Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребёнок 10 лет, в октябре 2025г. заболела кишечной инфекцией, потом ангиной, потом мононуклеозом, эрштейн барр и цитомегаловирусом,в течении месяца была высокая температура до 39,6, принимали антибиотики, жаропонижающие, противовирусные, начались запоры 7 дней,...
Здравствуйте. Ребёнок перенес очень большое количество инфекций и принимал множество препаратов, антибиотиков. В связи с этим вполне мог развиться острый панкреатит, где инфекция и терапия бьют по поджелудочной. Также и инфекции и препараты могли повлиять непосредственно на кишечник и отток желчи, что может сопровождаться повышением фосфатазы, билирубина ферментов поджелудочной. Иммуноглобулин М повышается в ответ на инфекцию и останется повышенным после неё, постепенно снижается со временем после выздоровления. Несмотря на довольно серьёзный опыт заболеваний предоставлено крайне мало анализов, соответственно дообследование будет довольно обширным, чтобы понять общее состояние органов ЖКТ. 1. Общий анализ крови - чтобы понять есть ли на данный момент воспалительный или инфекционный процесс 2. Биохимия - Амилаза панкреатическая, липаза, мочевина, креатинин, СРБ, общий белок. (Показатели поджелудочной, почек, воспалительные белки) 3. Скрытая кровь в кале иммунохимическим методом ( т.к. ранее была кровь) 4. Фекальный кальпротектин (кал)- показатель кишечного воспаления. 5. УЗИ брюшной полости Также ребенка должен взять под наблюдение врач инфекционист с учетом перенесенных инфекций. Не всегда инфекция после лечения полностью излечивается, особенно такие как мононуклерз, ВЭБ, ЦМВ. Поэтому контроль иммуноглобулинов по этим заболеваниям так же важный момент (их снижение в динамике - положительный показатель) На данный момент экспортал может быть продолжен ещё на 2 недели, если после его отмены снова возникли запоры. Через 2 недели снижают дозу вдвое и принимают ещё 1 неделю. Рекомендуется также принимать Панкреатин 10 000ед во время каждого приема пищи, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную. Диета - с дробным 5-6 разовым питанием, без жирного и вредностей.
Диарея, повышение диастазы в моче
6 ответовДобрый вечер. Подскажите как быть в этой ситуации. Несколько дней назад проснулась с сильными болями в мышцах, с температурой 39,с тошнотой, боли в желудке были скачками не сильные ,в средней части живота. Накануне вечером было съедено много неправильной пищи(пицца,варенники...
Доброе утро! В таком случае, Вам требуется только диета и обсльное питьё.
Доброго дня! Помогите пожалуйста разобраться, опишу ситуацию. С октября месяца заметила отек глаза, до конца ноября лечила каплями с офтальмологом, естественно не помогло. Сама запросила у терапевта сдать анализы на щитовидку, по ним выявлен Тиреотоксикоз с диффузным...
Здравствуйте 1. Пульс терапия проводится в условиях круглосуточного стационара (в идеале эндокринологическое отделение). Стартовая доза подбирается индивидуально исходя из тяжести, возраста, сопутствующей патологии и риска нежелательных явлений. Обычно старт в дозе 1,0 - 0,5 метилпреднизолона в день в течение трех дней подряд. Далее планировать лечение по снижающей схеме. Кумулятивная доза 6 - 8 г метилпреднизолона (на 12 недель). 2. Между внутривенным введением пероральный прием не требуется 3. Медикаментозный ответ на внутривенное введение метилпреднизолона может быть получен только во второй половине курса лечения. Именно поэтому необходимо завершить 12-недельную схему для оценки эффективности лечения. Сами результаты лечения следует оценивать через 3 месяца после последнего введения. Передугадать результат лечения невозможно. Периорбитальное введение глюкокортикостероидов в тяжелых случаях может быть рассмотрено. 4. Препараты селена не обладают доказательной эффективностью при лечении эндокринной офтальмопатии. 5. Тирозол принимается на всей продолжительности лечения. Пульс-терапия обычно начинается на фоне стойкого достижения медикаментозного эутиреоза (нормализации уровня ТТГ, свободного т4 и т3)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помочь установить причину моих болей и подобрать лечение направленное на устранение их причины, а не только на снятие симптомов. В июле 2025 г. появилась боль в области поясницы слева, отдающая в левую пах область, с последующим распространением в левую...
