Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение эрозивного гастрита
9 ответовЗдравствуйте. Уже не один раз обращалась сюда за помощью, надеюсь и сейчас поможите мне. 12 января я делала фгс( диагноз эрозивный гастрит поставили). Назначили лечение : эманера, денол и метилурацил. 7 февраля повторно фгс : все без изменений. Тест на хеликобактер не...
Добрый день! Скажите только метронидазол принимали и амиксициллин? Или еще-какие то препараты совместно с ними?
Пожалуйста помогите с назначением
24 ответаЭраликация хеликобактер . У меня дилемма какую схему выбрать: амоксициллин+кларитромицин+денол+ нольпаза… Или амоксициллин+ макмирор +денол+нольпаза. Уважаемые врачи! Я склоняюсь к схеме с макмирором. Везде пишут что переносимость лучше. Пожалуйста помогите советом, какая...
Добрый день, схема с макмирором переносится легче, т к макмирор не является классическим антибиотиком, это кишечный антисептик, он не убивает полезную микрофлору в кишечнике, также обладает противогрибковым действием, что важно при приеме антибиотика. Схемы с макмирором показали высокую эффективность при эррадикации Хеликобактериоза
Язва желудка и железо
38 ответовЗдравствуйте Подскажите пожалуйста можно ли при месячных делать капельницы железа, врач выписала, но этот вопрос не спросила. Также скажите пожалуйста было 3 язвы желудка, поставили по фгдс 19.02 , пропила 2 недели клацид и амоксициллин, сейчас пью денол и разо. Но как...
Здравствуйте. А боли в животе где именно? Связаны с приемом пищи? Во время менструации лучше не ставить препараты железа, курс можно продолжить после окончания менструации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке и правом боку.
5 ответовДобрый день, в сентябре 2023 года сильно болел желудок и правый бок, обнаружили эрозии в желудке, взвесь в желчном, СИБР положительный. Прошла лечение: денол, разо, тремидат,фасфалюгель, альфанормикс, потом долго востанавливала флору. Для желчного принимала хафитол, урсосан...
Здравствуйте, Ольга Смотрю обследования: в копрограмме скрытая кровь положительная, косвенные признаки воспаления Сибр отрицательный Повышение общего билирубина незначительное Кал на скрытую кровь методом ИМХ отрицательный По узи имеется взвесь в пузыре По фгдс признаки эритематозной гастропатии Боли в желудке вызывает, скорее всего, функциональная диспепсия (нарушенная моторика и перистальтика), так как в слизистой ничего такого нет. Боли в подреберье может давать кишка. Для дополнительной диагностики рекомендую выполнить -фекальный кальпротектин По препаратам на данный момент: Разо заменить на Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Де-Нол и Хофитол убрать, попробовать еще раз Урсосан, в дозировке 12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки прием препарата на ночь, курс 3 месяца, через 3 месяца повторить УЗИ -средиземноморская диета -коррекция массы тела ( если есть ее избыток) -частое доброе питание малыми порциями для лучшего оттока желчи
Лечение желудка
10 ответовЗдравствуйте! На данный момент беспокоит: изжога, преимущественно к вечеру/ночи в положении лежа, тошнота после еды, в течение получаса-часа как поем, ощущение тяжести, как будто ничего из съеденного не переваривается и стоит в желудке. Болей нет. Стул нестабильный. Может...
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете на данный момент характерны для ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Рекомендую вам: - продолжить прием Нексима 20 мг 1 р в день еще 2 недели - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик, укрепляет клапанный аппарат желудка, препятствуя рефлюксу) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении. Необходимости в дальнейшем приеме Де-нола нет, так эрадикация эффективна при комплексном лечении. Через 1 мес после завершения лечения необходимо сдать 13 с уреазный тест (учитывая правила подготовки) для контроля излеченности
Хеликобактер
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста лечение. В начале июля лечила хеликобактер, схема Хайрабезол 2рХдень, Флемоксин-солютаб 1000 2рХдень, Клацид 500 2рХдень, Денол 2рХдень, Энтерол 2рХдень, и все это 2 недели. Схему прописывал гастроэентеролог, но я переехала и не смогла к...
