Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв пкс
1 ответЗдравствуйте. Мне 30 лет. В 18 получил травму частичный разрыв передней крестообразной связки откачали жидкость с сустава.В повседневной жизни отказался колено беспокоит редко. В последней раз стоял на ровном полу, переминался с ноги на ногу что то в колене заклинило. Я...
Показания к операции определяются очно, исходя из степени нестабильности сустава. МРТ обязательно.
Спонтанный разрыв СО кардии
7 ответовДобрый день! Муж проходил медосмотр на работу, требовалось фгдс. В заключении написали спонтанный разрыв слизистой оболочки кардии. Как теперь быть, выписали лечение на месяц и повторное фгдс, брать больничный нужно? Можно ли с таким диагнозом работать и вообще на сколько это...
Юлия, показаний для больничного нет, алкоголь рекомендуют исключить
Разрыв и повреждение кистевых связок
9 ответовПосле падения со стула возникла боль в правой кисти руки, отек. Был на приеме у травматолога, сделали рентген ( трещин, переломов нет), наложили лангетку на 3 недели. За это время улучшения не было, вчера по своей инициативе сделал МРТ лучезапястного сустава, который показал...
МРТ посмотрел, разрывы связок преимущественно + уже воспаление. Считаю нужным иммобилизацию продлить до 6 нед минимум, можно не лонгетой а перейти на полужесткий фиксатор - лучезапястного сустава. Нужны противовоспалительные - Можно Аэртал + Омез. Не помешает физиолечение - можно электрофорез с новокаином и ультразвук с гидрокортизоном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При поднятии тяжести произошел повреждение голени. Узи показало частичный разрыв голени до 13*3,5 мм и мелкие гематомы икроножной мышцы. До Узи травматолог выписал:1. структум 1 капсула 2 раза в день -2 месяца 2)Артрозилен гель з раза в день . Подскажите, на...
Здравствуйте, прикрепите протокол узи пожалуйста? Когда случилась травма?
Разрыв мениска. Нужна ли операция
6 ответовДобрый день. Мужчина 40 лет. Заболело колено, после небольшой физической нагрузки. Травмы не было. Сделали МРТ. Результат: МР- признаки гонартроза 2 ст. Разрыв заднего рога и тела медиального мениска(IIIb CT. по stoller) умеренный трабекулярный отек медиального мыщелка...
Здравствуйте. Повреждение заднего рога медиального мениска 3 Б ст. показания к плановой артроскопической операции. Показана консультация травматолога -артроскописта . Быстрее можно сделать в платной клинике.
Разрыв АКС
4 ответаПоднял тяжелую вещь, почувствовал дискомфорт в плече, посетил травмпункт (документы прилагаются). Код диагноза по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем-S43.1 Вывих акро-миально-ключичного сустава : разрыв акс справа Направляется...
Здравствуйте. как врач понимает, что нужна операция, кт , мрт проведено не было? Вы удивитесь, но КТ и МРТ существуют всего 40 лет примерно, а пациентов как-то и раньше лечили. При этом хромых или одноруких на улицах больше не было. Мы всю жизнь учимся понимать, а КТ и МРТ только в помощь. Это совсем не Господь Бог. Существует точка зрения, что при первой / второй степени повреждения операция не требуется? В интернете существует точка зрения, что Земля плоская, а СПИДа нет. Аргументы приводят. Ваше право доверять или нет таким "точкам зрения". Это прелюдия была. Теперь по сути. На рентгенограмме определяются признаки разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст. Варианты оперативной техники: - Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной. Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала. - Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов. При отказе от оперативного лечения рекомендуют: - Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней - Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - ЛФК примерно через месяц. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелый разрыв миниска
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! 4 года получил травму миниска на жиме с большим весом (180 кг) из-за слишком низкого угла при сгибе колена (ниже 90 градусов опустил) 5 мес. не было средств, да и времени для проверки диагноза, ходил через боль, нога опухла, наступать было...
Сейчас по формуле цена-качество выигрывает отечественный Русвиск. Дешевле Ферматрон. Дороже Синвиск. Их много. Работаем с Ручвиском. Отзывы хорошие.
Здравствуйте! Сильно болят колени пол года не могли найти причину и отправили на мрт. Результат МРТ приложила. Можно ли обойтись без операции в данном случае, если есть разрыв заднего и переднего рога медиального мениска с дислокацией тела и заднего рога 3 степени по stoller?...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день. С 29 лет мучаюсь с коленями. В 2015 году был первый разрыв мениска левого коленного сустава. Порванную часть удалили при помощи артроскопии. Через 2 года- снова разрыв мениска на левом коленном суставе- пришлось удалить почти весь медиальный мениск. В 2020 году...
Будем говорить о правом суставе. Я то же сомневаюсь в целесообразности швов и, вообще, в необходимости артроскопии. Потому что по описанию МРТ не понятно ничего. Артроскопическое ушивание мениска – показано при свежем повреждении заднего рога медиального мениска 2 степени по Stoller. В заключении МРТ степень повреждения не указана. Краевой дефект нижнего контура - это теоретически 1 ст горизонтального повреждения по Stoller и оперировать такое повреждение не нужно. Но это теоретически, а что имел в виду рентгенолог, я не знаю. Плюс "признаки мениско-капсулярной сепарации". По идее это мениско-капсулярное расслоение с вовлечением заднего рога медиального мениска. Здесь уже никакие швы не помогут. Тот случай, когда сказать нечего. Нужно переописать диск МРТ где-то в другом месте. Можете он-лайн это сделать. Предложений достаточно. Я уверен, что переописать диск лучше, чем делать лечебно-диагностическую артроскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия надостной мышцы
9 ответовДобрый день! У мамы 65 лет очень сильно болит плечо ограниченность в движении. Состояние ухудшалось на протяжении 2-3 лет. Ставили артроз, в этом году назначили мрт. По результату дегенеративный разрыв сухожилия надостной мышцы. Делали блокаду, курсы лечений препаратами....
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Тотальный (полный) разрыв сухожитлия надостной мышцы. 2. Импиджмент синдром. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия (пластика), расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы, может быть, сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. PRP не поможет. А вот после операции может и помочь восстановиться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.