Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва 12 ПК к вопросу 3008640
11 ответовДобрый день! К вопросу 3008640 дополнение. 15.03.25 сделал контроль ВЭГДС. посогите понять ряд вопросов. 22.02.25 была диагностирована острая язва луковицы 12пк. Сейчас по заалючению: «В пищеводе единичные плоские эрозии под фибрином размерами 0,3 см. Слизистая оболочка в...
Здравствуйте, Андрей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлено. что язва лдДК зажила, сохраняется остаточный воспалительный процесс слизистой лДПК и желудка. Также выявлены поверхностные дефекты слизистой оболочки пищевода на фоне воспалительного процесса. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно, какими препаратами лечили язву? Длительность лечения, дозировки препаратов? Сейчас что Вас беспокоит? Какие -то лекарства сейчас принимаете?
На гастроскопии нашли эрозийный гастрит, при сдаче крови нашлись антитела на хеликобактер, обязательно ли пить антибиотики? Заключение: Хронический поверхностный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Хронические эрозии антрального отдела желудка в стадии обострения. ....
Здравствуйте. По такому анализу крови хеликобактер не лечим . Учитывая эндоскопические изменения, хеликобактер вам нужно исключать . Сдать уреазный дыхательный тест или кал на антигены к хеликобактеру . Если обнаружится , лечить . За 2 недели до анализа исключаются антисекреторные средства (например омез), за 4 недели де-нол
Прошу вас помочь
1 ответСкажите, пожалуйста, можно было бы не брать биопсию про таком описании ищевод свободно проходим,слизистая его на всем протяжении обычной окраски. Кардия на 40 см смыкается полностью, Z линия на 39 см, четкая Желудок натощак содержит небольшое количество пенистой белой...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, прошу
1 ответСкажите, пожалуйста, можно было бы не брать биопсию про таком описании ищевод свободно проходим,слизистая его на всем протяжении обычной окраски. Кардия на 40 см смыкается полностью, Z линия на 39 см, четкая Желудок натощак содержит небольшое количество пенистой белой...
Здравствуйте! Такая картина не характерна для онкологии. Биопсию рекомендуют брать в любом случае так как визуально определить причину эрозии невозможно. Но по описанию эрозии небольшие и как правило опасений не вызывают. Если не было биопсии обычно рекомендуют сделать дыхательный тест на Хеликобактер для уточнению причин эрозии. Если сейчас принимаете препараты, влияющие на кислотность (омепразол, рабепразол и тд) или антибиотики и препараты висмута (денол) то тест лучше сделать через месяц после окончания терапии.
Боли в животе стали беспокоить
5 ответовХронического дистального эрозивного гастрита эрозивного бульбита деформация луковицы дпк , стеноз луковицы дпк компенсированный дистального эзофагита дуодено-гастральный рефлюкс деформация отдела желудка
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда выявляли язвенную болезнь? Сейчас что беспокоит? Когда выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости делали? Какие лекарства сейчас принимаете? На хеликобактерную инфекцию обследовались?
Многочисленные эрозии в желудке
2 ответаПопала с отеком Квинке по скорой месяц назад, но причина аллергической реакции не выясненная написано в заключении. В больнице сделали ФГДС и нашли многочисленные эрозии в желудке. Назначили до еды Нольпазу и после еды Денол через 1,5 часа по две таблетки. Аллерголог еще...
Здравствуйте, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори можно сдавать после приема препарата денола через 4 недели, так как препараты висмута, то есть препарат денола может искажать результаты исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прижигание эрозии при ВПЧ
1 ответЗдравствуйте, перед планированием беременности я пошла сдать анализы на инфекции и у меня обнаружили ВПЧ в степени 8,55 (по генотипам), проявлений никаких не было.(ранее беременностей, абортов, операций не было). Назначили свечи (генферон) и таблетки (гроприносин и вторые не...
Наталья,если на шейке матки при кольпоскопии есть очаги поражения,то обязательно перед прижиганием брать биопсию с этих участков.Впч у вас обнаружены,изменения на шейке есть,обычная цитология не даёт 100% информации о патологии не шейке.Трудно так дистанционно судить надо ли делать что с шейкой или нет.
Эрозии желудка, загиб желчного
13 ответовДобрый день уважаемые врачи! Помогите разобраться пожалуйста. В январе делала фгдс гемморагические эрозии желудка(лечение альмагель,азитромицин, метронидазол,омепразол, диета), фгдс через неделю повторно поверхностный гастрит, конец марта-поверхностный антральный гастрит, и...
