Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
3 ответаНа серии МРТ-томограмм от 07.10.2023 Получено изображение правого коленного сустава с уровня нижней трети диафиза бедренной кости до верхней трети диафизов костей голени. Суставная щель не сужена в медиальных мыщел-ках. Суставные поверхности коленного сустава конгруэнтны,...
Добрый день. По МРТ выявлено повреждение мениска IIIA ст. субтотальный разрыв передней крестообразной связки, что является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения мениска и ПКС усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Показания к операции разрыв пкс
17 ответовЗдравствуйте! Получил травму колена, первичные диагноз в травпункте закрытый вывих левого надколенника. Спустя месяц боль не прошла, сделал мрт Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без особенностей. Индекс Сальватти 0.9. Надколенник 1 типа оп...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -признаки повреждения передней крестообразной связки+частичное повреждение менисков,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Добрый день! к врачу только в понедельник Делали мрт колена, болит при ходьбе и ноет в спокойном положении Заключение МР-картина артроза левого коленного сустава 1 ст с дегенеративными изменениями связок и менисков, разрыва заднего рога и тела внутреннего мениска (IIIа...
Здравствуйте, Наталья! Вам предстоит оперативное лечение- артроскопия коленного сустава. Необходимо устранить разрывы менисков(или ушивают или убирают повреждённую часть), восстановить более правильное положение надколенника. Восстановление после артроскопии длится обычно 1 месяц ,плюс /минус, физ нагрузки -не ранее 3х месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП II 4 мм сброс слева направо
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнку 1 месяц и 12 дней, на обследовании в месяц поставили ДМПП II, врач узи сказала не чего кретичного маленка дырочка зарастет, врач педиатр сказала что к кардиохирургу возможно на гаспитализацию и операция, кого слушать и что делать...
Здравствуйте, Елена. По данным эхо кардиографии- определяется дефект межпредсердной перегородки минимальных размеров . Учитывая, что нет нарушения внутрисердечной гемодинамики: камеры сердца не расширены, нет признаков легочной гипертензии- значит это состояние не представляет опасности, оперативного лечения не требуется! Зря Вас так напугали . Вполне вероятно , что в течение первого года жизни самостоятельно регрессирует (зарастёт) , так как сейчас ещё у ребёнка продолжаются процессы органогенеза, в том числе формируется и сердце, которые не завершились внутриутробно!! Все прививки разрешены , по согласованию с педиатром!! Елена , необходимо только динамическое наблюдение, контроль эхо кардиографии с цветным допплеровским картированием в 3-4 месяца Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ? Рада помочь, обращайтесь
АВ блокада 2 степени по типу Мобиц 1
6 ответовОбратилась к врачу с жалобами на слабость, аритмию, учащенное сердцебиение. Назначили холтеровское исследование. По результатам суточного мониторирования ЭКГ выявлены АВ блокада 1 степени и АВ блокада 2 степени по типу Мобиц 1. Скажите пожалуйста насколько это серъёзно,...
Здравствуйте, Светлана. На приложенных ЭКГ нет эпизодов АВ-блокады 2 степени, только 1 степени. По Холтеру только единичные экстрасистолы, ЧСС в течении суток в пределах нормы, поэтому не советую принимать бисопролол, он не нужен и может усугубить блокаду. К кардиостимулятору по Холтеру нет никаких показаний. Поскольку аритмия периодическая, лучше принимать не бисопролол или бравадин, которые действуют длительно, а анаприлин 5(10) мг под язык- он хорошо купирует тахикардию и у него короткое действия, не будет риска в плане усиления блокады. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Здравствуйте! 4 месяца болит коленка, сделала МРТ: На серии МР-томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях и с жироподавлением, определяется: Суставная полость: капсула сустава не утолщена. Медиопателлярная складка типа В по Sakakibara. В...
Доброе утро. По МРТ видно износ внутреннего мениска с вероятным горизонтальным разрывом и кистой, начальные признаки артроза и старое частичное повреждение передней крестообразной связки. Это не острая травма, а постепенные изменения. Боль ночью и в покое может быть из-за воспаления внутри сустава. В подобных случаях рекомендуют осмотр травматолога, рентген в нагрузке, при необходимости контрольное УЗИ. Для лечения эффективны мелоксикам 7,5 мг 1 раз в день 10 дней или эторикоксиб 60 мг 1 раз в день 7 дней, при защите желудка омепразол 20 мг 1 раз в день 10 дней. Также используют хондропротекторы - терафлекс 1 капсула 2 раза в день 3 месяца. С целью дообследования иногда выполняют диагностическую артроскопию, если боль не уходит 2-3 месяца на фоне терапии. Зачастую начинают с консервативного лечения и ЛФК, операция требуется при сохранении боли и блокадах сустава. Желаю вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
2 ответаСтруктура менисков - 0 ст по Stoller. Тип надколенника - III (по G. Wiberg и F. Baumgartl) на фоне дисплазии блока бедренной кости средней степени тяжести. Высокое расположение надколенника с его наружным подвывихом. Медиопателлярная складка - тип А по Sakakibara. Синдром...
Здравствуйте. Насколько я понимаю, все проблемы проявились при активных занятиях спортом. Если нет перегрузок, дети с такой дисплазией спокойно, без бурситов и контузий переходят во взрослый возраст. Когда завершается рост скелета им делают плановые реконструктивные операции и на этом всё заканчивается. У детей-спортсменов всё зависит от того, какой выбор сделают родители. Если родители поставят вопрос, что ребёнок должен и дальше заниматься спортом, то приходится оперировать с неясным прогнозом. Если родители делают выбор в пользу здоровья ребёнка и отказываются от спорта, то консервативными методами убираем воспаление и обострение. Ребёнок спокойно заканчивает рост скелета и планово оперируется в 18-20 лет.
Нужен ли ортез?
2 ответаПри таком Заключении МРТ один ортопед рекомендовал носить ортез (я сразу купил за 19400). А другой ортопед категорически запретил. Какой из двух вариантов посоветуете? МР картина повреждения заднего рога внутреннего мениска (IIIa степени по Stoller). Зона трабекулярного...
ортез никак не может повредить, если только не бить им человека. по описанию мрт вам показана артроскопия. потом как пойдет.
Здравствуйте, очень нуждаюсь в вашей консультации. Я 3 месяца лечусь у ревматолога, колю метотрексат и преднизалон. Диагноз недифференцированный артрит. Вчера сделала повторное мрт: Дегенеративное повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller. участок отека костного...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Повреждение мениска 2 ст дегенеративного характера вызывает острые симптомы только в момент перегрузки. К лечению можно добавить НПВС, физиотерапию, ношение ортеза, хондропротекторы. Но основное лечение у ревматолога. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я пропила эликвис 60 таблеток по 5мг утром и вечером. Решила вечером заменить эликвис аторисом, так как в больнице его давали. Уже неделю пью утром эликвис по 5мг и вечером аторис 10мг. Эликвис закончился, продолжать ли его пить или достаточно аториса? Диагноз из эпикриза:...
Здравствуйте! У Вас пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, требующая постоянного приёма эликвиса 5 мг 2 раза в день, необходимо контролировать креатинин, при его повышении доза уменьшается до 2,5 мг 2 раза в день. Аторис это препарат для снижения холестерина, его продолжать также принимать постоянно, контролировать общий холестерин, лпнп.