Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер при беременности
3 ответаДобрый день, беременность 9 недель, было кровотечение с отслойкой и гематомой. Сейчас на сохранении, анализ: АЧТВ 25.1 сек (реф. знач. 24-34), ФИбриноген 3.71(реф. знач 1.8-4). Д-димер 646 нгФЕО/мл (реф. знач меньше 500). Врач гениколог рекомендует начать срочно колоть...
Здравствуйте. Д-димер допускается до 600. Это не большое повышение. Но лучше очно обратится к гемостазиологу. Этот специалист занимается именно вопросами свертывания. А так оценивать нужно комплексно все показатели, а не только один. Остальное в норме. Здесь нет показаний для клексана. Коагулограмма в динамике через 2 недели.
Что делать если нарушение кровотока
25 ответовЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста УЗИ, заключение нарушение маточно-плацентарного кровотока. Срок 16.1 недель На первом скрининге все было в норме. Врач снизил клексан с 0.4 до 0.2, т.к УЗИ и гемостазиограмма было норма. Прошло 2 недели после снижения клексана до 0.2,...
Алёна, здравствуйте. Клексан не влияет на маточно-плацентарный кровоток. Изменения кровотока по УЗИ и показатели коагулограммы не являются показанием для назначения клексана. Клексан назначается для профилактики тромбоза при высоком его риске. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Показатели коагулограммы в неё не включены. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. По совокупности этих факторов подсчитывается риск тромбоза и принимается решение о назначении клексана. Дозировка его не определяется показателями коагулограммы и результатами УЗИ.
Фленокс - Клексан (дозировка)
4 ответаЗдравствуйте! Беременность 30 недель. Необходимо колоть Клексан 0.4. всю беременность. У нас в городе его нет. Был Квадрапарин 0.4, колола его. Сейчас и квадрапарина нет. Есть Фленокс Нео 0.2. Читала, что он вполне может заменить, но хочу для себя быть уверена в дозировке....
Здравствуйте. Любой ЭНОКСАПАРИН НАТРИЯ должен быть в дозе 0,4. 0.2 вам мало. Надо колоть 2 дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Планирую беременность в этом цикле. Была подготовка в виде капельниц и предстоят уколы клексана. Но тут началось зуд и жжение. После туалета усугубляется жжение. Сдавала мазок. Нашли лептотрикс. Больше ничего. Дискомфорт жуткий. Провставляла в том цикле залаин и...
Да! Можно Проваг взять: он и на кишечную флору действует и на флору влагалища
Можно ли мне зубные импланты?
29 ответовЗдравствуйте! Делала 3Д 20.05.26 г. Прилагаю снимок. У меня вопрос касательно возможности имплантации. Слева внизу нет зубов 4,5,6,7,8. Я обращалась к врачу по поводу имплантации на эту сторону. Мне предложили мостик из 4 зубов на двух или трех имплантах. По цене мне подходит...
1. Имплантацию можно проводить, так как на 4 справа очаг совсем небольшой и он находится в другом сегменте. 2. Надежнее все таки бОльше имплантов, 3 например. Нагрузка у жевательных Зубов большая, важно чтобы она была равномерная. Так импланты прослужат долго. После имплантации на период восстановления однозначно электронку убирать.
Срыгивания
14 ответовДобрый день. Малышу почти 3,5 месяца, на гв. Недавно начались обильные срыгивания, ранее какое-то время были срыгивания, но не так обильно и прошло само. Малыша не трясем, он просто может лежать и из него вытекает молоко с комочками через некоторое время после еды, иногда...
Добрый день Срыгивания в объеме до 2-3 ст ложек после еды не являются патологией и не требуют дообследования. Так как сфинктеры незрелые и на фоне двигательной активности такое случается. Это не рассматривается как вариант не нормы. Вы верно все делаете , что после кормления носите малыша столбиком, чтобы лишний воздух выходил. Подскажите, пожалуйста, какой стул у ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок выгибается / 3 месяца
5 ответовДобрый день! Ребенку почти три месяца (будет в этот четверг), на гв. Малышка начала выгибаться примерно неделю назад, как будто пытаться встать на мостик. Нормально ли это? Нужно ли предпринимать какие-либо меры? Видео прилагаю по ссылке -...
Здравствуйте По видео можно предположить отсутствие какой-либо патологии. Данные движения - это новая умелка малыша. Ребенок учится управлять своим телом. Выгибание-это способ почувствовать мышцы спины и шеи. Такое движение, как "мостик" - первая попытка перевернуться со спины на бок или на живот. Малышка ищет опору и пытается изменить положение тела. Поводов для переживаний нет
Перестал переворачиваться
16 ответовЗдравствуйте! Мальчик в 3,5 месяца начал переворачиваться на живот. Сейчас нам исполнилось 4 месяца и он перестал вообще переворачиваться. Начинаешь ему намекать, загибаешь ногу, а он делает вид, что не понимает, что от него хотят и выгибает спину. Это нормально? Ещё начал...
Здравствуйте, когда последний раз был осмотр у невролога?
Нужно ли колоть клексан
6 ответовЗдравствуйте, 10 недель беремености ,эко. Очень волнует момент по поводу клексана, нужно ли мне его ставить или нет. Один врач гематолог мне сказал что нужно, а другие говорят не надо. Мой врач гинеколог тоже не видит оснований. Но меня смущает анализ по каулограмме, что...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла и более) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар По коагулограмме клексан не назначается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач-Гинеколог после увиденных цифр д димера (прилагаю фото), рекомендовала сдать коагулограмму и ТЭГ. В системе гемостаза ранее никаких сбоев не было, риски были низкие. По результатам ТЭГ врач назначила клексан 1 раз в день 0,4 (9 уколов) и далее наблюдение. Меня пугает...
Здравствуйте, с беременностью ддимер не информативен, , если раньше до беременности не было проблем, и не состояли на учёте под наблюдением гематолога, то сейчас сдавать и ддимер смысла нет