Что вас беспокоит?
Бактерии в моче 4 плюса после установки стента в мочеточник
06.09 была произведена операция по удалению камня из мочеточника 9 мм. Камень дробили, и частица ушла обратно в почку, меньше 1 мм достали. Установили стент. На следующий день темпера 37.8. снизилась от обезболивающих. На утро сгустки крови в моче. Далее моча просто кровавого цвета. 09.09. выписали с анализом мочи бактерии ++++, тянет почка. Что делать? Достаточно этого лечения? Первичное УЗИ и анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Примесь крови в моче после постановки стента бывает часто, стень опасности зависит от количества крови. Учитывая высокую температуру тела можно точно сказать, что идёт острый воспалительный процесс. Нужно срочно противовоспалительное, антибактериальное и кровоостанавливающее лечение, если состояние будет ухудшаться, то стоит обратиться в урологическое отделение, так как в некоторых случаях приходится перестанавливать стент.
Сейчас начинайте лечение, можно будет попробовать схему лечения, например
1. Галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней
2. Свечи индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней
3. Тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день 7 дней
4. Нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней
5. Канефрон 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц
Через 2-3 дня сделать узи почек и мочевого пузыря
Иван Сергеевич, температура была на следующий день только после операции. Моча всегда цветом красноватым
Иван Сергеевич, назначен Ципрофлоксацин по 500 2 раза в день и циурол. Заменили его канефроном. Нас выписали с таким состоянием
Можно будет добавить кровоостанавливающие препараты, не надолго
Этамзилат или дицинон 250 мг 1 таблетку 3 раза в день 3 дня.
Кровь в моче может быть связана с наличием стента.
Даже при нормально стоящем стентом.
Понятно.
Сколько дней принимаете ципрофлоксацин?
Иван Сергеевич, вчера выписали сегодня только начали . Небольшие прожилки крови сейчас в моче присутсвуют
Иван Сергеевич, постоянный прием розувастатина и Кардиомагнила не влияет
Нифурател не берите пока, ципрофлоксацин продолжайте.
Всё остальное как писал ранее.
Это распространённая практика сейчас. Сделали дробление, установили стент и выписывают со стентом, с последующим удалением через месяц.
Розувастатин не влияет.
Кардиомагнил отмените, то остановки крови в моче, то есть светлой мочи
Иван Сергеевич, меня больше беспокоят бактерии, а лейкоциты в норме. 4 плюса это очень плохо?
Да. Не хорошо. Но с этим госпитализация в отделение не требуется.
Назначают антибиотик амбылаторно. У Вас сейчас ципрофлоксацин.
Иван Сергеевич, этамзелат можно заменить на Транексам . И как принимать если можно
Можно, в некоторых случаях действие более выражено, но это не всегда требуется.
Если есть транексам, то по 250 мг 1 таблетку 2 раза в день 3 дня
Иван Сергеевич, есть Транексам. Спасибо
Принятый ответ
Всегда рад)
Доброго времени суток.
С большой вероятностью жалобы уже связаны непосредственно с самим установленным катетером стент. Сам по себе он является инородным телом и каждый переносит его по разному.
Анализ мочи на фоне стента редко бывает идеальным, что-нибудь да будет не так.
Что вы принимаете на данный момент из препаратов?
Владимир Александрович, ципофлоксацин 500 2 раза в день, Канефрон по 2 т. 3 раза в день.
Владимир Александрович, сегодня с утра появились дергующие тянущие боли с левой стороны почки, хотя стент только справа. С чем это связано?
Возможно и не почка, а невралгия какая-то.
Ещё что-то есть из жалоб на настоящий момент?
Владимир Александрович, да возможно слева невралгия, а правая тянет практически постоянно. Давление с утра 150/105. Таблетки постоянные снижают не надолго и снова такое же.
Это связано со стентом. Тут никуда не деться. После удаления все нормализуется.
Владимир Александрович, спасибо вам большое. Ещё вопрос лечения достаточно?
Принятый ответ
Да, вполне..
Плюс больше пить жидкости и меньше по возможности физической активности
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий анализ мочи может быть не в полне в порядке при наличии стента. Стент - это как инородное тело, часто при этом бывают такие анализы. Можно порекомендовать для самоочищения мочевыводящих путей - канефрон по 2 т 3 раза в день, средняя продолжительность 1 месяц и обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/суки. Также можно порекомендовать природные уросептики - клюкву и клюквенные морсы.
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что такие изменения могут быть на фоне стента. Обычно в таких случаях рекомендуют антибиотики (например, ципрофлоксацин), достаточный питьевой режим, контроль анализов и ультразвукового исследования.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20192 ответа
- 24 Декабря 201910 ответов
- 14 Января 20206 ответов
- 8 Декабря 20209 ответов