Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл 2 степени
5 ответовЗдравствуйте. Отец 72 года. Инвалид 1 группы по инсульту. Есть инфаркт. Но сам ходит, обслуживает себя. Курильщик бывший, сейчас не курит лет 15. В прошлом году в августе перенес пневмонию. Остался кашель с мокротой. Поставили диагноз ХОБЛ 2 степени. КТ прилагаю, кт старый,...
Добрый день, у Вашего папы выраженная коморбидная патология- имеется ХОБЛ с выраженными симптомами, сердечная недостаточность. Брезтри- хороший ингаляционный препарат из двух бронхолитиков и ИГКС. Доза тоже хорошая, по 2 вдоха 2 раза. Единственное, что необходимо проверить технику ингаляции препарата (на очном приеме у пульмонолога). Иногда, ввиду неправильной техники, необходимая доза препарата не достигает дыхательных путей и не оказывает своего эффекта. В настоящий момент дополнительного к терапии ничего не добавишь. Только ситуационно ингаляции Беродуала до 4-6 раз в сутки. К сожалению ХОБЛ в некоторых случаях может прогрессировать, поэтому в связи с выраженностью симптомов , необходим пересмотр степени тяжести ХОБЛ, для этого необходимо провести СПГ с бронхолитиком(по мере возможностей). В анализах крови от июня показатели в пределах нормы. Активности воспалительного процесса нет. Снижен витамин Д, желательно добавить к ежедневному приему препараты витамина Д(Аквадетрим, Винантол) 5000 ЕД в последующим контролем через 2месяца Теофиллин не желателен, ввиду хронической патологии со стороны сердечно сосудистой системы. Карбоцистеин/ ацетилцистеин можно принимать курсом по 10 дней в месяц.
Добрый день! Поставлен диагноз : Двусторонний гонартроз,справа 3 ст.,слева 1 ст. Вирусная деформация правой голени. Признаки пателло- феморального артроза ,справа 3 ст.,слева 1-2 ст..,боль в правом колене при ходьбе и ходьбе по лестнице.
Здравствуйте. Остеоартроз 3ст это показание для оперативного лечения - проведения протезирования коленного сустава. Медикаментозными методами можно только пробовать уменьшать болевой синдром путем приема НПВП.
Подросток 13 лет, сколиоз. 2 степени
26 ответовДевочка 12 лет сколиоз, 2 степени. Диагноз с января 2024 г. Массаж, ЛФК, физио, бассейн. По снимках есть ухудшение. Что делать дальше?
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК по методике Шрот и SEAS -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колен, гонартроз
10 ответовЗдравствуйте. 32 года, после неудачных поворотов на фитнесе заболели колени. По МРТ: левое колено - повреждение заднего рога внутр.мениска 2 степени по Stoller, частичное повреждение крестообразной связки (10%), артроз колен.сустава 1 степени, синовит; правое колено -...
Дарья, и Дипроспан ,и алфлутоп(в крупные суставы) можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Из практики скажу, что алфлутоп предпочитаю внутримышечно. Дипроспан при выраженном болевом синдроме вводим внутрисуставно совместно с лидокаином. Но в практике были пациенты, которым дипроспан внутримышечно помогал лучше , чем после введения в сустав.
Ожог 2 и 3 степени.
1 ответЗдравствуйте, у меня ожог 2 и щ степени на внутренней стороне бедер,из щ этого не взяли в армию, диагноз килоидные рубцы припятстаующие нашению воинской формы, сейчас хочу пойти на службу по контракту, возможно ли снять этот диагноз?
Здравствуйте, Алексей. Думаю нет.
Гонартроз правого колена 1 ст
3 ответаВ январе резко начались сильные боли в правом колене (до этого был хруст при сгибе). По результатам рентгена поставлен диагноз: гонартроз прав. кол. 1 ст. Назначены бандаж, випросал гель и найз таблетки. После прекращения курса (пила 10 дней), боли снова начались....
Здравствуйте. Гонартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы ближе к 40-ка. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Без МРТ колоть в сустав ничего нельзя. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О лекарствах
1 ответДобрый день, у меня гонартроз 1 степени , можно ли вместо хондрогарда проколоть просто хондроитин сульфат, он дешевле.
Здравствуйте! Можно! Но не нужно. Артроз 1 ст -это норма. Возрастные изменения,которые уже после 25 лет можно обнаружить у большей части населения. Расплата за наше прямохождение. Болей это не дает. И восстановить хрящ невозможно обратно никакими препаратами. Можно профилактировать только. А профилактика дальнейшего прогрессирования артроза -это поддержание веса в нормальных значениях и физкультура ежедневная. От того что вы проколите хондроэтин в любой форме не изменится ничего,только деньги на ветер потратите
РМЖ 2 степени
8 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, у мамы рмж 2 степени, без метастаз. В 2021г. Удалили грудь, химиотерапию не делали. Было назначение 5 лет пить тамоксифен гексал. Мы наши препарат импортного производства. В 2025 г. У мамы появилась сильная мокрота в лёгких, сдали...
В подобных случаях рекомендуют - Во-первых, завершить полный курс лечения тромбоза в больнице под наблюдением врачей, которые сейчас занимаются вашей мамой. Во-вторых, после выписки ей, скорее всего, назначат на длительный срок препараты, разжижающие кровь, такие как антикоагулянты. И только после того, как состояние с тромбом полностью стабилизируется, и лечащий врач, который занимается этой проблемой (сосудистый хирург или флеболог), даст разрешение, можно будет вернуться к вопросу о тамоксифене. Решение о возобновлении приема будет приниматься онкологом совместно с врачом, который лечил тромб, после тщательной оценки всех рисков. На данный момент прием тамоксифена в подобных ситуациях рекомендуют отложить до полного разрешения ситуации с тромбозом.
Зоб 2 степени
8 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Пишу вам с надеждой на помощь девочки 12 лет! Скажу кратко…Моей крестнице врачи ставят диагноз Зоб 2 степени. Терапию принимает постоянно, по её словам чувствует себя хорошо, есть повышенная волосатость! До этого анализы были более-менее в...
Здравствуйте Тироксин 75 мкг принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог 2 степени
7 ответовОжог 2 степени. Уронила кастрюлю с горячей едой на ногу. Прошло 10 дней, улучшения очень незначительные. В первые дни накладывала левомеколь, потом начала накладывать специальные средства: альгипор-а, пронтосан. Пошёл отёк. Вернулась снова на левомеколь. 4 дня стала только...
Доброй ночи,Наталья. Кровоточивость через 10 дней говорит о том, что рана еще не закрылась новым слоем кожи. В таких случаях рекомендуют временно отказаться от чередования средств и использовать один вариант. Для лечения считаются эффективными ежедневные перевязки 1 раз в день с промыванием раствором хлоргексидина 0,05% без трения. После очищения раны используют офломелид тонким слоем под неприлипающую повязку 7-10 дней. Альгинатные повязки применяются только при обильном отделяемом, при кровоточивости их лучше не использовать. Ногу рекомендуют держать приподнятой, ходьбу ограничивать. Если еще есть вопросы,обязательно спрашивайте. Желаю вам здоровья!