Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении 7 лет периодически начинает ни с того ни с сего болеть большой палец левой ноги (у основания, где казанок). Это место отекает, опухает, воспалено и невозможно сгибать палец практически. Ходить больно. Потом через неделю всё полностью проходит и как...
Здравствуйте. Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ. Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым. - Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении. - В первые сутки самые болезненные симптомы. - Нет воспаления в других суставах. - Покраснение кожи сустава. - Отёк и боль в суставе. - Нет воспалений сустаов на симметричной конечности. - Определение тофусов. - Сустав отёчен не равномерно. - Высокий уровень мочевой кислоты в крови. - Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости. - Стерильная полностью внутрисуставная жидкость. - Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ). В анализах мочевая кислота в норме. Повышен СРБ - указывает на воспаление любого происхождения. Мог ли быть приступ подагрического артрита? - да, мог. Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1 плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава, но уровень мочевой кислоты в крове сразу падает до нормы. Поэтому рекомендуют после приступа каждые 2 мес сдавать анализ на мочевую кислоту и контролировать динамику. При подагре она скоро начнёт расти. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа. Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Добрый день,уважаемые врачи,помогите,подскажите пожалуйста,давно заказала на айхерб фолиевую кислоту от фирмы Солгар,было написано что это фолат фолиевой кислоты 800мкг,начала принимать ещё до беременности по 1т в день,принимала до 8 недель и была уверена что принимаю всё...
Здравствуйте! Что вы имеете ввиду под фразой- не та фолиевая кислота? Препарат не плохой, если вы принимали его-ничего страшного нет. Вы можете на этом препарате и остаться. Скажите на какой препарат перешли сейчас?
Насколько критичны отклонения от норм? Насчет содержания вальпроевой кислоты понятно, едем к врачу на консультацию, скорее всего будут увеличивать кол-во принимаемого препарата
Добрый день В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов, гемоглобина ) Эритроциты увеличенные, основная причина такого состояния это недостаточный питьевой режим. В частности снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25 MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75 В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц -тромбоциты норма- норма до 500 - лейкоциты норма , нейтрофилы преобладают над лимфоцитами по возрасту в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение мочевой кислоты в крови
7 ответовСостою на учете у кардиолога. Установлены диагнозы: ВПС (двустворчатый аортальный клапан), аортальная недостаточность 2 ст., гипертоническая болезнь, контролируемая АГ, ХСН 2А ст. ФК2, дислипидемия, ГЛЖ. На протяжение нескольких лет в качестве лечения принимала конкор 5 мг,...
Здравствуйте, можно добавить аллопуринол 100 мг 1т в сутки. Соблюдайте диету. Если будет также в дальнейшем повышаться нужно отменять диуретический препарат.
Повышение мочевой кислоты и АЛТ
12 ответовДобрый день. Мне 31 год, обратился к терапевту с жалобой на боль в локтях, был направлен на биохимию (фото от 25.10.23), был назначен аллопуринол 100 мг 1 таб/день 1 мес. Также назначили инъекции амелотекс 1 амп 7 дней и комбилипен 1 амп 7 дней, затем костарокс 90 мг 1...
Здравствуйте Приложите результат По результатам мочевого кислоты так же требуется плановая консультация ревматолога. По повышению печёночных показателей необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости ( на голодный желудок) и далее назначать лечение. Пока волноваться не о чем.
Низкий уровень фолиевой кислоты/ферритин
16 ответовДобрый день! Беременность 25 недель. Сдала кровь, скажите пожалуйста, какой препарат железа более эффективен? У меня очень чувствительный желудок и с наступлением беременности начались проблемы со стулом, пробовала все рекомендуемые препараты для восстановления работы ЖКТ, но...
Добрый день ! Я солидарна с вашими врачами , своим пациентам также рекомендую принимать витамины по отдельности , так как во многих комплексных препаратах не наблюдается необходимой дозировки тех или иных компонентов. К обязательному приему во время беременности относятся : витамин д 2000 ме и таб йодомарин 200 мкг , что вы и принимаете , вы - молодец ! Все остальное , только по показаниям. По результату ферритина наблюдается латентный (скрытый ) дефицит железа , это когда в организме запасы железа истощаются, но анемии как таковой нет (гемоглобин в норме ). На практике очень хорошо себя показывает препарат Ферретаб. В его состав входит фумарат железа и фолиевая кислота , которая способствует усвоению железа и стимулированию эритропоэза (образованию красных клеток ). Препарат рекомендуется принимать натощак , запивая стаканом воды, по 1 капс 2 раза в день под контролем уровня ферртина, оак (через месяц).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болею СД 1 типа (стаж болезни 43 года). Возраст 48 лет. Есть осложнения СД - полинейропатия, ретинопатия, почечная недостаточность. Каждые полгода прохожу курс лечения следующими препаратами: тиоктовая кислота (берлитион, тиоктацид и т.п.) в/в 600 мг N10,...
Можно местно крем с капсаицином.
Укол никотиновой кислоты кислоты
13 ответовПосле укола болит голова (до укола нормально, но есть небольшой треск, словно, сверчки). После укола лица красное, жар в голове. Так понимаю, так и должно быть, но при моем заключении можно делать такие уколы или стоит отменить? Почему-то появляется боль в голове после...
Здравствуйте, возможно это совпадение с инъекциец. Рекомендую ещё раз повторить инъекцию и если ситуация повторится, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для замены схемы лечения из за индивидуальной непереносимости. Здоровья Вам!
Жир и жирные кислоты в кале
9 ответовДень добрый! Дочери 3 месяца. Со второго месяца на ив. Изначально были проблемы с лактацией, потеря веса после роддома продолжалась, ввели докорм. В месяц переболела - кашель, слабость, отсутствие аппетита. У нас с мужем был ковид, возможно и она заразились (тест ей не...
Здравствуйте . Копрограмма соответствует возрасту , ничего критичного нет . В этом возрасте у детей незрелая жкт, в результате этого есть признаки ферментной недостаточности. Прибавка в весе у ребенка хорошая .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сейчас беременность 14 недель, ранее были две неразвивающихся беременности на раннем сроке 5-6 недель. Поставили диагноз привычное невынашивание. Проходила обследование у гинеколога, генетика, гематолога, причину неразвивающихся беременностей так и не нашли....
Нет, при высоком риске преэклампсии, задержке роста плода назначается приём АСК с 12-36 неделю, она разжижает кровь, улучшает её текучесть, т. е к малышу больше приток крови обогащенной кислородом. Негативных последствий от приёма у женщин принимающих АСК не наблюдается.