Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
11 ответов12 лет назад была травма. Разрыв ПКС и надрыв мениска. 10 лет назад мениск удалили. Сустав первое время был нестабилен.(месяца 2) Затем 10 лет все было хорошо.Каталась на велосипеде,много ходила. Месяц назад колено стало"вихлять". Сделала мрт. На данный момент...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается предоперационная степень повреждения мениска 3а, при 3б мениск начинает блокировать сустав.В данном возрасте и при умеренной физической активности операция по пластике ПКС неявляется строгой необходимостью,ее чаще рекомендуют молодым людям и тем кто занимается контактными исиловыми видами спорта с резкими поворотами.Если вас небеспокоит сильная боль, а главная проблема это редкие эпизоды нестабильности,функцию ПКС можно компенсировать за счет укрепления окружающих мышц. На счет ортеза - требуется немягкий эластичный бандаж, а функциональный (полужесткий или жесткий) коленный ортез с боковыми металлическими шарнирами.Используйте ортез на улице, во время длительных пеших прогулок или в местах, где есть риск споткнуться.Постоянно носить его дома не рекомендуется,чтобы мышцы ноги неослабевали. Так как в суставе есть признаки хондромаляции и артроза 2 ст., главная задача разгрузить хрящ и стабилизировать ногу.1) ЛФК- Ключевой элемент лечения. Нужно укрепить четырехглавую мышцу бедра и заднюю группу мышц бедра под контролем реабилитолога. Сильные мышцы берут на себя стабилизирующую функцию разорванной ПКС.Исключите бег, прыжки глубокие приседания и работу с весами наноги. Плавание, аквааэробика и спокойная езда на велосипеде (без высокого сопротивления) идут суставу на пользу.Короткие курсы НПВП- Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом. Внутрисуставные инъекции (например, препаратов гиалуроновой кислоты) помогут улучшить смазку сустава при артрозе.Вопрос опроведении эвакуации жидкости решает травматолог-ортопед приочном осмотре.Ее пунктируют если жидкости накопилось много, она вызывает сильное распирание, боль, резкое ограничение сгибания. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, переодически болит колено.периодами, то болит, то проходит. на протяжении нескольких лет кость выходила из сустава при смене позы с очень резкой невыносимой болью и вставала обратно.Но не помню на этой ноге или правой.на протяжении пол года кость не выходит из...
Здравствуйте, Алина. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит колено
4 ответаПротокол обследования: Проведено исследование структур правого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS) в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. В полости сустава и супрапателлярной сумке имеется умеренно избыточное количество...
?Добрый вечер ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора ?При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в 2021 году начало болеть колено при сгибании, проходила физиолечение, помогло не на долго, раз в полгода начинало болеть колено, но не предавала значение. летом 2024 боли стали сильными, даже при ходьбе, сделали снимок на нем все отлично, решила пройти мрт. Врач описал мрт с...
Здравствуйте. По клинике и результатам обследования повреждение медиального мениска 3б ст. - показания к артроскопической операции Объем операции определяется во время операции Сейчас показана очная консультация травматолога - артроскописта для определения оптимального метода лечения по результатам обследования.
МРТ коленного сустава Дата и время исследования Дата: 10.03.2024 Время: 13:09:00 Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла) Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать, костыли. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава. Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте. Девочка 12 лет, жалоба на боль в колене, хруст при сгибании. Сделано мрт. Отека, покраснения нет. Травм не было, но долгое время занималась карате. Последнии 1,5 года не занимается спортом. Боль нарастающего характера последний год. 1.Подскажите, требуется ли...
1. Да, требуется. 2. Может, но не обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 62 года. Боли в колене. Неустойчивое положение ноги, когда встаешь. По МРТ ( прилагаю) разрыв корня заднего рога медиального мениска. Врач назначил артроскопию. Резекция мениска. С момента первых жалоб прошло 1,5 месяца. Что даст простая резекция мениска,...
то есть полностью удалить мениск хуже, чем сделать парциальную резекцию ( не рефиксацию) ? -да , это хуже , т.к. утрачивается амортизационная функция мениска. Будет возникать стресс-контакт между суставными поверхностями , это провоцирует хондромаляцию . В некоторых странах например делают даже транспоантацию мениска( чтобы восстановить его функцию) Но не фиксированный мениск будет выходить за щель и вызывать дополнительное трение? -эта теория уже устарела, т.к мениск мягкий по структуре ( не костной плотности и не шероховатый как наждачная бумага) , он не может протереть суставной хрящ . И возможен некроз бедренной кости? - иногда возможен.если будут чрезмерные нагрузки на коленный сустав. Ведь раньше полностью удаляли мениск при разрыве. Може, это лучше, чем " двигающийся" мениск? - да, это устаревшая операция. После таких операций неутешительные результаты.
Боль ноги
12 ответовЗдравствуйте! По МРТ разрыв заднего рога мениска 3 ст. Травмы не было, нога подвывала редко, потом посидела в полный присяд и началась постоянная боль тянущая привесы ноге внутри с ломотой ... уже 5 месяц мучаюсь , сначала все как бы заиндевевшее было колено, сейчас при...
В коленном суставе при дегенеративном повреждении мениска 3 ст идет воспаление. Вполне естественно, что боль отдает в икроножную мышцу и бедро, но пятка не при чем. Там нужно искать шпору. При наличии очага воспаления в коленном суставе на этой конечности могут возникать реактивные тендиниты. В любом случае нужно начинать с мениска т.е. с артроскопии коленного сустава. Основная симптоматика уйдет, а если что-то останется, то с этим нужно будет разбираться отдельно. Согласиться на артроскопию единственно верное сейчас решение.
Повреждение коленного сустава
7 ответовИграя в футбол получил травму / колено сразу отекло и первые 2-3 дня еле еле наступал не ногу. Сделала МРТ (приложил видео и заключение) В заключение как сам понял и мениск и возможный разрыв ПКС Записался на прием к врачу он назначал лечение / отрез таблетки и гель 2...
Здравствуйте. Пока можно делать только пассивную разработку и ЛФК без нагрузки. В суставе ещё воспаление. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Когда отёк уйдёт, укол в сустав рекомендую сделать. Показания есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва ЛДПК.
5 ответовЗдравствуйте! Месяц назад сильно болел верх живота. В течении 4-5 дней, принимая мезим и алмагель с анастетиком боль прошла. 2 недели назад снова заболел. Очень сильный приступ, ношпа не помогла, обратился на скорую. Прокапали платифилин. Неделю пропил мезим. Сделал узи и...
Добрый день!Я бы обязательно сначала прошла следующие обследования 1. копрограмма2. кал на антиген к лямблиям 3. антитела иммуноглобулины МG к описторхиям 4. дуоденальное зондирование 5. кал на гельминты и простейшие методом парасеп. Нольпаза слабовата, только рабепразол( разо,рабелок,хайрабезол) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-2 нед, потом 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-2 нед+2. де-нол 240 мг 2 раза в день за 1 час до еды 1 мес . Язва у Вас на мой взгляд вторичная ,надо поискать паразитов и провести МРТ ОБП+ контраст.Тогда только назначать лечение холестаза.Гептрал и антибиотики я бы не назначала.Но обследование в блиайшее время