Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С зимы начала работать с психиатром, очень долго подбирали нужный препарат. от Золофта, Атаракса, Тералиджена улучшений не было, в июле поменяли на Селектру и вроде пошло улучшение. Сейчас пью 1 т. 1 раз в день. Неделю назад заметила, что начали снится кошмары, очень...
Здравствуйте, Екатерина! Кошмары являются побочным эффектом группы СИОЗС, к которым относится и эсциталопрам. Эти препараты влияют на фазу быстрого сна, во время которой мы и видим самые яркие и эмоциональные сны. Эсциталопрам может углублять и делать более яркими эти сны, что у некоторых пациентов проявляется в виде тревожных или кошмарных сновидений. Обычно этот эффект наиболее выражен в первые недели приема и может постепенно сходить на нет по мере адаптации организма. Нарушение когнитивных функций для него не характерно, возможно тревога, даже фоновая, приводит к ошибкам и забывчивости.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как помочь ребёнку! Мальчишке 9 лет, стала грубеть кожа на пальцах вокруг ногтей. Раз откусил, два откусил и понеслось. Сейчас вечно где-то что-то торчит, заусенцы разные. Он вечно это грызёт. Выглядит уже страшно (особенно после воды)....
Здравствуйте, Елена! По фото можно предположить проявления раздражительного дерматита -Возникать может на фоне сухости кожи, длительного контакта с водой, на фоне дефицита витаминов, микроэлементов Влиять также на привычку кусать и обдирать кожу может стресс, эмоциональное состояние -Наружно в подобной ситуации обысно рекомендовано мазь Радевит Актив( хранить в холодильнике ) и наносить утром и вечером в течении месяца -Витамин Д ежедневно в возрастной дозировке 1000 МЕ в первой половине дня -ограничить контакт рук на время обострения с пластилином, песком, слаймами -кожицу,которая торчит или отходит-аккуратно можно подрезать маникюрными ножницами, не повреждая кожу -Для мытья рук может использоваться ежедневно на выбор пенка Липобейз Биоактив или масло Церафавит или кусковое мыло Атодерм -влажные салфетки для рук и антисептики не использовать С утра натощак по возможности сдать общий анализ крови, железо, ферритин , витамин Д,А, Е, магний, цинк, глюкоза, ТТГ -по результатам по необходимости коррекция у педиатра
Лучевой цистит
1 ответЗдравствуйте! МРТ и цистоскопия показали, что у меня лучевой цистит после облучения в феврале 2018 года ложе предстательной железы.в марте 17 года была простатоэктомия. Ищу рекомендации, что делать, где стационарно получить нужное лечение. Спасибо!
Здравствуйте в урологическом отделении. Вы можете обратиться по месту жительств в поликлинику где наблюдаетесь и они вам дадут направление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
4 ответаЗдравствуйте! Ищу врача для назначения и ведение терапии уколов, контроль результата, возможность задать вопрос, расшифровка анализов. Очень хочется найти своего врача, который вместе со мной будет заинтересован в результате. Надеюсь я по адресу 🙏🏼
Здравствуйте, Анжела. Вы абсолютно по адресу. Если вы ищете специалиста, который будет заинтересован в вашем результате так же, как и вы, я буду рад стать вашим лечащим врачом. Готов ответить на все вопросы и провести вас от первого приёма до устойчивого результата. Жду ваших данных!
Лишний вес
4 ответаИщу доктора, который будет сопровождать меня онлайн и консультировать при приёме семавика. Хочется сделать всё правильно, но на регулярное хождение в клинику нет времени. О себе. Мужчина 57 лет Вес 160 кг Рост 168
Здравствуйте! Учитывая наличие избыточного веса, показание к терапии современными инъекционными препаратами есть. С целью похудения можно рассмотреть Тирзепатид (Седжаро, Тирзетта) - считается самым эффективным или семаглутид (Семавик, Велгия, Квинсента). Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, снижают повышенный уровень глюкозы, улучшают чувствительность к инсулину. Также отмечается их кардиопротективный и липидснижающий эффекты. Перед применением важно пройти обследование и исключить противопоказания (острый панкреатит в анамнезе медуллярный рак). Из лабораторных исследований надо сдать: - общий и биохимический анализы крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин) -липидный спектр - гликированный гемоглобин -ТТГ, ферритин, витамин Д Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы (если есть узлы - сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака). По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности). Инъекции проводятся 1 раз в неделю. Курс лечения в среднем составляет 6-12 месяцев. Иногда больше - до достижения целевого веса. Выписку рецептов данная платформа не предполагает. Поэтому все назначения и консультации носят только формат рекомендаций.
