Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный тиреоидит, Гипертиреоз
11 ответовУ ребенка 7,5 лет в течение 5 месяцев стали выпадать волосы, усилилось потоотделение, запах как от подростка. Но самое ужасное, происходит периодическая рвота, примерно через 30 минут после еды, сразу спазматическая боль в животе появляется, приступы примерно 3-4 пока не...
Здравствуйте! Какая дата рождения, рост и вес ребенка? Есть ли признаки полового развития (увеличение молочных желез, лобковое/подмышечное оволосение)? Такие результаты обследований могут соответствовать двум состояниям: - диффузный токсический зоб. - аутоиммунный тиреоидит (тиреотоксическая стадия). В таких случаях требуемся срочная очная консультация детского эндокринолога (для оценки состояния ребенка и возможное назначение терапии), а также оценка уровня АТ к рецепторам ттг и проведение узи щитовидной железы.
Гипертиреоз или нет?
18 ответовДобрый день. Помогите, пож-та, разобраться. В ноябре 2025 года обратилась к эндокринологу с жалобами на тремор рук и ног, частые просыпания ночью, боли в пояснице, помутнение зрения и тахикардия. Сдала анализы: ттг 0.01, т3 - 6.36, т4-15.52, витамин Д3- 40, ферритин- 6.0....
Да. Все верно. Антитела повышены, в данном случае сомнения в диагнозе отпадают. Тактика лечащего врача правильная, терапию начинаем с достаточно больших доз Тирозола 30-40 мг, далее первый контроль за уровнем т4 св. Через 2 недели. Коррекция дозы тирозола по уровню Т4 св, так как уровень ттг может длительно оставаться низким даже на фоне лечения большими дозами препарата.
Гипотиреоз или гипертиреоз?
29 ответовДоброго времени суток! Такой вопрос. Несмотря на то, что у меня проблемы с щитовидкой с 2018 года, я их задам сейчас. Врач в 2018 диагностировал первичный гипотиреоз, АИТ. У меня ТТГ повышен (на момент 21.01. был 4,9, сейчас меняю терапию). Принимала 175 и 150 эутирокса -...
ваш имт 39.3кг/м2 при снижении веса,дозировка в тироксине снижается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертиреоз при беременности
9 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в результатах анализа и дать совет на дальнейшие мои действия. Я беременна 2 триместр (срок 15 недель). Недавно получила от гинеколога результаты анализы по ТТГ 5,42. которые я сдавала больше месяца назад (06.04) Но результаты, с...
Здравствуйте, Ксения! Никакого слабоумия, по крайней мере у вашего ребёнка, не будет? Ттг важно держат в норме, для исключения срыва беременности. Сейчас ваш ттг в норме, какие там реагенты в лаборатории ЖК сложно сказать. В данный момент вам необходимо сдать ат тпо. Если они будут высокие, то начать приём тироксина 37,5 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль через 4 недели для титрации дозы. Во 2 и 3 триместре держите ттг до 3. Если ат тпо в норме, то ттг держите до 4. Контроль ттг через 4 недели, если будет выше нормы то приём тироксина 37,5 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль через 4 недели Препарат железа и тироксин, магний, кальций, поливитамины, молочка и кофе не совместимы,промежуток между ними 2 часа Железо принимайте далее Витамин Д вигантол/аквадетрим по 4 капли (2000 МЕ) ежедневно Йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв Фолиевую кислоту 400 мкг/сутки
Гипотереоз или гипертиреоз?
8 ответовУ моего ребенка(дочь) 6 лет очень долго стояла температура 37,1 и жаловалась на головную боль. Врачи долго не могли найти причину и только после того как ребенок начал сильно потеть и температура стала подниматься до 37,5- они направили нас к эндокринологу. Результаты...
Здравствуйте, все верно. Функция щитовидной железы не нарушена. Увеличен только объем щитовидной железы. Необходимо использовать йодированную соль в приготовлении пищи и принимать препараты йода. Потливость не связана с щитовидной железой, т.к функция не нарушена. Контроль узи ЩЖ, ТТГ через пол года.
Гипертиреоз и ОАК
14 ответовДобрый день, длительное лечение болезни Грейвса(прим.2г) с июля заметила повышение гемотокрита, моноцитов,лейкоцитов. На днях добавилось головокружение, плывет в глазах, ватные руки и ноги, давление при этом было нормальное. До этого отмечалось головокружение в июле ,но я не...
Здравствуйте. ТТГ , Т4св когда последний раз сдавали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефитная анемия, гипертиреоз
12 ответов2.09.2023 обратилась к терапевту с жалобой на сердцебиение и отдышку. Отправили сдавать общий анализ крови, ферритине, ттг, узи щит.жел холтер экг. Выявили железодефицитную анимию прописали собифер дурулес. Холтер ничего не показал. По узи диффузные изменерия, железа не...
