Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС под наркозом
3 ответаЗдравствуйте. Нужно сделать ФГДС (принимаю НПВС), хочу сделать под наркозом - "ПРОПОФОЛ". В рекомендациях пишут, что за 7 дней до процедуры нужно отменить прием кроворазжижающих лекарств, я пью Аркоксия на постоянной основе, нужно ли его отменить? Также принимаю...
Здравствуйте, Денис! Аркоксия не влияет на свертываемость крови. В данном случае кроворазжижающими препаратами являются варфарин, гепарин, клопидогрель, ацетилсалициловая кислота в малых дозах. Вы их не принимаете? тогда не беспокойтесь. У адаптола в инструкции к применению тоже нет отрицательных взаимодействий с препаратами для краткосрочного наркоза. По поводу синдрома WPW вам необходимо сообщить анестезиологу, который будет давать наркоз. К тому же, перед процедурой вы пройдете обследование, в том числе и ЭКГ. ФГДС проводится натощак, и наркоз тоже, поэтому за 8 часов до исследования нельзя принимать пищу и воду. К таблеткам это тоже относится.
Анализ кала
14 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ кала. Беспокоит тошнота и боль в поджелудочной. Сдала анализы крови ,тоже прикреплю.общий анализ крови пересдала вчера ,по нему всё хорошо. Делала УЗИ брюшной полости. Всё началось после приема аркоксия 10 дней по 90 мг. В моче...
Не переживайте!. Стресс плохо влияет на организм. А тут прямая связь. Если уберет к стресс, то и боли в желудке пройдут А по поводу кишечника: сдать кал на фекальный кальпротектин и водородно-метановый дыхательный тест на сибр Можно пока тримедат по 1 таб 3 р в сут 1 месяц Нексиум 20 мг за 30 мин до еды 1 месяц Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Ахиллобурсит
2 ответаДобрый день, сильно болит место над пяткой, уже полгода, по узи -ахиллобурсит и тендинит ахиллова сухожилия, боль усилилась в последнее время, регулярно пью НПВП - аркоксия 90, аэртал, мовалис, все перепробовала, пока пью - боль меньше, но совсем не проходит, перестаю пить...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные фотографии. При вашем состоянии нужно использовать комплексный подход, так как хроническое воспаление требует длительного и многоэтапного лечения. Могу дополнительно порекомендовать физлечение: 1. ударно волновая терапия (УВТ) эффективно при тендините 2. магнитотерапия уменьшает воспаление и ускоряет регенерацию 3. ультразвук с гидрокортизоном мазью 1%. Инъекционные методы ( по согласованию с лечащим врачом) - Кортикостероидные блокады: введение дипроспана или кеналога в околосухожильную область (но с осторожностью из-за риска разрыва сухожилия). - PRP-терапия (плазмотерапия): инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы стимулируют восстановление тканей. - Гиалуроновая кислота:уменьшает трение в зоне бурсита. Ортопедическая коррекция -Подпяточники/стельки снижают нагрузку на ахиллово сухожилие (например, вкладыши с вырезом под пятку). - Обувь с мягким задником: исключает давление на зону Хаглунда. - Ночной ортез: фиксирует стопу под углом 90градусов, чтобы растянуть сухожилие. Режим и ЛФК Щадящий режим: минимизируйте бег, прыжки, длительную ходьбу. -Растяжка ахиллова сухожилия: ежедневные упражнения (например, "поза стола" с упором в стену). - Эксцентрические упражнения: медленное опускание пятки со ступеньки для укрепления сухожилия. - Массаж: глубокий тканевой массаж для улучшения микроциркуляции. Хирургическое лечение если консервативное лечение не помогает в течение 6–12 месяцев, рассматриваются: - Удаление гигромы и воспаленной бурсы. - Резекция костного выступа (деформации Хаглунда). - Тендопластика (при дегенеративных изменениях сухожилия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергающая боль в пояснице
4 ответаДобрый день, мне 42 года. Второй месяц болит поясница, боль резкая, но терпима, сильнее с утра и при наклонах вперед. Обращалась к неврологу, выписали Аркоксия 90-7 дней, затем аркоксия 60-7 дней, сирдалуд 4 мг на ночь -2недели. Все пропила, боль чуть уменьшилась, но не...
Здравствуйте! В первую очередь необходимо свежее МРТ пояснично-крестцового отдела выполнить, скорее всего рентгенологическая картина там сейчас иная. По лечению советую если есть возможность делать уколы проколоть р-р.Теноксикам 20 мг - р/д в/м 10 дней; таб.Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р/д 14 дней; местно наносить гель Долобене 2-3 р/д или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день.
