Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки
2 ответаЛежу в стационаре, укорочение шейки матки 20 мм, раскрытие зева 9мм. Срок беременности 20 - 21 неделя. Сдала бак посев из цервикального канала, если придёт плохой анализ, наложат мне швы на шейку матки или нет?
Мария, добрый день! Вам не швы надо накладывать (уже поздно), а ставить акушерский пессарий
Перелом шейки бедра
1 ответДобрый день. Подскажите, пожалуйста, на какой день делают операцию при переломе шейки бедра. Муж попал в больницу 5 числа, а операция будет после 11. Это НОРМАЛЬНО? Что лучше при этом замена сустава или имплант.
Добрый день. Оперативное лечение при переломе шейки бедра в зависимости от состояния человека и перелома можно делать в первые дни после перелома или через несколько дней. Если перелом со смещением и человек не пожилой то лучше фиксировать металлоконструкцией, если перелом в дребезги то проще заменить сустав, но это сугубо индивидуально.
Дисплазия шейки матки
1 ответВчера делали колос копию шейки матки , брали мазали стенки йодом , и уксусом вот одна стенка не стала закрашиваются , взяли щипок отправили на результаты , щас кровит и идет какая то слизь что это может быть ?
Здравствуйте! После кольпоскопии и после взятия биопсии, небольшие кровянистые и слизистые выделения обычно считаются ожидаемой реакцией тканей на процедуру. Участок, который не окрасился йодом, не всегда говорит о серьезной патологии, как раз для уточнения и был взят материал на гистологическое исследование. Наиболее вероятно по описанию это похоже на процесс заживления после биопсии шейки матки. Обычно в таких ситуациях могут рекомендовать наблюдать за характером выделений и обратиться к врачу, если кровотечение становится обильным, появляются сильные боли, температура или неприятный запах выделений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
8 ответовБабушка 97 лет, перелом шейки бедра. Лежит один месяц, операцию не делали по медицинским противопоказаниям. Как ухаживать? Когда можно начинать вставать и сидеть, как это безопасно делать? Какие параметры контролировать, когда делать контрольный рентген?
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 2-3 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу ортез Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
После биопсии шейки матки начало кроить на четвертый день после процедуры?
Здравствуйте, если наполняется большая ночная прокладка за 2 часа и менее, то необходимо обратиться в стационар. Если не интенсивно, то не волнуйтесь, ничего критичного, такое может быть из-за травматизации поверхностных сосудов шейки при процедуре. В таких случаях рекомендуется принимать Транексам 1000 мг 3 р/сутки-2-3 дня
Укорочение шейки матки
3 ответаЗдравствуйте! В 2009 г и 2015 г. было кесарево. И сейчас на 30 недели беременности. По УЗИ(3 скрин) сказали укорочение шейки матки на 19 мм. Вопрос при вертикальным разрезе матки можно ли поставить пессарий?
Здравствуйте, да конечно можно, разрез идет на теле матке в брюшной полости, а шейка во влагалище
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
8 ответовРебёнок сломал шейку бедра. Лечащий врач говорит, что на рентгене всë хорошо, другой врач видит на рентгене укорочение шейки бедра. Хотелось бы знать мнение других специалистов. Снимок делали в гипсе, спустя 3 недели после перелома.
Здравствуйте. Пациент лежит не ровно, а завален на "тёмный" бок (право\лево не обозначено). Поэтому одна шейка короче. Вообще, для таких случаев существует КТ. На КТ можно всё рассмотреть в деталях, сделать 3Д модель и никаких вопросов не останется. Иначе так и будете "мнения собирать", а время идёт. Рекомендую КТ (можно и МРТ). Коррекция рекомендаций после дообследования.
Уменьшение шейки матки
28 ответовЗдравствуйте! Я беременная, срок 16 недель. Сегодня ходили на узи и сказали идет уменьшение шейки матки на данный момент 26мм. Беременность 1,самостоятельная. Абортов никогда не было,вмешательств хирургических тоже. Что могло стать причиной Цни?
Здравствуйте. Иногда шейка матки становится короткой независимо от того, какая по счёту беременность и были ли внутриматочные вмешательства. Короткой считается шейка меньше 25 мм . Пока контролируете УЗИ через 2 недели. Что вы сейчас принимаете?
Биопсия шейки матки
14 ответовЗдравствуйте, пришёл результат биопсии шейки матки, не очень понимаю заключение. Что значит наиболее вероятно? Можно ли утверждать, что есть hsil? По результатам цитологии, ci1, lsil, по кольпоскопии врач предполагал то же самое. Есть впч 16
Добрый день. Да, к сожалению есть подозрение на дисплазию тяжёлой степени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конизация шейки матки
9 ответовЗдравствуйте. Была выявлена cin 3, проведена конизация шейки матки. По результатам биопсии гинеколог проводивший операцию отправила в онкодиспансер на консультацию, которая ещё не скоро. Боюсь что онкология. Врач ничего толком не сказала, положительный впч 33,44
По приложенному заключению рак не описан: указано HSIL/CIN III - тяжелые предраковые изменения клеток шейки матки; соскоб из цервикального канала описан как ткань типичного строения. CIN III не является раком, но требует удаления измененного участка и строгого контроля, поэтому консультация в онкодиспансере в такой ситуации является стандартной проверкой, а не подтверждением онкологии. В видимой части протокола нет слов "инвазивный рак", "микроинвазия" или "карцинома"; это хороший признак, но важно оценить весь материал полностью. Главные вопросы по гистологии - чистые ли края удаленного конуса, особенно внутренний край к цервикальному каналу, и нет ли признаков прорастания клеток в глубину ткани. Если края чистые и прорастания нет, в подобных случаях обычно проводится контроль ВПЧ и цитологии через 6 месяцев, иногда вместе с кольпоскопией. Если CIN III есть по краю удаления или края невозможно надежно оценить из-за коагуляции, в подобных случаях чаще рассматривают пересмотр стекол и вопрос о дополнительном удалении участка или более частом наблюдении. ВПЧ 33 относится к высокоонкогенным типам и может быть связан с CIN III; ВПЧ 44 обычно относится к низкоонкогенным типам и сам по себе не означает рак. До консультации стоит подготовить оригинал гистологии, стекла и блоки, протокол конизации, результаты цитологии, кольпоскопии и анализа на ВПЧ; повторять ВПЧ раньше 6 месяцев после конизации обычно малоинформативно