Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря массы тела - что проверять?
10 ответовЗдравствуйте. М, 43 года, программист. За последний год масса тела уменьшилась килограмм на 10. Было 84, стало 74. До этого масса тела плавно снижалась с 110 кг до 84 примерно за 15 лет. Сонливость, есть проблемы с ЖКТ, хронический простатит, геморрой 2 стадии. Год назад...
У Вас нет никаких признаков онкопатологии по результатам обследований , по крови снижены лимфоциты и лейкоциты, что часто бывает при перенесенных вирусных инфекциях. Тромбоциты снижены, но их нужно оценивать по Фонио, они должны быть выше. По результатам обследований нет никакой значимой патологии, есть признаки гепатоза, что часто бывает при погрешностях в питании, но Вы уже скорректировали его. Рефлюкс-эзофагит требует соблюдения антирефлюксной диеты. В остальном совершенно ничего критичного. Панкреатит по мрт не описали, узи не является достоверным признаком его оценки, ориентируемся на мрт
Ателектазы в легких
11 ответовДобрый день. У моей мамы (59 лет) РМЖ 4 стадии, проходим лечение гормонотерапией. С сентября препарат фулвестран. Каждые три месяца делаем КТ с контрастом ОГК, ОБП. Сегодня, после кт, в заключении вроде бы положительная динамика, но беспокоит "В s8 справа появился...
Здравствуйте. По описанию КТ: 1. Очаг в 10м сегменте слева уменьшился в размере с 9мм до 7мм. С учётом того, что накапливает контраст, судя по всему выявлен был ранее, и динамически наблюдается онкологом. 2. В 10м сегменте очаги тоже с положительной динамикой, это могут быть внутрилегочные лимфоузлы, которые так отреагировали на вирусную инфекцию. 3. В 9м сегменте справа появилось уплотнение, которое ранее не определялось, уплотнение 5мм в диаметре, может тоже быть внутрилегочным лимфоузлом, или зоной фиброза (поствоспалительные изменения), не указано о накоплении контраста в описании, судя по всему, контраст не накапливает, что говорит в пользу поствоспалительной природы его, по размеру маленькое. Обычно такой очаг только наблюдают. 4. Кальцинат - это неактивное изменение, когда зона воспаления замещается кальцием, опасности не представляет 5. Локальный пневмофиброз - это рубцовые поствоспалительные изменения после перенесенного ранее бронхита или воспалителения. 6. Ателектаз - это спадение участка лёгкого из-за забитого мокротой бронха, может быть следствием перенесенного бронхита. Повышение уровня СОЭ может быть связано с текущей вирусной инфекцией. Уточните, пожалуйста, очаг в 10м сегменте онколог наблюдает, проводили ли гистологическое обследование его?
У отца нашли в прошлом году опухоль на почке. В итоге к концу лета почку удалили вместе с надпочечником. Папа в полной норме, может сам себя обслуживать. Несколько месяцев не давали группу по инвалидности. В итоге к концу года дали 1 группу. В заключении написано, что у отца...
Здравствуйте, диагноз в справке МСЭ звучит первоначальный, который поставили перед лечением, и дальше он дополняется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. С 2023 года наблюдаюсь по поводу рефлюкс‑эзофагита. Ежегодно прохожу курс терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) и другими препаратами, выполняю контрольное ФГДС. При обследовании выявляются эрозии стадии А или В, которые заживают на фоне...
Здравствуйте! Как правило, при регулярном контроле в виде проведения ФГДС, а также периодических курсах приема ИПП риск прогрессирования в пищевод Барретта крайне минимальный (менее 5%). Пищевод Барретта чаще развивается при длительном (более 10 лет) неконтролируемом рефлюксе, наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В подобных случаях, обычно рекомендуют дополнительно рекомендуют исключать инфекцию h.pylori с помощью дытахеьльного уреазного теста или кала на антиген. Также при частых эрозиях при возможности (не во всех городах к сожалению это есть) рекоменджут проведение суточной pH-импедансометрия для оценки эффективности кислотосупрессии и выявления некислого рефлюкса. Также очень важно в качестве профилактики обострений и возникновений эрозий соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, спать с природными головным концом (клиновидная подушка).
