Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переспросила у доктора, может начать с 5мг? Ответила, что с 10мг
Здравствуйте. Селектру назначают с четверти таблетки , плавно наращивая по четверти таблетки раз в 7-10 дней чтобы облегчить адаптацию к препарату. Возможно есть смысл поговорить с другим врачом- психотерапевтом, услышать второй мнение перед приемом антидепрессанта. Так как антидепрессанты это серьёзные препараты и принимают их длительно.
Дочь 15 лет. Сколько всего пройдено( сколько всего впереди( Сама уже не знаю, где силы взять. Если честно, самой уже ни терапия ни психолог не помогают. Но я о другом 7 сентября была смена терапии (был ламотриджин 50 два раза флуоксетин 40 и оланзапин 2,5 мг-на этой терапии...
Здравствуйте. Ситуация у вашей дочери действительно непростая. По поводу трилептала - описанные эпизоды рвоты очень похожи на побочную реакцию. Даже при нормальном натрии непереносимость встречается. Врач обоснованно предложил возвращение к ламотриджину. Налтрексон - есть данные об уменьшении симптомов дереализации, но это офф лейбл, т.е. применение препарата не по назначению. В клинические рекомендации по лечению синдрома дереализации/деперсонализации препарат не входит. Трифтазин - может помочь на фоне агрессии и возбудимости, но есть риск побочек, предпочтительнее использование атипичных нейролептиков. По поводу диагноза - то, что психиатр теперь пишет про «дисгармоническое развитие личности на органическом фоне», выглядит логично с учётом тяжёлого перинатального анамнеза и МРТ. Это объясняет эмоциональную нестабильность, дереализацию, РПП, самоповреждения. МРТ. Заключение «нельзя исключить демиелинизирующий процесс» требует наблюдения. Обычно делают контроль с контрастом через несколько месяцев, чтобы исключить рассеянный склероз или иные редкие состояния. Пока это только предположение, а не диагноз. Сейчас было бы предпочтительнее вернуться к схеме, которая была переносима (например, ламотриджин + атипичный антипсихотик в небольшой дозе) и продолжить наблюдение, в том числе у невролога, с контрольным МРТ.
Судороги. Кавернома
25 ответовЗдравствуйте. Пол женский, возраст 32, вес 95 кг, рост 175 см. Были проблемы с перепадами настроения с подросткового возраста. Началось ухудшение осенью-зимой 2023-2024. Психиатр поставил с первого приема БАР1, был назначен кветиапин утром 100мг и на ночь 300мг. Особо сильных...
Здравствуйте, как сейчас ведет себя головная боль. Прикрепите результаты пожалуйста. На ЭЭГ приступ подтвержден? Что сказал нейрохирург по поводу какверномы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок, пмпк
9 ответовНа ПМПК направил логопед в саду. Были у невролога норма в развитии. Первый прием прошли дефектолога и логопеда это было на 8:30 дочь была не особо расположена к занятиям, следовательно написали рекомендации занятия логопеда, дефектолога. Второй прием это психолог она...
Добрый день! Лично у вас есть какие то вопросы к развитию ребенка, отмечаете ли какие-то сложности иои отличия со сверстниками?
Сонапакс. Ребёнку 6 лет
8 ответовЗдравствуйте , сыну 6лет . Родился доношенным , 8/9 апгар. Официально гипоксии в родах не было . Развитие шло с задержкой Голову начал держать в 2-2,5 месяца . Переворачивался . После прививки пентаксим развитие как будто замедлилось . Не ползал , начал ходить в год и два...
Здравствуйте. Основной эффект конечно же от занятий с логопедом, дефлектологом, психологом. Очень здорово, что уже сейчас вы видите результат. Часто, для улучшения качества занятий добавляют медикаментозную терапию. Но тут, к сожалению, универсального препарата нет. Понимаю, на сколько это не просто, особенно когда дело касается ребенка. Но тут приходится только пробовать. Арипипразол - хороший препарат , но конкретно в вашей ситуации оказался не эффективен. А Сонапакс иногда может давать такие парадоксальные реакции у детей, в виде возбужения. Так же возможен прием маленьких доз атаракса (в больших дозах может давать сонливость); из нейролептиков Рисперидон (золотой стандарт при рас). Атомоксетин- не плохой вариант, если есть признаки СДВГ, он улучшает внимание, снижает импульсивность, повышает «выключенность». Но, в начале лечения он может усиливать возбужление.
