Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание Легких
1 ответДобрый день, хочу обратиться к вам со своей болезнью, проблема давняя немогу выдохнуть воздух задыхаюсь 16 февраля делал кт-легких: Заключение Инфильтративных изменений легких не выявляно. Уплотнение стенок бронхов.Очаговые изменения S10 справа, S9 cлева (вероятнее...
Здравствуйте. Нет вредных привычек, аллергии? Сделайте спирометрию с бронхолитиком, возможно нужно подобрать ингалятор.
Узлы щитовидной железы
2 ответаУ меня ТТГ был 5,4, остальные гормоны в норме, но на узи показало много не больших узлов. Врач назначил мне Lтероксин 50 мг, Сейчас ТТГ 1,2. Как мне объяснил врач, гормон нужно продолжать принимать для того чтоб не увеличивались узлы. Так ли это? Переношу гормон очень плохо.
Здравствуйте, можете написать описание узи или узелков?
Узлы щитовидной железы
4 ответаБабушка, 73 года, по УЗИ щитовидной железы - увеличение объёма щитовидной железы, узлы с кистообразованием обеих долей, узел перешейка, категория ТI-RADS 4. По анализом- ТТГ-1.793, Т4 свободный-12.45, Т3 свободный-3.60. Какая дальнейшая тактика? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен. Описаны небольшие узелки. В заключении доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм Сейчас только наблюдать за ними Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
12 ответовЗдравствуйте! У мамы на УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие узлы. УЗИ сделано дважды в разных клиниках. Врач УЗИ от 18.07. 2023 г. сказала, что ничего страшного. А на приеме у эндокринолога доктор напугала, сказала, что нужно делать пункцию на биопсию. Все ли в порядке?...
Здравствуйте, любой узел достигающий размеров 1 см подлежит пункционной биопсии. Волноваться не нужно,нужно просто дообследоваться: пройти тапб и сдать кальцитонин
Узлы после эпизиотомии
5 ответовЗдравствуйте, родила 14.04, роды были сложные , врач сделал эпизиотомию, после наложили швы. Все было хорошо, но несколько дней назад стало больно сидеть , увидела такие узлы, были чуть меньше, кровоточили, начала обрабатывать хлоргексидином и мазать левомеколь, стало чуть...
Здравствуйте. По фото похоже на воспалительный элемент, можно рекомендовать прикладывать Левомеколь на ватном диске два-три раза в день 5-7 дней, при отсутствии эффекта пройти очный осмотр для определения дальнейшей тактики
Узлы на щитовидке
71 ответЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста, давно делала биобсию, но там на левой доли они, в том году делала УЗИ, там узлы меньше стали? Или их больше. Не понимаю ничего. За 2022 и 2024 год УЗИ есть, за 2023 не могу найти.. В этом году ещё не делала УЗИ
Здравствуйте! При УЗИ щитовидной железы для узловых образований врач должно давать оценку по системе TIRADS - эта оценка позволяет произвести выбор дальнейшей тактики. В описанном случае такая оценка не установлена, но кистозные образования как правило получают оценку TIRADS 2 или 3, то есть вероятность доброкачественные и не требующие вмешательства (с учётом размеров менее 20 мм). Тем не менее, так как УЗИ выполнено полгода назад, есть смысл повторить его и попросить врача указать эту оценку в протоколе. Также при планировании контроля можно выполнить анализы на ттг, т3 и т4 свободный, антитела к ТПО - для оценки не только структуры, но и функции железы. Коллоидные узлы или кисты чаше всего появляются или увеличиваются вследствие эпизодов дефицита йода. Поэтому после завершения диагностики модно обратиться к эндокринологу - не только за назначением дальнейшего контроля, но и для назначения профилактической терапии калия йодидом 100 мг/сутки или пищевого восполнения дефицита за счёт использования йодированной соли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
15 ответовженщина 63 года по заключению узи щитовидной железы диффузные изменения тиреодной ткани с ...(не разобрать слово) узловых образований в обеих долях и перешейке щитовиднойжелезы (TI-RADS 3) Узлы размером 8×6мм, 9× 5мм, 5×4мм, 12×7мм, 6×4мм.гормоны ттг,т4,т3 в норме,...
Здравствуйте! Узлы категории TI-RADS 3 не требуют пункции (ТАБ) при таких размерах (менее 1,5-2см). Учитывая нормальный уровень кальцитонина - медуллярный рак щитовидной железы может быть исключен. ТТГ в норме, что говорит о нормальной функции щитовидной железы. В подобных случаях рекомендуют УЗИ контроль 1 раз в год.
Булезная энфезема легких.
3 ответаБулезная энфезема легких. Три операции. Последняя 2012 году. Три недели назад появилась одышка. Сделал КТ. Заключение: Легкие в полном обьёме, воздушны. Преимущественно в верхних отделах легких визуализируются многочисленные участки повышенной воздушности лёгочной ткани по...
Здравствуйте. Одышка действительно связана с легкими. Надо сделать спирометрию, чтобы определиться с подбором ингалятора ( например Спиолто Респимат, Анаро Эллипта). С ними качество жизни значительно улучшиться. Отрезать легкие по кусочку тоже не выход. Попробуйте написать в институт трансплантологии им. Шумакова в Москве.https://transpl.ru/
Жидкость в легких ,
11 ответовДобрый день ! Папе 59 лет , уже неделю температура в районе 37.5 , озноб ,появилась отдышка и мокрота темная с прожилками крови , боль в боку сильная колющая , 2 года назад переболел коронавирусом в тяжелой форме с поражением легких 75%, сегодня сделали кт органов в том числе...
Добрый день. Причин гидроторакса несколько, сердечно сосудистые заболевания, онкология, туберкулёз или инфекционный процесс. Пневмофиброз лечить не нужно, это замещения здоровой ткани на соединительную вследствие воспалительного процесса. А вот с гидротораксом нужно расбираться, какая именно там жидкость ( кровь, гной или плазма). Общий анализ крови сдавали? Мочегонные препараты принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз легких
11 ответовДобрый день, дорогие врачи! Два месяца назад (10 февраля 2024 г) сделал первый снимок КТ мне поставили диагноз Саркоидоз легких - неверифицированный. На первом снимке РКТ (10 февраля 2024) имется множественные гранулемы с обоих сторон легких, на втором снимке РКТ (от 19 марта...
Аппараты КВЧ в основном в санаториях стоят, скорей всего вам нужна будет консультация реабилитолога по поводу назначения физ.процедур, так то КВЧ даже при туберкулезе назначают (тоже гранулематозный процесс). У вас активность процесса невысокая по АПФ, пока достаточно медикаментозного лечения (витЕ+Пентоксифиллин), + симптоматическая терапия. Контроль через 3-6ть месяцев методом КТ.