Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1,5 года назад еле дал артроскопию на медиальный мениск, после реабилитации делали укол армавискон платинум. После нагрузок появился дискомфорт и умеренная боль, доктор рекомендовал пройти терапию еще не смотря снимки, -Возложно локальниньекционная терапия...
Здравствуйте, Глеб! При консультации врача дал вам исчерпывающие рекомендации, из которых внутрисуставное ведение препаратов - не на первом месте. Вы можете начать с более простого, а потом перейти к более сложному. замена препарата возможна, просто консультируйтесь с лечащим врачом - бывают препараты с похожими названиями, иногда отличаются на несколько букв - тут важна концентрация препарата и кратность введения.
Боль в плечевом суставе
9 ответовЗдравствуйте. 4 года назад заболело плечо. Поставили блокаду дипроспаном. 3 года вообще не беспокоило. год назад опять заболело. Теперь оба плеча. Блокады хватает на месяц. Движение рукой не ограничено, но с болью. Ночью беспокоит тупая боль. Руку поднять лежа невозможно,...
Здравствуйте. Нужно подробно разбираться. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Боль в коленном суставе
6 ответовДобрый день. Подскажите , пожалуйста, была операция на коленном суставе , удалили кисту мениска правого коленного сустава. Я прикреплю послеоперационный выписной эпикриз. Все рекомендации , данные врачом выполнили. Из гиалурона кололи флексотрон соло. Операция была...
Здравствуйте Вероника! -Причиной болей в таком случае может быть воспаление (синовит), рецидив кисты ,повторное повреждение мениска. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ .Коленные суставы
11 ответовЗдравствуйте....Прокомментируйте пожалуйста результаты мрт. оно от 24 ноября. Маме 71 год. Рост 155...вес 85....похудеть не удается...кушает не много ..видимо возраст. .. травма была только голеностопа лет 10 назад... .сильный вывих....больше ничего .никогда. Колени болят три...
Здравствуйте. Ситуация аналогичная с обеих сторон. Нужно смотреть обычный рентген. Прикрепите снимки. Если на снимках ещё есть достаточна ширина суставной щели, можно попытаться сделать артроскопию. Удалить разорванные мениски, почистить сустав, устранить другие повреждения. Этой бы операции хватило, чтобы свой век доживать на собственных суставах. Если на снимках уже суставной щели практически нет и даже инструмент туда не войдёт, то остаётся только эндопротезирование. Я распишу лечение, чтобы дождаться операции, но давайте сначала снимки посмотрим.
Здравствуйте! Врач ответил неоднозначно - и отправил на операцию, и не уточнил прогнозы, если ее не делать. Дополнительно дал рекомендации - консультация физиотерапевта, ЛФК, ортез, "введение препарата Хронотрон + Флексотрон Соло 2мл 2.2% №2". Нужна ли срочная операция, если...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией и вопросами, постараюсь на них ответить: 1. Нужна ли срочная операция? При разрыве мениска со смещением фрагмента операция является плановой, но, как правило, необходимой. "Срочность" зависит от выраженности симптомов. 2. Риски без операции? Без вмешательства возможны: Блокировка сустава ("заклинивание") из-за смещенного фрагмента мениска. Прогрессирование повреждения хряща (хондромаляция III ст. уже есть) и усугубление артроза. Сохранение отека, боли и синовита. 3. Консервативное лечение при разрыве II-III ст.? Да, можно попробовать. Но при смещении фрагмента и нестабильности что у вас и есть, его эффективность ограничена. Ориентируйтесь на самочувствие: если боль и отек не проходят, а функция сустава не восстанавливается – операция будет оптимальным решением. 4. Нужно ли вводить препараты? "Хронотрон" и "Флексотрон" – это гиалуроновая кислота, они направлены на улучшение состояния хряща, но не устраняют механическую проблему (разрыв мениска). Их введение имеет вспомогательное значение и не заменяет решение основной проблемы. 5. Можно ли временно удалить жидкость? Пункция снимет отек и боль, но это временная мера. Причина синовита т.е разрыв мениска останется, и жидкость может накопиться снова. Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте! Год назад, появились боли в суставе, был поставлен диагноз и назначено лечение. Терафлекс и у раствор гиалурона в сустав (название не помню). Полгода бедро не беспокоило, потом побаливало только после продолжительной (ок. 3 км) ходьбы. Весной планировал...
