Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление не снижается...
1 ответМесяц назад вышел каменьс правой почки при этом было давление 154/103 камень вышел давление осталось и повысилось до 170/125 принесла энап 5мг лазортан 50мг давление не держит от слова вообще ...можно перейти на Талзан ...какой дозировки..и что добавить ещё...подскажите...
Здравствуйте. Если не проверялись, необходимо сдать оак, оам, бх (глюкоза, охс, креатинин, мочевина, мочевая кислота), узи почек. Если есть избыточная масса тела/ожирение, то еще липидный профиль, аст, алт в бх крови. Энап и лозартан вместе не принимают. Цифры давления достаточно высокие, особенно диастолическое. Здесь стоит рассмотреть при отсутствии аллергии комбинацию лозартана 50 мг 2 р д и амлодипина 5 мг 2 р д. При хорошей переносимости возможен прием их комбинированного препарата, лортенза 5/50 х2 р д. Возможный побочный эффект с амлодипина- учащение пульса, отеки ног. Решение вопроса по терапии принимает врач на очном приеме. Препараты скорой помощи при отсутствии аллергии: капотен 25-50 мг (до 150 мг/сут) или моксонидин 0.4 мг (до 0.6 мг/сут), или нифедипин 10 мг (лучше до 40 мг/сут, хотя часть препаратов с такой молекулой разрешено до 120мг/сут)
Здравствуйте! С сентября принимала Эутирокс 75, ТТГ был 17,5. Месяц назад прекратила приём, сейчас ТТГ 43. Также у меня витамин D — 8 , есть дефицит железа Подскажите, пожалуйста , нужно ли снова начинать Эутирокс и с какой дозировки? Как правильно сочетать...
Здравствуйте! 1. Повышение ТТГ более 10 мМе/л может свидетельствовать о манифестном гипотиреозе. В подобных случаях назначается заместительная гормональная терапия левотироксином натрия (доза рассчитывается по весу). Лечение длительное, зачастую пожизненное. Нельзя так просто взять и отменить препарат, ТТГ снова повысится. Принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час. Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1,5-2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. Также необходимо сдать кровь на антиТПО и выполнить УЗИ щитовидной железы. 2. При дефиците витамина Д обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки. 3. Дефицит железа может способствовать повышению ТТГ. В аналогичных ситуациях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа. Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Высокий д-димер
11 ответовДобрый день! Беременность 24 недели. Д-димер 4,75, месяц назад был 2,25, при том что колю клексан 0,4 2 месяца. У меня врождённая тромбофилия, гомоз пай 1, гетер 5 лейден, нарушение обмена фолатов. Что делать при таком д-димер, мне посоветовали поменять клексан на фраксипарин...
Здравствуйте, менять клексан не нужно Д димер повышается у беременных в норме и оценивать по нему эффективность лечения неправильно Укажите ваш вес пожалуйста. Если ли у вас сопутствующая патология - артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень инсулина в крови
13 ответовС сентября 2025 применяю семавик. Начала с дозировки 0,25 сейчас 1,7. Какой был инсулин в сентябре не знаю, но сдаю анализ каждый месяц и инсулин заооблочно растет. Чувствую себя нормально, похудела на 10 кг, диет не придерживаюсь, спортом не занимаюсь. Подскажите почему...
Здравствуйте. Повышение инсулина говорит только о том, что ещё пока есть лишний вес, чаще всего его нормализация происходит при нормализации веса. В целом данный показатель бесполезный, о какой либо патологии не говорит, в диагностике не рекомендуют его использовать. В данном случае самое главное, чтобы глюкоза крови находилась в нормальном значении. Подскажите пожалуйста, какой уровень глюкозы крови? Инсулин это достаточно непостоянный показатель, так же достаточно сильно зависим от того или иного приёма пищи, от возможных погрешностей в питании. Посмотрела результаты анализов, от ноября 2025 года гликированный гемоглобин находится в нормальном значении, данных за сахарный диабет не выявлено. Опасности повышение инсулина в данном случае не несёт, не переживайте по данному поводу, данный показатель малоинформативен. Так же на терапии семавиком данный показатель практически всегда увеличивается, что тоже не является отрицательным моментом
Повышен В12
6 ответовДобрый день. Сдала анализы для себя и там повышен В12. Почитала кучу разных страшных диагнозов в связи с этим. Хотела бы узнать что с этим делать? Еще принимала примерно месяц витамины для волос, на коробке указано, что 1 таблетка содержит примерно 222% дневной дозировки...
