в 12 часов. Некоторое время был прекрасный результат в...
Здравствуйте На самом деле в инструкции к препарату Морфин Лонг указан четкий интервал дозирования - 12 часов Но на практике очень часто используют дозы каждые 8 часов и в подавляющем большинстве случаев это не приводит к негативным последствиям В отличие от инъекционного Морфина - пероральный действует плавнее
Диагноз. Нейроэндокрин.карцинома шейки матки т1бN2M1. Лимфоузлы в бршине сдавили мочеточник поставили нефростому с лева. Через 7 дней от начада химии анализы сдала кровь в норме, а оам лейкоциты 12 белок 0.45 . Отеков нет,юлли в почках нет . Учщенного мочеиспускания нет...
Больше ничего не нужно, бак посев как раз даст нужную информацию.
Меланома хориоидеи
7 ответовЗдравствуйте. У свекрови онкология последняя стадия. Меланома хориоидеи. Была произведена энуклеация глазного яблока 06.2022. Метастазы в печени 05.24. Метастазы в легких и костях 09.24. Сегодня дали направление в паллеотивное отделение. Будет ли польза от ее нахождения в...
Здравствуйте, я врач онколог-химиотерапевт Наталья Викторовна. Изучила ваш вопрос. Что касается продолжительности жизни никто вам с точностью не скажет. К сожалению, меланома это агрессивная форма онкологии. По поводу паллиативного отделения: если у вас есть кто может ухаживать, то конечно я бы рекомендовала оставить ее дома. Паллиативное отделение это на случай, если необходимо будет симптоматическое лечение в виде капельниц, то да это хороший вариант. Обычно такой вариант в течение 5-7 дней и потом обратно забирают домой. На сегодняшний день вы можете постараться улучшить качество жизни создавая уют и плюсом симптоматическое лечение в виде нутритивной поддержки (нутрикомп/нутридринк), обезболивающей терапии, противорвотной терапии при тошноте ( ондансетрон/церукал), гепатотропной терапии при повышении уровня АЛТ/АСТ/ билирубин в биохимическом анализе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно подобрать обезболивающее
11 ответовЗдравствуйте. Папе 69, диагноз рак почки 4ст с метостазами в лёгких и надпочечнике. Назначена таргетная терапия, но пока не проводилась. Диагностировали в марте 2024г очень сильные боли в груди и ребрах. Назначен трамадол (тошноты и рвоты нет) . Ставим 2 раза в день 2мл/50мг...
Здравствуйте! Нужно трамадол заменить на тапентадол и начать принимать сначала 2 раза в день утро и вечер 50 мг, если не поможет дозировку увеличить до 100 мг. Максимальная суточная доза 500 мг. Дозы нужно титровать и найти ту, которая помогает. Добавить прегабалин 75 мг 2 раза в день. Если трамадол не помогает его полностью убираете и меняете на тапентадол. Дополнительно в перерывах при прорывах боли можно использовать парацетамол 1000 мг до 4-5 тысяч
Схема обезболивания
32 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. У мамы рак поджелудочной железы, сделали операцию, но всё плохо, ничего не удалили, через 2 недели скажут, будут ли делать химию, но я думаю вряд ли, у мамы вес уже 45 кг при росте 165. Сейчас пробуем схему обезболивания: 1) Дексаметазон - 4 мг...
Здравствуйте По анализам противопоказаний к лечению нет и каких-либо значимых отклонений, требующих коррекции. Если Ваша мама сможет прийти на лечение, будет проводиться химиотерапия, при удовлетворительном состоянии по схеме Folfirinox или наб-паклитаксел, для ослабленных пациентов назначают схему с капецитабином или Xelox, Gemox. Так же, нужно оценить статус BRCa1/2 чтобы решить вопрос о возможностях назначения таргетной терапии олапарибом. По схеме обезболивания, трамадол обезболивает? Дексаметазон принимают 7-10 дней после перерыв 7 дней и повторно, чтобы не было синдрома отмены. Прегабалин принимают 75 мг 2 раза в день, если 150 мг лучше на ночь .
Обезболивание
6 ответовДобрый день, рак легких, мтс в надпочечник и л/у, боли в районе поясницы Два года купируем боль диклофенаком, таблетки, иньекции, свечи. Защита омепразол. Обезболка 2 раза по 100. Страшно за желудок. Перешли на трамадол с габавестом, 300 трамадола и 1200 габавеста в сутки не...
Здравствуйте В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром Препараты 1-3 - подходят для длительного использования. Дексаметазон - коротким курсом 5 дней Омепразол продолжайте принимать дальше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание при метастазах в кости.
10 ответовСвекрови в июле 2020 поставили диагноз: рак поджелудочной железы 4 степени. Метастазы в лёгкие, в тазобедренные кости. На сегодня делают уколы Трамадол. Но боль в костях не проходит совсем. Можно ли чем то обезболить? Полноценную химиотерапию не делали, перенесла инфаркт в...
С учетом мтс в кости надо обсудить вопрос назначения золедроновой кислоты внутривенные капельницы) или деносумаба (последний можно колоть самим подкожно). Также возможен переход на трансдермальные системы обезболивания типа дюрогезик. Пандемия-это не повод для отказа лечения онкобольных. Если ваше учреждение не работает из-за эпидемии-берите направление в др. Также нарушения функции печени на фоне химии можно корректировать, также как и показатели сердца. Если химия давала улучшение самочувствия стоило обсудить вариант ее продолжения в редуцированных дозах. У большинства пациентов на химии есть осложнения и что теперь никого не лечить. Д.б баланс лечение-коррекция осложнений. Так в любом лечении.
Боли в правом боку
5 ответовДобрый вечер! У папы в 2022 году диагностировали рак лëгкого. Сделали операцию, до февраля 2025 проходил химиотерапию. На КТ метастазы в печени. Месяц назад поднялась через неделю после химии температура, боли в правом подреберье, рвота. Проходил лечение на дневном...
Здравствуйте, для принятия решения о возможности проведения химиотерапии нужно знать показатели крови, биохимии и общего состояния пациента, но если пациент так слаб что еле передвигается и уже находился в паллиативном отделении боюсь химия сейчас не возможна, в такой ситуации обычно проводится симптоматическое лечение
Подскажите пожалуйста после похода в туалет по большому резко побледнел поднялось давление а пульс упал 30 ударов в минуту, вызвала папе скорую ЭКГ отклонений нет сахар норма и был всегда. Врач на скорой рассказывала что был случай мужчина 52 года так сходил и всё летальный...
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье близкого человека. Чтобы вам помочь, мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов, подскажите, пожалуйста, какие препараты принимает пациент? Как производилось измерение пульса? И сколько было артериальное давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чоезвертальный перелом
1 ответЧрезвертальный перелом со смешением костных отломков 17.11.21 82 года маме, операцию не делали, одели сапожок, уже три недели дома, постоянные боли , делаем обезбаливающие сначала кетопрофен, потом 4 дня - раз в сутки трамадол. Приходящий врач говорит что что то не так,...
Здравствуйте. Прав ваш лечащий врач. Чрезвертельный перелом , при отсутствии у пациента деменции, и веских противопоказаний -необходимо оперировать, фиксировать металлоконструкцией. В данном случае ВАМ необходимо настаивать на госпитализации и оперативном лечении.