Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. 🥺
В декабре 24 года делала ФГДС желудка. Диагноз гэрб , плюс был положительный тест на Хеликобактер.
Сначала пролечили хеликобактер по схеме в течение месяца.
Потом с середины января по середину марта принимала по назначению врача Ганатон...
Принимаю лечение при гэрб,дгр нексиум 20мг 2 раза в день, ребагит, урсосан 250 на ночь(пропила два дня) итоприд 3 раза в день(пропила день), вчера вечером появился как ком в горле, распирание в груди, как будто хочется отрыгнуть но не выходит, потом отрыгнулось но облегчения...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях, когда беспокоит ощущение кома в горле и распирание в груди на фоне выраженной тревожности, можно предположить функциональную природу симптомов (глобус) или проявления неэрозивной рефлюксной болезни. Описанная по результатам ФГДС картина эритематозного гастрита и дуоденогастрального рефлюкса (ДГР) часто не дает описанных жалоб и не болит. Ощущение кома нередко связано с гиперчувствительностью пищевода и спазмом мышц на фоне стресса, и в отсутствие эрозий на ФГДС это не является признаком эзофагита.
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции.
Касательно корректировки схемы: замена ребамипида на препараты висмута (Де-нол) нецелесообразна, так как для данных препаратов нет показаний. Отмена ингибиторов протонной помпы (ИПП) всегда проводится постепенно для предотвращения кислотного рикошета (резкого выброса кислоты): можно рассмотреть переход на 20 мг 1 раз в день утром на 7–10 дней, затем прием 20 мг через день еще 7–10 дней, после чего полная отмена.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Общий анализ крови, ферритин, ТТГ, УЗИ щитовидной железы для исключения скрытого дефицита железа и патологии щитовидной железы как частых причин ощущения кома в горле.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и 1 раз на ночь, 4 недели для защиты и восстановления слизистой оболочки пищевода.
При сохранении жалоб может потребоваться консультация психотерапевта для подбора противотревожной терапии.
Будьте здоровы ❣️
Добрый день.
Переживаю за симптоматику которая беспокоит, ком в горле, как сдавливает, ощущение головокружения легкого ( как дурнота) не кружатся предметы, просто ощущение как будто головокружение есть, чувство тревоги, страха, ощущение желания отрыгнуть содержимое, кашель (...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ФГДС поставили ГЭРБ (К21) Сейчас стало болеть горло Лор выписала полоскать горло отварами в нос капли абрикосового масла рассасывать табл Ларипронт и табл Бетагистин но мне легче не становится Стало больше болеть горло
Здравствуйте, скажите как часто делать фгдс при гэрб? Я принимаю постоянно уже пол года рабепразол. Так как был синдром отмены и была изжога. Дискомфорт есть, ком в горле , иногда болит после еды между лопаток.
Добрый день. Если дискомфорт связан с ГЭРБ, то на фоне приема рабепразола (на постоянной основе) боли и дискомфорт, изжога должны пройти полностью. Возможно, что доза подобрана неверно или требуются другие препараты или симптомы только отчасти связаны с ЖКТ. Обычно ФГДС при ГЭРБ рекомендуется планово делать не чаще 1 раза в 2-3 года.
Предварительный диагноз: ГЭРБ. Рефлюкс гастрит в ст. обострения. Рефлюкс эзофагит, обострение. Дисфункция биллинарного тракта.
Сколько раз питаться в день?
Как правильно пить воду до и после еды?
Можно делать зарядку в ст.обострения?
Дыхательную гимнастику?
Здравствуйте.
Воду пить как вам удобно
Зарядку делать можно, но не с тяжёлыми гантелями и не на пресс.
Убрать продукты, которые провоцируют симптомы гэрба
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи, уже почти год периодически мучаюсь с застоем желчи и гэрб, началось после ковида и вот за год уже раза 4 были обострения. Биохимия в норме, общий тоже, по узи в желчном взвесь, начинается все с боли в правом подберерье (жжение и тяжесть), потом...
1. пантопразол -нольпаза 40 мг или контролок 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака 2-4 нед
2. альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном по 1 пак, не запивать -1 мес
3. итомед 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды 2 нед
Здравствуйте! Очень буду благодарна, если поможете. Мне 23 года, ГЭРБ начался весной 2022 года. То есть уже 1,5 года назад. Полгода я даже не знала, что со мной, с лором лечили нос и думали, что из носа стекает слизь в горло. Но потом по истечению полгода так ничего не...
Наталья, здравствуйте.
По лечению на данный момент:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Из дополнительных обследований нужно выполнить:
1. Суточная рН-метрия для определения кислотности в желудке.
По поводу кишечника, если не обследовались полностью, сдать следующие анализы:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По результатам обследований будем корректировать лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! в 2020 году был ГЭРБ с повышенной кислотностью. Лечение прошла. Сейчас с 10.05.2022 беспокоит изжога ( слабые боли, отрыжка есть, соответственно запах из рта) с мужем планируем беременность. Нексиум - можно ли принимать. Если даже беременность подтвердится, так...