Лекарство от тревоги
10 ответовДобрый день. Посоветовали пить афобазол (я очень тревожная и мнительная, ищу знаки где их нет, думаю что все делают зла). Сейчас пью антибиотик аугментин 1000. Можно ли совместно применять два препарата? Поможет ли афобазол?
Здравствуйте. Я бы рекомендовала грандаксин, у него есть доказательная база в отличии от афобазола. Он по рецепту врача, совместим с антибиотиками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Челюсть не открывается
3 ответаЗдравствуйте! У меня видимо какое воспаление челюстного сустава. Рот открывается на половину, щелкает в челюсти. Щелкало давно, но последние дни прям больно и сегодня заклинивает. Ищу врача на Кипре, но сейчас то как быть?
Здравствуйте, Затрудненноп открывания рта-признак дислокации внутрисуставного диска при открывании рта(дисфункция ВНЧС, чаще всего при неправильном прикусе, реже при бруксизме и т.д.) Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС) Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, МРТ ВНЧС, консультацию ортодонта. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов. Иногда( при невправляемом вывихе требуется проведение инъекций в ВНЧС ( в России это делает челюстно-лицевой хирург) Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема Возможно после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок). Пока( временно) можно попробовать- Шину ( гидрокаппа)аквалайзер для расслабления, мышц
Боль в спине
5 ответовБоль в спине Сделали мрт Результаты прикрепила Врач назначил лечение Мидокалм Кеторол Дексалгин Комбилипен Чуть было лучше Но два дня уже появилась боль и отдает в бок Ночью ищу положение чтобы не тянуло бок
Здравствуйте! По результатам мрт грудного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузия небольшая без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят. При болевом синдроме в описанной локализации обычно рекомендуется проведение узи органов брюшной полости и почек для исключения патологий со стороны внутренних органов. Только при исключении изменений по узи можно предположить наличие миофасциального болевого синдрома(мышечного спазма). 2 нпвс не назначают вместе, что-то одно(кеторол или дексалгин). Витамины группы б(комбилипен) не имеет доказательной базы в лечении болевых синдромов. Мидокалм назначают обычно по 150 мг 3 р/д или форма лонг 450 мг однократно. Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Не хочу больше жить
1 ответКаждый день ищу способы умереть, больше не останавливают мысли о родных. Мне всего 19, но кажется, что я полностью испортила свою жизнь, что больше ничего хорошего в ней не будет, что самоубийство это выход
Здравствуйте! При депрессии действительно отмечаются сниженное настроения, идеи самообвинения, бесперспективность дальнейшей жизни, идеи об уходе из жизни. Однако нужно понимать, что это болезненное состояние и Вы смотрите на мир через депрессивную призму. Выход есть, это обращение к психиатру/психотерапевту, прием лекарственных препаратов и психотерапевтические сессии (обратитесь в ПНД или частным путем). Если Ваше состояние критично и вы не можете контролировать суицидальные мысли следует срочно обратиться к психиатру, возможен вызов бригады скорой помощи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная палочка
5 ответовЗдравствуйте, долгое время испытываю сухость во рту, ищу причину. Один из анализов был посев ротовой полости. Выявилась вот такая кишечная палочка. Что это за болезнь и нужно ли лечение мне? Или это предел нормы?
Здравствуйте! Причин сухости во рту может быть много. Исключаем: - явления менопаузы ( у женщин) - прием некоторых медикаментов ( в инструкции к ним указаны побочные явления) - патология слюнных желез ( исключает челюстно-лицевой хирург - вы выполнили узи и исключили ) - выполняется рентген пазух носа ( для исключения лор патологии). Для облегчения симптомов используются увлажняющие зубные пасты. Что касается патологии пищеварительной системы, чаще связано с рефлюксом. Что касается Вашего анализа, кишечная палочка является условно патогенным микроорганизмом, она не может вызывать сухость во рту. Но дизбаланс микрофлоры в ротовой полости - может. в таких случаях можно использовать Бактоблис по 1 т на нолчь 30 дней.