Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула ногу , нога попала в яму. Поехала к врачу на консультацию рекомендовал наложить гипс, сказал , что нельзя на ногу наступать , ходить с костылями. Можно ли было обойтись ортезом? По МРТ Заключение Внутрисуставной перелом латеральной лодыжки. Признаки...
Здравствуйте. По описанию МРТ- имеется достаточно обширное повреждение связочного аппарата голеностопного сустава. Я, пожалуй, соглашусь с врачом : дней на 10-12 я бы наложил гипсовую повязку (либо ортез, обеспечивающий жесткую иммобилизацию в голеностопном суставе, далее можно переходить на мягкие бандажи, типа levamed. В течение 2 недель нагрузку на ногу лучше не давать. Выздоравливайте! PS. Кажется, у Вас задублирован вопрос. Обратитесь в поддержку.
Колено МРТ
1 ответЗдравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста, понадобится ди операция? Девушка 32 года. Была операция 12 лет назад по удалению мениска. Сейчас беспокоят периодические боли при ходьбе.Вот заключение МРТ. Картина patella alta. Признаки дисплазии блока бедренной кости, латерального...
? Доброе утро ? По результатам МРТ требуется артроскопия ? Но надо оценивать комплексно: выслушать ваши жалобы, история развития симптомов, провести клинические тесты на колене ? И после этого принимать решения делать операцию или нет
Рак гортани
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста это рак? Отец мужа, 75 лет. Дальнейшее лечение? Операция или химиотерапия, лучевая? К чему готовиться? Гистология: переходно клеточная папиллома гортани с очагами тяжелой дисплазии, малигнизацией и единичными очагами инвазии в строму в...
Здравствуйте! По описанию это злокачественный процесс (рак). Опираясь, только на Ваши данные (что некорректно), полагаю, что операцию такого объема проводить не будут. Начнут с химиолучевой терапии, проведут ее 20 рабочих дней и на пол пути остановятся, подождут реализацию лучевой (месяц) и снова обследование, нужно будет оценить, что осталось. И дальше решать или продолжаем лучевую до радикальной дозы (ещё дней 15) или операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи мягких тканей в связи с Бцж
23 ответаЗдравствуйте!расшифруйте пожалуйста результаты узи у ребенка .делали узи мягких тканей левой руки и подмышечных лимфоузлов слева .писала ранее ,так как переживала,что малышу ввели не верно вакцину Бцж м,не образовалось лимонной корочки.посоветовали сделать узи.смущает что...
Здравствуйте, Дарья. Лимфоузлы - всё нормально, всё хорошо. УЗИ мягких тканей - дифференцировка тканей четкая, т.е. грубо говоря, нет гнойного расплавления тканей, большого гнойника. Мышечный слой интактен - не задет гнойным содержимым, всё нормально. В коже небольшие инфильтраты, не переходящие на подкожно-жировой слой (в описании пропустили это слово) клетчатки. Т е. капсула, гнойничок только в одном месте, там где укол. Так и должно быть. Гной не расползается, на нарушает послойное строение кожи, мышечный слой не задет. Зона инфильтрации небольшая, т.е. идёт процесс заживления. Всё нормально. Как сегодня ручка, всё хорошо? Можете приложить фото?
Шишка под коленом
11 ответовЗдравствуйте, у мамы появилась шишка под коленом, болит, в течении дня увеличивается, сделала МРТ, расшифруйте пожалуйста МРТ , подскажите что нужно делать дальше? В заключении написано: Заключение Ганглионарная перестройка жирового тела Гоффа. Локальное кистовидное скопление...
Здравствуйте, Маргарита. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ и жалобам имеем выраженный препателлярный бурсит. Таблетками и мазями уже такой бурсит не лечится (посмотрел фото у хирургов) и волшебных таблеток нет. Сейчас требуется пункция бурсы, удаление жидкости и введение в нее раствора Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. После пункции на сустав накладывают повязку с эластичным бинтом, умеренной компрессии. ------------------------------------------ Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. Но здесь есть опасность проникновения склеивающего препарата в сустав. Такая методика редко применяется. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. ----------------------------------------- Как только разберётесь с бурсой, суставу сразу станет легче. Потом можно будет рассматривать всякие поддерживающие препараты и физ процедуры. Пока есть бурса таких размеров, ничего эффективным не будет. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте с пункции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит животик
4 ответаЗдравствуйте. Дня 4 назад у ребенка по ночам отходят газы очень громко, с болью, сильно плачет. а под утро кашеобразный стул. Перед этим ел много фруктов - персики, абрикосы, яблоки. Все мою,обдаю кипятком. Температуры нет, днем попукивает, но без плача. Анализ крови и...