Разово в день нагрузки я рекомендовал Аркоксию 120 мг и Нольпазу по 1т 3р в день Аэртал лучше пропить дней пять, начиная с сегодня и в день нагрузки. То же с Нольпазой. Выбирайте из 2-х вариантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2021 году мне делали резекцию мениска коленного сустава. После операции я делаю уколы в колено синувиальной жидкости. В основном, делаю укол, когда в колене появляется зубная боль. В этот раз, после флексотрон плюс, я почувствовала боль над коленом. Прошло два...
Яна, ситуация требует очной консультации с вашим лечащим врачом - ортопедом или травматологом. Несколько моментов, на которые стоит обратить внимание: 1. Боль над коленом может быть связана с местом введения препарата. Даже при правильной технике инъекции возможно развитие местного воспаления, отека тканей, что и дает болевой синдром. Обычно такая реакция проходит в течение нескольких дней. 2. Но нельзя исключить и вероятность того, что препарат был введен не совсем корректно, и часть жидкости могла попасть в мягкие ткани над суставом. Тогда боль и отек могут сохраняться дольше. 3. Боль внутри сустава, похожая на зубную, скорее всего, связана с продолжающимся гонартрозом. Интраартикулярные инъекции обычно дают эффект на несколько месяцев, затем боль может вернуться из-за прогрессирования заболевания. 4. Интраартикулярные инъекции - лишь один из элементов комплексного лечения гонартроза после операции на мениске. Также необходимы регулярная лечебная физкультура, физиотерапия, прием хондропротекторов и противовоспалительных препаратов (по показаниям). Мои рекомендации: 1. Запишитесь на прием к оперировавшему вас врачу в ближайшее время. Он осмотрит колено, оценит отек и болезненность, при необходимости назначит дообследование (УЗИ, рентген). 2. До осмотра врача избегайте интенсивных нагрузок на колено, при болях можно принимать нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, мелоксикам). 3. Не забывайте про регулярную ЛФК для укрепления мышц и улучшения подвижности сустава. Упражнения должен подбирать инструктор с учетом вашего состояния. 4. Следуйте всем рекомендациям врача по длительной терапии и профилактике обострений гонартроза. Только комплексный подход поможет сохранить функцию сустава. Не волнуйтесь, скорее всего ваше состояние не связано с серьезными проблемами и корректируется консервативно. Но проконсультироваться с врачом нужно обязательно - не откладывайте визит. Будьте здоровы!
Осложнения после укола гиулронки в КС
11 ответовУважаемые доктора интересует ваше мнение. Сделали уколы Флексотрон Кросс в коленные суставы без контроля УЗИ. Вводили иглу с внешней стороны в суставную щель сбоку от надколенника. В момент укола сидел на кушетки свесив ноги. После укола встав на ноги почувствовал распирающую...
Я вижу некритичные повреждения внутреннего мениска 2 ст и ПКС, супрапателлярный бурсит. В теле Гоффа фиброзно-кистозные изменения и отёк, которые соответствуют Болезни Гоффа. На МРТ видно только косвенный признак - отёк и фиброзно-кистозные изменения жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Болезнь (импиджмент) тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Удачи. Гиалуроновая кислота, как и ожидалось, не при чём.
06.09 была произведена операция по удалению камня из мочеточника 9 мм. Камень дробили, и частица ушла обратно в почку, меньше 1 мм достали. Установили стент. На следующий день темпера 37.8. снизилась от обезболивающих. На утро сгустки крови в моче. Далее моча просто кровавого...
Всегда рад)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полтора месяца назад у ребенка (1,10г) был жидки стул 2 недели ( до 5-6 раз в день) без температуры и других признаков. По анализу кала выявили лямблиоз (большое количество, три плюса). Врач выписал фуразолидон, чтобы птравить лямблий. И курс бифидобактерий....
Здравствуйте!Прививку ставить можно,так как вы пролечились и в настоящее время ребёнка ничего не беспокоит.В основном медотвод от прививок даётся на 1 месяц.Просто подстрахуйтесь,подавайте малышу за 3 дня до прививки и 3 дня после таб.супрастин по 1/4 таблетки два раза в день.Всего Вам хорошего!