Здравствуйте. По результатам анализов: небольшое повышение моноцитов, скорее всего была инфекция, сейчас остаточные проявления. Недостаток фолиевой кислоты и Вит. В12, нужно проверить желудок, пройти ФГДС. Есть изменения печеночных ферментов, сделать Узи печени и желчного пузыря. Можно курсом пропить гепатопротектторы- Фосфоглив, по 2к х3рс, на 30 дней. По изменениям в гормонах- Аутоиммунный тиреоидит, нужно наблюдение и лечение у эндокринолога, контроль гормонов раз в пол года и узи щитовидной железы. Вит Д пропиваете лечебную дозу и уходите на поддерживающую 2000МЕ в сут. Препараты железы можно прекратить прием, гемоглобин и ферритин в норме. Повышены показатели холестерина, нужна гипохолестериновая диета на 3 мес., можно пропить- хофитол по 2 т х 3р/с, на месяц, если не будет эффекта, препараты статины (под контролем холестерина и при нормализации печеночных ферментов).
Тиреотоксикоз или гипертиреоз?
8 ответовЗдравствуйте. Сдал анализы ТТГ - 1,024 пкМЕ/мл, Т3своб - 5,5 пмоль/л, Т4своб - 17,5 пмоль/л, лейкоциты - 9,59, остальные в референсных, антитела не сдавал. Присутствуют симптомы: слабость, плохой прерывистый сон, легкая температура, пульс в покое 90.
Здравствуйте! Основной показатель работы щитовидной железы- ТТГ, он в норме, при тиретоксикозе ТТГ ниже нормы. Т4св немного повышен, то часто это бывает погрешность лаборатории. По узи щитовидной железы: объём не увеличен, узловых образований нет, тирадс 1 говорит о том, что все изменения носят доброкачественный характер. Диффузно неоднородная структура часто бывает на фоне йододефицита, поэтому для профилактики используют йодированную соль и больше морепродуктов в рационе. Но также стоит исключить аутоиммунный процесс, сдать анализ на АТ-ТПО, АТ-ТГ, плюс проверить Ат-рТТГ. Гормоны щитовидной железы ТТГ, т4св повторить через месяц, желательно в другой лаборатории. Симптомы и лабораторные данные больше говорят о наличии инфекции или воспаления, необходимо очно показаться терапевту. Дополнительно оцените уровень ферритина и витамина д3- их дефицит влияет на работу щитовидной железы
Гипертиреоз при АИТ
3 ответаРодила 14.02.2025, был мастит, в начале мая Достинексом прекратила лактацию. 3 года до был гипотериоз из-за АИТ, всю беременность ттг под контролем, все ок. После родов только сейчас сдала ттг и т4св, ттг<0.0083, т4св 14.9. Все это время принимала л-тироксин 75/100 как и до...
Здравствуйте По данным лабораторной диагностики в настоящее время у вас передозировка левотироксина , в связи с этим требуется уменьшение дозировки тироксина. Можно перейти на 75 мкг ежедневно. Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов. Повторите контроль ТТГ через 2-3 месяца, по результатам скорректировать дозировку если это необходимо (если ТТГ будет менее 0,4) Присутствует недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель (по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 4 недели). Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно. Так же есть латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине - вы общий анализ крови не сдавали?) Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин. Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертиреоз в бемеренность
1 ответЗдравствуйте. Дано: беременность 7 недель, грудное вскармливание (возраст ребёнка 1 год), соответственно недавняя беременность (2022-2023 г). Сдала анализы в ЖК, для постановки на учет. Выявили ТТГ 0,003 мкМЕ/мл, свободный тироксин (СТ 4) 30,19 пмоль/л. Эндокринолог выписал...
Здравствуйте Здравствуйте По анализам имеется манифестный тиреотоксикоз. Есть несколько причин: в начале беременности эти изменения могут быть связаны с активным ростом ХГЧ и возможным токсикозом (это самая частая причина таких показателей в 1 триместре), при болезни Грейвса, при АИТ, функциональная автономия узла Из обследований дополнительно рекомендую: 1. Анализ на АТрТТГ Это основной анализ, который позволит подтвердить или исключить болезнь Грейвса Показатель менее 2 исключает БГ, показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то потребуется назначение терапии 2. АТ-ТПО Исключить аутоиммунный тиреоидит 3. Узи щитовидной железы Посмотреть на объем, структуру, наличие узловых образований, на кровоснабжение Если же болезнь Грейвса исключим, по узи патологии не будет, тогда контроль гормонов через 4 недели До получения результатов анализа на АТрТТГ пропицил не рекомендую начинать. Возможно, что он даже не нужен вам Так же у вас повышен уровень глюкозы крови Вы анализ сдавали натощак?