Частые головные боли
23 ответаПримерно с полгода мучают частые головные боли.Была на приёме у невролога в ноябре назначено лечение:мидокалм,аркоксия,вазобрал.Курс пропила,пролечилась.Стало чуть-чуть лучше,сейчас опять тоже самое,три дня сильные головные боли то сильнее то слабже.Обследовалась на кт головы...
Просто периодически нужно проходить курсы сосудистой терапии. Также важно соблюдать режим дня - в одно и то же время вставать и ложиться, меньше гаджетов и телевизора, особенно перед сном, больше гулять на свежем воздухе, достаточная физическая активность, сбалансированное питание и водно-питьевой режим. Избегайте стрессов и психоэмоциональных перегрузок.
Синовит коленного сустава
3 ответаПереохлаждение с физнагрузками на колени. Начали болеть коленные суставы, на рентгене нет патологий, узи показало синовит с признаками гидроартроза. Сначала не могла даже ходить нормально, адские боли, сейчас более менее и в это время делаю УЗИ. До этого проблем с коленями не...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В суставы ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвоночника
5 ответовМаме 70 лет деагноз рак шейки матки. Прошла 8 курсов химии терапии и 24 лучевой, через 6 месяцев начала болеть правовая нога от ягодицы до ступни.Сделали МРТ- заключение Компресеонно-оскольчатый перелом тела L5 с интравертебральным пролобированием и трабекулярные стрессовые...
У вашей мамы серьезная ситуация, требующая комплексного подхода Рекомендуется: 1. Консультация онколога и вертебролога – необходимо исключить метастатическое поражение позвонков (часто при раке шейки матки). Если есть подозрение на метастазы, может потребоваться биопсия или ПЭТ-КТ 2. Обезболивание – текущая схема (Сердалуд, Аркоксиа) недостаточна. Нужен более сильный анальгетик, например, трамадол или препараты группы НПВС в комбинации с гастропротекторами. В тяжелых случаях – опиоиды под контролем врача 3. Ортопедическая коррекция – при переломе L5 может потребоваться ношение корсета или даже хирургическая стабилизация (вертебропластика, кифопластика) 4. Поддержка костной ткани – если есть остеопороз или метастазы, нужны бисфосфонаты 5. ЛФК – только после стабилизации перелома, чтобы избежать атрофии мышц Срочно обратитесь к онкологу и травматологу, вертебрологу для коррекции лечения. Без устранения причины (метастазы или остеопороз) боль может не уйти
Две недели назад провели вертебропла стику с4 отдела позвоночника. Прокол был слева на шее. Болит шея, левая сторона лопатки, плечо левое, голова затылок. Колю мильгаму 10 дней, аркоксия 90 1 р в день 28 дней и омез. На мильгамму видимо аллергия- мурашки, не хватает воздуха,...
Добрый день. Ваши жалобы могут быть связаны с раздражением корешка спинного мозга, например цементом или гематомой. Если симптомы не проходят длительное время, имеет смысл сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Прострел в пояснице
7 ответовДобрый день. Вчера подняла дочь 13 кг и санки одновременно и получила прострел в поясницу. Лёжа ничего не больно. В момент переворотов сильная боль. Ходить долго не могу. На ночь поставила укол диклофенака, спала хорошо. Сейчас проходит действие. Параллельно принимаю:...
Здравствуйте! Если боль острая в пояснице и не иррадиирует в ногу, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болит спазмированная мышца на фоне чрезмерной физической нагрузки. В определенных положениях при нагрузке на эту мышцу провоцируется боль. В один день можно использовать только 1 нпвс из-за большой нагрузки на печень, например, можно использовать диклофенак 3.0 внутримышечно 2 р в день до 5 дней. + оставить сирдалуд 4мг на ночь до 10 дней при хорошей переносимости. Если эффект недостаточный, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Обычно острый период проходит в течение 3-5 дней. Небольшая боль может сохраняться до 2-3 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в пояснице
36 ответовВ ноябре появились боли в пояснице ….. Сделала МРТ ( поясница крестец копчик ) восполнение в крестце ( сакроилиит ) ревматолог прописал лечение ( мидокалм 1 мес аркоксия 3 мес ) аркоксию пропила 2 мес и одна неделя ( сакроилит ушел таблетки отменили ) но жжение переодически...
То есть лучше проконсультироваться с другим неврологом/вертебрологом, можно ортопеда подключить, реабилитолога.