Туман в голове, навязчивые мысли
26 ответовЗдравствуйте. Симптомы: Туман в голове последние 10 лет. Он проявляет себя постоянно не прекращаясь. В виде ощущения оторванности от происходящего вокруг. Вата в голове, я будто под водой как третье лицо будто все замедленно стало вокруг, если так можно выразиться нет...
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть депрессивный эпизод, а данные симптомы « я будто под водой как третье лицо будто все замедленно стало вокруг, если так можно выразиться нет лёгкости восприятия мира как раньше» характерны для такого состояния как дереализация. Назначенное лечение не совсем корректно. Вальдоксан - это антидепрессант со снотворным эффектом, как антидепрессант слабый. Кломипрамин - АД из группы ТЦА, как правило не является препаратом первого выбора, к тому же обладает частым побочным эффектом в виде сухости во рту. Седалит и ламотриджин это нормотимики, стабилизаторы настроения, их назначают при наличии перепадов настроения. Обычно в данной ситуации рекомендуют прием антидепрессанта группы СИОЗС, СИОЗСн - допустим флуоксетин , у него есть стимулирующий эффект , ципралекс , золофт или венлафаксин. Полноценный эффект раскрывается на 4 неделе лечения. Также дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, кровь на витамин Д, гормоны щитовидной железы , чтобы исключить соматические причины ухудшения состояния, так как лечение должно быть комплексным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрывок из лекции примерно 1994 года: «Классикой мирового авангарда в нашем веке считается Джеймс Джойс с романом «Улисс». Роман удивителен тем, что это попытка записать внутреннюю речь человека (там даже несколько человек, хотя их не много) в течении одного дня. Человек...
Здравствуйте, Константин! То, что программисты "ненормальные" - это очередной стереотип, который встречается также часто, как и стереотип о том, что все психиатры сами сумасшедшие)). Род деятельности не имеет непосредственное влияние на течение шизофрении.
Добрый день. Примерно с 17.08.24 начала болеть шея слева при наклонах и повороте головы, у меня сидячая работа и со спиной, конечно, есть проблемы периодически. Пыталась делать гимнастику Шишонина, но было дискомфортно делать упражнения на шею, поэтому делала легкие...
Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Попробуйте использовать тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней (у него лучше эффект, чем у мидокалма). При хорошей переносимости модно поднять до 4-6 мг в сутки в 2-3 приёма. + добавить нпвс,например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней. Когда двигатель челюстью,то дискомфорт только в суставе или в мышцах рядом тоже?
Добрый день! Опишу свою проблему максимально подробно. Впервые почувствовал резкое ухудшение здоровья (психического) в возрасте 25 лет с первой панической атаки. Произошла она на сильном похмелье, в тот момент началось всё с дереализации и температуры. Я лёг поспать, надеясь...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я пью 4 месяц феварин 150 мг До этого в апреле после родов был психоз снимали нейролептики заластой феназепамом феварином и сероквель Тревога потихоньку ушла.. дереал как под колпаком тоже пропал. но воспоминания так и не вернулись. Я отупела в декрете. Я не...
Добрый день, Дарья. Феварин не оказывает негативного влияния на ваши когнитивные навыки, а наоборот вытягивает вас из депрессии. У вас положительная динамика лечения с учетом всех ваших прошлых обращений на сайт. Деменция вам не грозит, не беспокойтесь на этот счет, по мере редукции депрессивной симптоматики когнитивные навыки постепенно будут возвращаться к уровню вашего обычного состояния, но необходимо время. Если говорить о сроках лечения депрессивного эпизода и реабилитации, настраивайтесь на то что он будет продолжительным, после достижения полной ремиссии Феварин рекомендуется принимать не менее одного года. C лечащим врачом рассмотрите вопрос об увеличении его дозы, он вам неплохо помогает. Параллельно можно провести курс ноотропной терапии, но только по согласованию с вашим доктором который вас наблюдает, самолечение и заочные назначения тут могут навредить.