Добрый деень !Вы правы!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!У Вас хронический эрозивный процесс в желудке вызван именно желчным содержимым. Вы сейчас 2 недели пролечите чисто эрозии- париет 10 мг 1 разв день за 30 мин до еды-2 нед_ ребемипид 100 мг 3 раза в день после едды через 1 час -8 недель Потом урсосан ( через 2 нед) сначало в дозе 250 мг 1 разв день после ужина через 2 часа -10 дн, потом 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина- 2 мес Через 2 недели добавьте к терапии- итомеда гидрохлорид 50 мг 3 раза в день до еды за 20-30 мин-1 мес.
Здравствуйте. В июне после лечения спины(Тексаред,Сирдалуд,Омез) у меня была обнаружена активная эрозия пилорического отдела. Пролечила её(Ребагит,Нольпаза) все симптомы прошли. В конце сентября у меня появились боли в желудке и другие симптомы. Прошла...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, повторное появление эрозий действительно требует внимания и правильного подхода к лечению. Возможными причинами рецидива эрозий могут быть: -Прием НПВС -Стресс -Погрешности в питании (много острого, солёного, кислого) - приём препаратов, содержащих АСК - хеликобактер пилори ( если не соблюдены правила выполнения дыхательного теста и он может быть ложно отрицательный) Эрозии - повреждения слизистой желудка, а именно поверхностного слоя и НЕ склонны к перерождению в онкологию Как правило эрозии не переходят и в язву, но язва может сформироваться рядом при отсутствии лечения. В качестве медикаментозной терапии в таких случаях рекомендуется прием ИПП , ребамипида, прокинетиков . Примерная схема терапии может выглядеть так: Нексиум 20 мг 2р в день за 20 мин до еды 4 нед Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед Ребагит 100 мг 3 р в день за 30 мин до еды до 8 недель Контроль ФГДС через 3 мес. Отрыжка воздухом, нерегулярный стул , метеоризм- симптомы характерны для нарушения работы со стороны кишечника. Возможно развитие СРК и/или нарушение микробиоты/ воспалительные процессы. Для уточнения состояния рекомендуется дообследование: Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия Дыхательный метаново- водородный тест на сибр Кал на я/г методом парасеп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Толсто кишечная метаплазия
7 ответовДобрый день. 35 лет. В сентябре 2014г по заключению ФГС поставлен диагноз Субатрофический гастрит,Дуоденит, хеликобактер отр, на тот момент был пролечен желудок, тк были боли и потеря веса. После лечения ничего не беспокоило, придерживалась диеты. 29.04.25 был сделан фгс в...
Здравствуйте. Кишечная метаплазия является следствием длительно существующего гастрита. Она представляет собой замещение клеток желудка клетками, которые характерны для слизистой кишечника. Её можно заподозрить визуально, но подтверждает только биопсия. Это не рак, но при присутствие метаплазии риск его появления повышается по сравнению с людьми, у которых её нет. Чтобы говорить точно на какой стадии находится метаплазия и есть ли она вообще ( у них несколько градаций) необходимо все же дождаться результатов гистологии. Не нужно беспокоиться - метаплазия встречается у очень многих людей. И лишь у единиц она переходит в высокую степень дисплазии ( где уже нужно консультироваться у онколога и выжигать участки слизистой) Пока что невозможно ответить на вопрос нужна ли консультация онколога или операция, могу лишь утешить, что требуется это очень редко, ибо чаще всего она не представляет прямой опасности. К сожалению появление метаплазии - процесс в лучшем случае лишь частично обратимый, избавиться от неё полностью без вмешательства - практически чудо. В данный момент у вас гастрит в обострении, вероятнее всего хеликобактерный - от него нужно избавляться. Также дожидаемся биопсии - при выявлении его в биоптате нужно будет пройти терапию антибиотиками. Для выявления есть ли аутоиммунный фактор - сдать анализы крови: антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Аутоиммунный гастрит к сожалению на данный момент заболевание неизлечимое. На данный момент рекомендуется терапия и явка к гастроэнтерологу для дальнейшей коррекции лечения после результатов гистологии и анализа крови. -Разо 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 4 недели ( для лечения воспаления в желудке) - Ребагит - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 8 недель. Затем перерыв 2 недели, затем снова курс 8 недель и так далее 1 год. ( уменьшает атрофию, не дает прогрессировать ей и метаплазии)