Здравствуйте, это от большого количества фруктов, они содержат много сахара, и растительные волокна - клетчатка и в порах, волосках сырых ягод содержится микрофлора, хорошо, что обдаёте кипятком - так её количество существенно уменьшается. Правильно делаете что даёте бифидобактерии, продолжайте давать бифидо бактерии и меню сейчас рисовое, мясо можно, из рациона сырые овощи, ягоды, фрукты убрать, только проваренные можно или запечённые, молоко тоже отменить до нормализации стула. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава I ст. по Kellgren. МР-признаки феморо- пателлярной нестабильности, надколенник III типа по Wiberg. Хондромаляция латеральной фасеты надколенника IV стадии по ICRS. Отек жировой клетчатки Гоффа. МР-признаки...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ имеются признаки дисплазии мыщелков и надколенника,что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе. В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром Также имеется свободное хондромное телов полости сустава. Для начала возможно попробовать консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости ) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. С 2020 года я наблюдаюсь у гематологов по поводу увеличения селезёнки и субфебрильной температуры. 3 раза я делала кт брюшной полости, где были признаки спленомегалии. На днях было сделано кт с контрастом. Теперь заключение звучит так: кт- признаки...
Здравствуйте, такие изменения могут быть при наличии хронического воспалительного регионального воспаления, рецидивирующей желудочно-кишечной инфекции. Сдавали с-реактивный белок, кал на бак посев,цисты простейших и яйца гельминтов? Какое лечение получали? Что в общем анализе крови?
Боль в колене
6 ответовБолит колено уже 2 месяца , отек , распирающая боль Как снять отек и боль? Травм не было , просто само по себе заболело Сходила в доктору , отправил на МРТ и вот результат ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки повреждения медиального мениска по Stoller Illa. МР-картина жирового...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Так же имеется импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и импиджмент провоцируют боль, отёк и приводят к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, удаляют "размочаленную" часть жирового тела, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фекальный зонулин
6 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 2,5 года. Из жалоб: небольшой вес, 12 кг, в Кале непереваренные остатки пищи часто наблюдаются. В копрограмме так же много непереваренной пищи, клетчатки и тд. Сейчас копрогорамму не сдавали. Сдали зонулин, потому что не понравился педиатру...
Здравствуйте! Судя по предоставленным вами результатам анализов, давайте разберемся, что они могут означать и какие шаги предпринять дальше. Зонулин: Это белок, который служит индикатором проницаемости кишечника. Уровень зонулина 77,5 нг/мл находится ближе к верхней границе нормальных референсных значений (чаще всего нормальный диапазон составляет до 100-150 нг/мл, но может варьировать). Значение, близкое к верхней границе нормы, может указывать на возможные проблемы с кишечной проницаемостью, но не обязательно является патологией. Тем не менее, это может быть сигналом к дальнейшим наблюдениям и, если необходимо, дополнительным анализам. Эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин E: Уровень эозинофильного катионного белка (ЕКБ) слегка повышен (41 мкг/л), что может указывать на аллергическое или воспалительное состояние. Иммуноглобулин E (IgE) в пределах нормы для возраста ребенка. Это может указывать на некоторую степень аллергического ответа, но не обязательно патологического характера. Непереваренные остатки пищи в стуле: У детей младшего возраста это может быть относительно нормальным, так как их пищеварительная система еще развивается. Однако, в сочетании с другими симптомами, стоит рассмотреть возможность наличия мальабсорбции или пищевой непереносимости. Кальпротектин и скрытая кровь в кале: Эти показатели важны для оценки воспалительного процесса в кишечнике. Если они еще не готовы, ожидаете результатов и обсудите их с вашим врачом. Рекомендации: - Диета: Возможно, потребуется коррекция рациона питания ребенка, чтобы убедиться, что он получает достаточное количество питательных веществ. - Дальнейшие обследования: В зависимости от результатов кальпротектина и скрытой крови, можно рекомендовать дополнительные тесты, такие как тесты на пищевую аллергию или обследования для выявления мальабсорбции.