Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 44 года, начался псориаз на руках, также жалобы на кишечник (анальная трещина), по колоноскопии выявили хронический илеит. Гастроэнтеролог назначила лечение Пирантел, немозол, альфа-нормикс лечение прошли, но съездить за 600 км на прием пока нет возможности, подскажите...
Здравствуйте! Эрозивный гастрит желудка. Дуоденогастральный рефлюкс 2 ст. Непереносимость лактозы.
Февраль 2026 сделан фгдс со взятием биопсии. Заключение: хронический гастрит м минимальным неактивным воспалением и умеренной метапластической атрофией и крупноочаговой...
Добрый день!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным биопсии имеется подтверждённый процесс атрофии 2Olga, метаплазии, дисплазии низкой степени .
Имеющаяся дисплазия в анатральном отделе и др изменения требуют диагностики причинного фактора- инфекции хеликобактер или аутоиммунного гастрита.
Для диагностики инфекции хеликобактер используется дыхательный С13 уреазный тест , сдаётся с подготовкой ( на принимать ипп за 2 недели, антибиотики и препараты висмута - 4 недели) .
Для диагностики аутоиммунного гастрита обычно рекомендуется: антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла .
В случае положительного результата теста на хеликобактер рекомендуется лечение.
Стандартная терапия занимает 14 дней, включает приём 2 антибиотиков, ипп, висмута .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 месяца жалуюсь на боли в животе, в околопупочной области, иногда ниже, чаще справа. Стул жёлтого цвета, мягкий, также на протяжении 2 месяцев. Был хронический гастрит, из-за плохого питания, видимо, заработал обострение. ФГДС планово сделаю вскоре....
Добрый день! Антитела к хеликобактер пилори говорят лишь о том, что был контакт с инфекцией. Достоверно сказать об инфицированности на данный момент можно по дыхательному уреазному тесту или АГ хеликобактер пилори в кале. Повышение мочевой кислоты в крови может быть связано с особенностями питания. Повышение билирубина нужно оценивать с остальными показателями биохимического анализа крови и узи обп. Если все в норме - то возможно имеет место Синдром жильбера или дефицит витамина в12.
Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин. прямой билирубин, непрямой билирубин, триглицериды, общ.холестерин, ЛПВП, ЛПНП, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина),СРБ
- вит в12
- Кал на скр кровь, колич. иммунохимическим методом
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста)
- ФГДС
- УЗИ ОБП
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
Сейчас возможен прием тримедата 200 мг 2-3 р в день курсом 3 недели (или по требованию).
Кормлю грудью, ребёнку 2 месяца, наелась мучного, страдаю 3 неделю от болей в желудке, кишечнике, иногда острая боль слева сверху живота, тошнота, боли практически всегда в независимости от приёма пищи, тошнота переодически тоже, села на диету, пью омепразол и...
Добрый день,поставили диагноз хронический атрофический гастрит с2 по кимуро такемото,хеликобактер положительный,пропила 14 дней антибиотики + денол и разо,подскажите можно ли сейчас пить ребагит?Началась несколько дней изжога,даже не изжога,а какое-то жжение внутри,не похоже...
Здравствуйте, Ирина!После эрадикации слизистая желудка может оставаться воспаленной, а при атрофическом гастрите восстановление идет медленно. Ваши жалобы могут быть связаны с раздражением слизистой, повышенной чувствительностью или рефлюксом.
В таких случаях обычно назначается:
Ребагит 100 мг 3 раза в день ,принимают 2-3 месяца.
ИПП (разо, нольпаза, омепразол) продолжить 20-40 мг 1 раз в день утром натощак – если есть рефлюкс или жжение, то минимум месяц.
Гевискон (или альмагель А, маалокс) по 10 мл после еды и на ночь
Урсосан 250 мг на ночь, если есть горькая отрыжка или подозрение на желчный рефлюкс.
Ганатон (итоприд) 50 мг 3 раза в день перед едой – если есть тяжесть, дискомфорт.
Если при глотании появилась боль в пищеводе, нужно исключать эзофагит или даже эзофагит после приема антибиотиков. Если боль усиливается, стоит сделать ФГДС повторно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня хронический гастрит + хеликобактер назначили амоксицилин 1000 мг 2 раза в сутки 14 дней, кларитромицин 500мг 2 раза в сутки 14 дней , эзомепрозол 20 мг 2 раза в сутки 14 дней , висмута 120 мг по 2 таб 2 раза в день 4 недели. Вопрос, эти все таблетки...
Здравствуйте,Рая! Вам назначена адекватная стандартная схема эрадикационной терапии с двумя антибиотиками на 14 дней. Единственное, я бы рекомендовала добавить Энтерол.
Схема лечения:
Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день, сразу после еды.
Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день, во время еды.
Нексиум (Эзомепразол) 40 мг 2 раза в день, утром и вечером, за 30 минут до еды.
Де-Нол (висмут) по 2 таблетки 2 раза в день, за 40-60 минут до еды.
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день, за час до еды.
Курс лечения: 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения необходимо провести контрольхеликобактера. Для этого можно использовать анализ кала на антиген хеликобактера или С13-уреазный дыхательный тест
За отзыв буду благодарна)
Две недели назад поставили хронические эрозии антарального отдела,хронический гастрит ,дуоденальный-гастрольный рефлюкс.Прописали де-нол на 2р по 2 таблетки ,разо 20 мг,стимбифид по 2 т 3 раза .Желудок до этого не беспокоил , только изжога .На 12 день принятия таблеток...
Добрый день. У моей мамы хронический гастрит много лет. Недавно случилось обострение. По ее словам, желудок остановился. Была многократная рвота несколько часов, озноб. С тех пор постоянно ощущение, что желудок не работает. Тошнота, отсутствие аппетита. Сдала общий анализ...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. По результатам ФГДС, атрофию можно лишь заподозрить, но не подтвердить!
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Считается, что самой частой причиной атрофии являются несколько проблем. Первая это инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или исключить наличие инфекции методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Чтобы исключить аутоимунный генез проблем, обычно рекомендуют выполнить анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Если атрофия подтверждается гистологически, то это не повод для расстройства. Ведь атрофия это не рак и даже не предраковый процесс! Атрофия требует только динамического наблюдения, дабы никакой спецефической терапии атрофии пока не существует.
Самая частая причина повышения витамина В12 алиментарная, с помощью витаминсодержащих препаратов, поэтому да, повышение с большой долей вероятности связано именно с применением комплекса витаминов группы В.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 32 года, анамнез отчгощен, отец и дед умерли от рака желудка. В марте 2023 на ФГДС нашли хронический атрофический гастрит с отсутствием инфекции хеликобактер пилори. Питалась правильно, бросила курить на время лечения. Алкоголь не употребляю. Была изжога,...