Добрый день, Виолетта! По МРТ поясничного отдела нет грыж и сдавления нервных корешков, которые могли бы объяснить боли в обеих ногах, руках и позвоночнике. По МРТ тазобедренных суставов есть только начальные проявления коксартроза, но они тоже не могут вызывать настолько распространенную боль. Вижу делали ЭНМГ верхних конечностей, а нижних делали ? Если да, то прикрепите результаты. Слабость в ногах ощущаете (объективно)? Если да, то в каких местах и как проявляется ?
Красные пятна на лице
24 ответаздравствуйте! полгода назад обратилась к дерматологу по вопросу появления небольших красных пятен на правой щеке. после осмотра и анализов крови был поставлен диагноз L20.8.Атопический дерматит. лечение: 1.Устранение домашнего пылевого клеща, других аллергенов, инфекционных...
Это себорейный дерматит у вас Часто связано с проблемами в работе жкт Гормоны на лицо не надо Попробуйте крем элидел 2 р в день до нормализации (наносить охлаждённым) Проверьте работу жкт у гастроэнтеролога Крем сенсибио в качестве ухода за кожей в течение дня
Здравствуйте. Прошла неделя после лапароскопии. Стало сильно ощущаться инородное тело в животе. Тянет . Температура порой 37. Это считается нормой? В день выписки обнаружили жидкость в области пупка. Откачали.
Здравствуйте! Температура 37° — нормально. Сейчас идёт этап заживления. Рекомендую обратиться на осмотр к врачу-хирургу, который Вас оперировал. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срыгивания и нервная возбудимость
11 ответовДобрый день. В 3мес3нед попали в инфекционную больницу. На фоне эмоциональных потрясений был 3-5 секундный приступ крупного тремора всего тела перед засыпаем. По этой причине НСГ (без патологий),ЭЭГ (без паталогий) и осмотр неврологом, педиатром прямо в больнице, заключение:...
Срыгивания могут быть проявлением внутричерепной гипертензии; плюс на нсг есть изменения. Как правило к году картина нормализуется. Я бы назначила на месяц диакарб 1/4 утром ( 3 дня пьёте 1 перерыв); аспаркам 1/4 2 рд . Курсом месяц. И через месяц контроль нсг.
Боль в животе
9 ответовЗдравствуйте. До этого никогда ничего подобного не было . 2 недели испытывала боль в верхней части живота 5 см левее от средней линии. Кажется, будто под ребром.когда боль перешла на правую сторону Обращалась в приемный покой больницы, хирург исключил аппендицит, долго мял...
Здравствуйте. Если есть возможность, то рекомендуется выполнить узи внутренних органов. Также рекомендуется заменить тримебутин на дюспаталин 3 раза в день, добавляйте ингибиторы протонной помпы( нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды.
Краевой перелом наружной лодыжки
6 ответов26 июня подвернула ногу, сразу поехала в травмопункт. Оказался краевой перелом наружной лодыжки. Сказали, что без смещения, наложили лангету. 3 июля сделали еще один снимок, итог-краевой перелом наружной лодыжки с диастазом 2 мм, костная мозоль отсутствует. Хирург сказал, что...
Здравствуйте. О таком переломе переживать особо не стоит. Его называют авульсивным (отрывным). От лодыжки оторвалась связка и утащила за собой кусочек кости, к которому была прикреплена. Добиваться сращения такого перелома вовсе не обязательно. Гипс нужен, чтобы связка нашла себе новое место прикрепление и приросла в лодыжке, а этот мелкий кусочек кости никакого значения не имеет. Он постепенно рассосётся. Месяца для прирастания связки вполне достаточно. Так что Ваши надежды оправдаются. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перлом лучевой кости со смещением
11 ответов15 ноября 2025 года был перелом дистальный перелом метаэпифиза левой лучевой кости со смещением, произведена репозиция. 22 ноября сделан контрольный рентген-все нормально. 4 декабря был сделан рентген, на котором уже небольшое смещение до 2 мм отломков по...
Добрый день, Дана. Что делать в данном случае зависит от клинической картины. Вы пишете, что в декабре 2025 года имелись жалобы на нарушение чувствительности и движений в оучезапястном суставе. Какова динамика за последние 4 месяца? Что предпринято? В любом случае, я бы рекомендовал обратиться в центр кистевой терапии - в Москве он расположен на базе ГКБ №29, в поликлинике нужно будет взять направление, либо записаться на платную консультацию.