Здравствуйте. Повышение витамина В12 связано с приёмом препаратов. Это ничем не угрожает, так как витамин В12 не накапливается в организме, самостоятельно выводится с мочой. Поэтому в течение некоторого времени нормализуется. Соответственно приём данных витаминов нужно отменить. По анализам имеется недостаточность витамина Д. Рекомендую приём препарата Аквадетрим 7 тыс МЕ в сутки в течение месяца, далее делаем контроль и переходим на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки. Также повышен холестерин. Такое повышение медикаментозного лечения не требует, достаточно соблюдение Средиземноморской диеты. Давление не повышается? Курите? Лишний вес имеется? Если есть какой либо из данных факторов, то необходимо будет сделать УЗИ БЦА.
Витамин Аевит
6 ответовДобрый день! Проконсультироваться начал пить омега, хочу с ней пропить витамин Аевит где витамина А 2,2 мг РЭ а витамина Е 67,1 мг Тэ плюс коэнзим где витамин Е еще 10мг могу я этот комплекс месяц пропить?? Не большие это дозировки ?? Последний раз пил поливитамины где то...
Здравствуйте Да , в целях профилактики можно пропить данные витаминные комплексы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём седжаро
15 ответовЗдравствуйте! Я принимаю седжаро 2,5 мг 1 месяц по назначению эндокринолога с целью снижения веса! Сегодня должен быть 5 укол ,а перед ним я должна была попасть к врачу с целью повышения дозировки! Не смогла попасть! Что мне делать ? Продолжать курс на 2,5 мг? Из побочек на...
Здравствуйте! При решении вопроса о повышении дозировки важно учитывать наличие/отсутствие побочных эффектов и интенсивность снижения веса. Скажите, пожалуйста, головокружение сильно беспокоит? Аппетит на дозе 2,5 мг подавляется? Снизился ли вес?
Вздутие и отрыжка
4 ответаДобрый вечер. 4 месяца колю уколы Тирзепатид 2 месяц чувствую что на 2 и 3 день укола происходит вздутие, отрыжка тухлым и иногда диарея. Ощущения эти на дозировки 5 и 7.5. На меньших дозировках токого не было. Принимаю постоянно креон 10т и урдоксу 500 на ночь. Если...
Добрый вечер! Механизм действия Тирзепатида оказывает влияния на моторику ЖКТ, снижает её и таким образом пища позже покидает желудок, чем должна. Это побочный и неприятный эффект от препарата. В подобных случаях рекомендуют прием пищи маленькими порциями, выбирать наиболее легко усваиваемые белки, добавить клетчатку, можно прием псиллиума, он будет стимулировать перистальтику кишечника. После еды необходимо ложиться минут 40-60. Для улучшения работы кардиального сфинктера рекомендуют прием ганатона по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Так же возможен приём энтерола пл 1 капсуле 2 раза в день 4-6 недель для поддержания микрофлоры кишечника имеет снижения выраженности побочных эффектов. Будьте здоровы 🌼
Температура 37,5 месяц
1 ответЗдравствуйте, целый месяц держится температура 37,5. Тесты на коронавирус отрицательные, КТ в норме, ранее болела, никаких других симптомов нет, при лежании лëгкое ухудшение самочувствия, подскажите, как быть?
Здравствуйте. После перенесенной вирусной инфекции температура может еще сохраняться какое-то время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель месяц
17 ответовДобрый день! Ребенок 6 лет кашляет уже месяц, началось без температуры с сухого кашля, вначале кашлял и ночью и днем но больше когда ложится и утром! Сейчас редко днем, иногда ночью но утром много кашляет пока не отхаркивается, водила к педиатру в начале болезни и 5 дней...
Добрый вечер Ребёнок от коклюша привит? Аллергик? Аденоиды лор исключал? Анализы какие нибудь сдавали?