Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятно абсцесс после инъекций
6 ответовЗдравствуйте. Пациентка лежачая, дексаметазон назначен на каждый день. Образовалась шишка на ягодице, ставили 4 дня мазь вишневского и теперь дня три гной достаточно в большом количестве выходит. Делаем повязку с левомеколем. Не опасно ли это? И надо ли что-то ещё? Сейчас...
Здравствуйте, Олег. Промойте рану перекисью водорода, далее хлоргексидином, мазь Банеоцинв рану, сверху влажная повязка, смоченная раствором магния сульфата. Перевязки 2р.д. Начните антибиотик-цифран 500 мг 1 р.д 5дн. Осмотр хирурга в блитжайшие 1-2 дн, поскольку вероятнее всего потребуется адекватное вскрытие гнойника Будьте здоровы
Гнойные карманы в пролежне
4 ответаБабушка 83 года. 18 лет назад перешла инсульт. Лежачая. Из сопутствующий заболеваний: Хсн, ГБ. В прошлом месяце забрали с реанимации , так как врачи сделали все возможное. Образовался пролежнь в области крестца . Врач хирург назначал компрессы бетадином. На данный момент...
Здравствуйте. Нужно вызвать врача хирурга на дом для осмотра в динамике и возможно вскрытия этих карманов, нужно в любом случае очно оценить ситуацию. Самостоятельно можете аккуратно обрабатывать раны раствором водного хлоргексидина.
Здравствуйте. Я принимала ферсинол 2.5 месяца и десять дней назад окончила курс. Но темный кал так и остается. Может ли быть такое? Мне 82 года, лежачая, низкий гемоглобин 70, прописан ферсинол, пропила 2.5 месяца а кал остается темным. До лечения ферсинолом темным не был....
Добрый день. Да, такое может быть у лежачих больных, у больных с запорами, с замедленной эвакуацией кишечного содержимого и так далее. Если ситуация не нормализуется в ближайшее время или появятся другие симптомы - вызывайте врача на дом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рана или пролежень, что делать?
14 ответовДобрый день. Мама 87 лет, при падении, повредила ягодицу. Рану обрабатывали, прикладывали всякие мази, но она не заживает, а пошла внутрь, после закладывания пронтосан-геля. Что делать. Это длится уже 30 дней. Сегодня поднялась температура 37,7. Не знаю, связана ли она с...
Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста
Добрый вечер. После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в кости и легкие. Пациент-мама лежачая, уже неделю, до этого сама себя обслуживала, но болела правая рука. Сейчас находится в стационаре. Прошу прокомментировать описание КТ,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать С очень большой долей веротяности речь идет злокачественной опухоли почки гигантских размеров с метастатическим поражением костей Первое действие - для того тобы начать лечение - это морфологическая верификация диагноз - то есть биопсия почки под УЗ-контролем Далее после готовности гистологического заключения решается вопрос о лечении Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов
Пролежнь. Свищ
9 ответовМама лежачая, онкология мозга. Три мес назад появился пролежень, лечил левомеколем и хлоргексидином. Все под контоолем было.Пару дней назад разошелся и образовался свищ с столовую ложку глубиной 7 мм.была участковая назначила Цефексим экспресс по 1 т., рану орошать...
Здравствуйте. Самая главная профилактика развития пролеждней и их осложнений - использование протвопролежневого матраса. Если есть возможность, вызвать хирурга на дом. Если есть участки некроза (чёрные корочки), их хирург иссекает, чтобы профилактировать инфицирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен сахар
1 ответДобрый день! Женщина 82 года, лежачая, парализована частично левая сторона, отек левой ноги, перенесено 4 инсульта, удален желчный пузырь, гипертония, аритмия, лечим пролежни, сахар от 11 до 15, ожирения нет, подскажите, какова необходимость обследования на сахарный диабет и...
Здравствуйте. Сахар крови более 11,0 позволяет сразу установить диагноз сахарного диабета. Нужно соблюдать диету и начать прием сахароснижающих препаратов. для их выбора нужно сдать кровь на стандартную биохимию, креатинин, липидный профиль, Гликированный гемоглобин, глюкозу из вены натощак.
Орви у 85 человека с эпилепсией и ССН
10 ответовЛежачая 85 летняя мама заразилась от меня простудой. У мамы ХОБЛ, ССН, эпилепсия, инвалид 2 группы, панкреатит, чихает 2й день, кашляет, слезотечение, покраснение глаз, нос заложен, сил нет, озноба нет, суставы не ломит. Но трясёт и заторможенность. Утром была температура 37,...
Здравствуйте. Важно проводить симптоматическое лечение. Обильное питьё до 2х-2,5х литров в сутки (ЕСЛИ НЕТ ОТЕКОВ) (тёплая кипячёная вода, чай, морсы, тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев). При боли в горле и его воспалении необходимо полоскать горло фурацилином каждые 3 часа с последующим приемом обезболивающих и антисептических средств, например таб. Терафлю Лар или таб. Нео-ангин или таб. Грамидин Нео с анестетиком. Для дополнительного иммуностимулирующего действия возможен прием таб. Лизобакт или таб. Имудон по 1 таб. каждые 3 часа (держать под языком для полного растворения). Для очистки носа от слизи и снятия заложенности носа необходимо промывание носа солевыми растворами: спрей Аквасол / Аквамарис / Аквасол / ЛинАква форте по 1-2 дозы в каждый носовой ход каждые 3 часа. Промывание необходимо для очистки слизистой носовой полости, через которую вирус проникает в организм. После промывания носа можно воспользоваться сосудосуживающими каплями при необходимости до 4х раз в сутки. Капли менять каждые 5 суток по механизму их действия для избежания привыкания, например: нафтизин - ксилометазолин. Повышение температуры тела выше 38,5С сбивать приемом таб. Парацетамол 500 мг или таб. Ибупрофен 200-400 мг до 3х раз в сутки. Плюс витамин С по 2000 мг в сутки на период болезни и витамин Д - раствор вигантол по 50 капель 2 раза в неделю. Арбидол - препарат с сомнительной эффективностью.
Рана или пролежень, что делать?
5 ответовДобрый день. Мама 87 лет, при падении, повредила ягодицу. Рану обрабатывали, прикладывали всякие мази, но она не заживает, а пошла внутрь, после закладывания пронтосан-геля. Что делать. Это длится уже 30 дней. Сегодня поднялась температура 37,7. Не знаю, связана ли она с...
Здравствуйте, по фото рана не пошла во внутрь, а Пронтосан сработал и лизировал некротические ткани. По фото пролежень нужно полноценно Иссекать фибрин и оценивать карманы которые судя по фото есть, для этого нужно обратиться к хирургу. Такой пролежень может давать температуру. Поэтому вызывайте скорую помощь и обращайтесь в дежурную больницу. До обращения обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем в рану закладывать либо Пронтосан гель, можно мазь Стелланин Пэг или Ируксол для очищения. Повязку менять один раз в день. Приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней. Противопролежневый матрас, переворачивать каждые два часа, исключить давление на пролежень. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня укусила явно больная бездомная собака. Я прохожу вакцинацию. Сегодня должна была быть 4-я прививка (№3), я не смогла на нее попасть. Можно ли завтра ее поставить? Или нужно к травматологу и по - новой начинать?
Здравствуйте. Это плохо, если это 4 прививка теоретически можно сделать на следующий день.