Добрый вечер доктора! спасибо что есть такой сайт. нашла некоторую информацию, но вопросы все же имеются. Вопросами повторюсь, но хочу знать ответы с учётом моих хронических болезней. Мне 55лет, онкопациент с 2019года в ремиссии. из физиопроцедур мне можно только магниты,...
Здравствуйте!Имеем дело с консолидирующимся переломом головки малоберцовой кости. Судя по описанию рентгенограмм ,процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК . После начала нагрузок может появиться болезненность в голени,в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -ходьба с ортезом на коленный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Восстановительные тренировки можно начинать я так понимаю, или ещё рано? -можно постепенно начинать Фиксатор можно снять? -можно Когда можно ходить без костылей? -постепенно начинать осевые нагрузки,ориентировочно через 3 недели можно убирать костыли Главный вопрос: когда можно самостоятельно сесть за руль? -ориентировочно через 3-4 нед Всего самого наилучшего!
С 12.07 положительный тест на ковид, 22.07 отрицательный. Так как был сильная слабость и температура 38, на кт попала 13.08 , результат по кт-1 (распространение 20%), признаки двухсторонней пневмонии в начальной стадии, не исключается вирусная этиологоя. На начальной стадии...
Виктория, повторно можно сходить на рентген грудной клетки. У Вас поражение 20%. Это видно на обычном рентгене. Посмотреть уменьшается ли поражение. Сейчас современные цифровые аппараты. Хорошо видно. Вам поставили пневмонию по кт 13 августа. Если температура снижается , кашель , одышка меньше, сатурация в норме, то обычно снимок не делают. А если ситуация не улучшается, то делают как минимум рентген. Кт если стало хуже. Вам к лечению надо было добавить дексаметазон. Тогда ситуация была бы лучше. После выздоровления в стадии рассасывания пневмонита уже нет заразности. Можно ехать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа болят ноги (стопы) уже девять месяцев. проходили лечение у терапевта, у ревматолога, никакое лечение не помогает. Посоветовали проверить организм на инфекции. Можете проконсультировать по данному вопросу. Сначала ставили диагноз артрит 2-3...
Здравствуйте, из инфекций можно сдать антитела М и G к хламидии трихоматис, боррелиозу, ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV Если есть возможность, то лучше сделать пункцию и сдать выпот на посев
Перелом лодыжки
5 ответовДобрый день подскажите пожалуйста...15.09 выставлен диагноз перелом наружной лодыжки и внутренней....на снимках от 20.09 протокол рентгена звучит так...перелом наружной лодыжки с незначительным смещением отломков с костным диастазом примерно 3мм и перелом внутренней...
Здравствуйте, Татьяна, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос о соответствии, нужно видеть сами снимки, если травматолог сочтет достаточным размер костной мозоли латеральной лодыжки со снятием гипса, то вероятно закрыть могут, но этот вопрос решается с лечащим врачом при осмотре
Восстановление при пневмонии.
16 ответовДобрый вечер. 23 октября я заболела Ковидом, с поражением 10%/10%. Была высокая температура 38,сухой кашель. Лечилась в госпитале. 6 ноября с поражением 75%/60%была госпитализровпна в областной центр. Ковид вылечен, по рентгену поражение до 50%. Долечивалась у нас в ЦРБ...
Здравствуйте. Пропейте Гипоксен в капсулах 1 месяц, Вобэнзим 1 месяц, проколите Деринат 5,0 в/м 1 р в 5 дней 10 инъекций, Лонгидазу 1 р в 5 дней 10 инъекций, подышите Сибри 50 мкг 3 месяца. Восстановление займёт около 3-х месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему отцу 74 года. В июне 2023г. был диагностирован РПЖ стадия 2, была назначена лучевая терапия, но после проведения двух процедур, было решено отменить ДЛТ и назначили гормонотерапию : Бусерелин 3,75 на три месяца, после падения ПСА до 0,96 и тестостерона до 0,95 перерыв...
Назначение корректное! Всё так, как и должно быть!