Здравствуйте! Схема что Вам назначили, неверна, что для первой линии терапии, что для второй. Дозы амоксиклава и клацида маленькие, для достижения эффекта их не хватит! Не спешите начинать лечение, кровь на хеликобактер не информативна, этот анализ указывает лишь на то, что организм знаком с данной инфекцией, о наличии её в настоящий момент данный анализ не говорит! Сдайте КАЛ на АГ к хеликобактер пилори или С13 дыхательный уреазный тест. Второй этап эрадикационной терапии подразумевает смену антибиотиков, в ней используется метронидазол и тетрациклин. Но повторюсь, не спешите принимать антибиотики!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес младенца 4,5 месяца
9 ответовДобрый день. Меня беспокоит вес моего ребенка. Девочка, 4,5 месяца. Вес 7900, рост 66 см. Полностью на ГВ с рождения. Прикорм еще не вводили. Дочь родилась с весом 3060 и ростом 52 см. При выписке из роддома вес был 2800. Вес в 1 месяц 3890 Вес в 2 месяца 5215 Вес в 3...
Здравствуйте По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Немного снижены нейтрофилы, есть гранулоциты незрелые. Ребёнок недавно не болел ОРВИ? Или в семье кто то? Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы Прибавки по весу хорошие, ребёнок не наберет лишнего на гв Первые 3-4 мес прибавки обвчно хорошие, вследствии низкой активности. Как только ребёнок начнёт активно двигаться - прибавки будут снижаться Поэтому, сейчас ничего критичного не отмечается
Кашель больше месяца
23 ответаУже больше месяца кашель, больше сухой.Сначала лечилась панцеф, потом авелокс, потом цефепим, сейчас Ингаляции флуимуцил антибиотик. Анализы сдавала позавчера.
Здравствуйте. Лейкоциты и нейтрофилы не повышены, СРБ повышен совсем незначительно - чуть выше референса. клинически не значимо, это указывает на то что на сегодня бактериальной инфекции нет. Панцеф и Цефепим- это антибиотики хоть и относятся к разным группам цефалоспоринов, но спектр действия схож, не вижу никакого смысла сразу после одного назначать почти такой же другой. Авелокс это фторированный хинолон - противомикробный препарат. Флуимуцил ИТ - это антибиоитк тиамфеникола глицинат и ацетилцистеинат - комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. Препараты Ацетилцистеина назначаем только при продуктивном кашле, не при сухом - они усиливают кашель. Если кашель долгий, то рeкoмeндуют обычно в таких случаях cдeлaть aнaлиз крови ОАК, мазок ПЦР к Бордетелла пертусси, парапертусси и бронхисептика, анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Кашель может быть и аллергической природы (у вас - нет, так как эозинофилы и базофилы норма) и нейрогенный, и реакция на препараты (например от давлениия) - не обязательно инфекционный. Также кашель может быть при забросе кислого содержимого желудка вверх по пищеводу – рефлюкс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Развитие 3 месяца
27 ответовРебёнку 3 месяца и 10 дней,были на приеме у невролога,плохо упирается на правую ножку сказал,что делать?
Здравствуйте,к трём месяцам у детей угасают некоторые врождённые рефлексы,в том числе рефлекс опоры,и в этот период опора у них может быть не устойчивая конечно нужно учитывать какой мышечный тонус у ребенка,пройдите курс массажа,думаю все будет хорошо,по поводу результатов нейросонографии и медикаментозного лечения проконсультируйтесь с другим неврологом очно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зубы в 3 месяца
6 ответовМалышу 3 месяца, уже около месяца обильное слюноотделение, температуры нет, лезет в рот руками, запихивает кулаки. Видимых признаков прорезывания не вижу. Какие пока действия предпринимать? Наблюдать
Здравствуйте. В 2 месяца у детей происходит активация слюнных желез, поэтому количество слюны резко увеличивается. Также в 3 месяца дети начинают знакомиться с окружающей средой, а контакт происходит это всегда через рот, поэтому кулаки во рту, может даже игрушки в ротик уже приносить, поэтому эти признаки не говорят о скором прорезывании. Если у малыша станет хуже аппетит, будет более тревожный, плаксивый,то это уже может говорить о начале дентации, при чем зуб может прорезываться длительно и волнообразно. Среди безопасных средств для облегчения прорезывания - это грызунки с холодной водой, который убираем в холодильник, а они за счет холода облегчают боль. второй способ безопасный - это прием нурофен/ парацетамол, если малыш совсем сильно плачет от прорезывания