Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коклюш: сроки и дозы антибиотика
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Очень нужна ваша помощь. Дано: 2 ребенка 7 лет (25кг) и 9 лет (40кг). У старшей девочки кашель в течение месяца. Около недели назад начались приступы до рвоты. Во время приступов вдох с криком, синеет лицо. Сдали IG A и IG G к коклюшу....
Здравствуйте! Если спазматический кашель уже более 3 недель, (у вас только неделю) то начинать антибиотик есть смысл только в том случае, если у ребёнка воспалительная кровь и если течение болезни средне-тяжелое. Посинение при закашливании - не хорошо, так что да, я рекомендую антибиотик начинать, а еще мерить сатурацию. Если она снижается - обсудить со своим педиатром вопрос о госпитализации. Тем более что ребёнок не привит, возможно тяжелое течение заболевание и стационарная помощь. Вильпрафен это джозамицин, рекомендую заменить его на кларитромицин (клацид). Из расчета 7,5мг/кг. То есть: клацид 250мг/5мл - по 3,7мл 2 раза в день. На 7 дней. Так же для облегчения состояния ингаляции с пульмикортом 0,25мг/мл - по 0,5мг (целая небула) 2раза в день. И противокашлевое средства: коделак нет или синекод.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Беременность по первому скринингу 36.4 , по пдм 39 недель. Плод по узи на сегодняшний день 3520г. Все параметры соответствуют сроку 38.4 недели. Сегодня ночью в 3:30 отошли воды( была резкая кратковременная боль, затем щелчок и полилось)...
Здравствуйте! Срок определяется только по 1 скринингу и если на данный момент, на основании ПДР по 1 скринингу нет 37 недель - ребенок считается недоношенным. В Вашем случае произошло излитое вод в недоношенном сроке - соответсвенно, в 37 недель, если не происходят роды - Вас направляют на родовызывание, т.к. дольше, при излитии вод ждать не нужно. Врач в этом случае поступает верно, согласно клиническим рекомендациям проводится антибиотикопрофилактика, контроль анализов до родоразрешения. Роды могут произойти спонтанно (розоватые, слизистые выделения говорят о том, что шейка готовится) и до 37 недель малышу при этом ничего не угрожает. Не волнуйтесь, что воды вытекут все - это не так. Плацента вырабатывает воды и будет поддерживаться уровень - но за этим все равно нужно следить по УЗИ, оценивать состояние малыша по КТГ. Желаю Вам благополучного родоразрешения и счастливого материнства!
Зуд кожи головы
28 ответовПосле поездки в другой город 1,5 месяца назад в первый же день после мытья начала чесаться кожа головы, в одном месте в височной области было зудящее шелушащееся пятно (прикрепила фото). Связала это с тем, что в том городе жесткая вода, применяются сильные способы очистки....
Мария, здравствуйте Соскоб на грибы брали не поняла я
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденная аномалия сетчатки
12 ответовДоброго времени суток Вопрос про ребенка Родился на сроке 38 недель+1 день. Экстренное кесарево сечение на фоне гипоксии. Получилось пройти плановый осмотр офтальмолога только в 3 месяца. Невролог еще не пройден, 14 мая назначен прием. На приеме офтальмолога были сегодня....
Здравствуйте. Просмотрела заключение. С правым глазком все хорошо. А вот с левым есть проблемы. Почему такое получилось и глазик стал так развиваться, Вам никто не скажет. Но проблемы есть. Ребенка нужно дообследовать, исключить наличие новообразования. Затягивать с этим не стоит. Отделение микрохирургии ЛОДКБ, очень неплохое учреждение. А где Вы хотите наблюдаться?
Вопрос о назначенных препаратах
7 ответовмоя мама (75 лет) попала в психиатрическую больницу так как потерялась в своем маленьком городе, в выписке ей поставили код диагноза по МКБ-10 — F05.01. В официальной классификации этот код означает «Делирий не на фоне деменции, вызванный сосудистым заболеванием головного...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, ознакомилась с вашим вопросом. Ситуация действительно сложная, постараюсь проще объяснить.. Принимать эти лекарства вместе с препаратами от давления можно, но это требует строгой осторожности и последовательности 1. Главная опасность -резкое падение давления. Психиатрические капли и таблетки (особенно Кветиапин и Хлорпротиксен) имеют побочный эффект -они резко снижают давление. Если дать их маме вместе с ее тремя сильными лекарствами от гипертонии, давление может рухнуть критически низко (ниже 100/60). 2. Риск падений и травм. Из-за резкого падения давления (особенно когда мама встает вечером или ночью с кровати) у нее сильно закружится голова. В 75 лет это очень опасно высоким риском падений и переломов. 3. Опасность для пульса. Сочетание маминого Бисопролола и новых противодементных лекарств (Донепезил) может сильно замедлить работу сердца. Пульс может упасть ниже нормы. Поэтому рекомендую прямо сейчас : Контроль давления и пульса: Обяжите персонал пансионата мерить маме давление и пульс перед каждым приемом лекарств. Если верхнее давление ниже 115 или пульс ниже 55- давать новые таблетки не рекомендуется. Кветиапин и Хлорпротиксен -это два похожих сильных успокоительных. Выясните у управляющей, не дают ли их одновременно. Обычно базово пьют Кветиапин, а Хлорпротиксен дают только как «скорую помощь», если мама сильно буянит. Покажите терапевту пансионата новые рецепты. Скорее всего, текущую мамину дозу лекарств от давления (например, вечерний Лерканидипин) придется снизить, так как новые психотропные препараты сами по себе начнут снижать ей давление.
После имплантации
12 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Такая вот ситуация. 13 января была проведена имплантация верхней челюсти, все удалили, поставили 6 имплантов, а с правой стороны имплант зашит под десну и как хирург сказал ещё там что то лоскутным методом че то пришивали. 22 января поставили...
Спасибо за информацию. Под такие конструкции может пища попадать ,в не большом объеме ,но и вымываться оттуда должна легко и при полоскании после еды и ирригатором . Даже если что то застрянет но не будет вызывать непосредственно дискомфорта , нет ничего криминального,выйдет при чистке зубов и от ирригатора. Это не грозит ни чем нехорошим. Но если очень сильно попадает пища и плохо вымывается ,тут надо показаться на очный осмотр и возможно подкорректировать протез. Так по фото все сделано аккуратно и качественно,но фото не может передавать всех деталей происходящего,потому для большего понимания нужен очный осмотр в первую очередь доктором проводившем протезирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит ухо и насморк
10 ответовЗдравствуйте! Примерно в 15 числах декабря появились странное ощущения в ухе, будто заложено, я думала, это сера.. так как не болело и тд Приехала в родной город и сходила к врачу 10.01.2025, поставил диагноз «воспаление слуховой евстахиевой трубы + ринит + тонзиллит....
Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Цистит не проходит!
5 ответовЗдравствуйте! Я уже задавала здесь вопрос по поводу лечения, но мне требуется помощь снова… 1,5 месяца назад начался цистит после секса с мужем, до этого годами ничего не было. Мы планируем ребенка, я немножко отчаилась… Тк после начала цистита, я пила и пью Фурадонин,...
Доброго времени суток. Ничего не мешает сдать общий анализ мочи. Даже если вы что-то начали принимать. Вот посев да, лучше сдавать до начала лечения.. Можно дополнительно Феназалгин по 2 таб 3 раза в день 1-2 дня.. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Хороший вариант для лечения и профилактики посткоитального цистита гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище.
Свист в груди
1 ответПо приезду в родной город начался кашель без причины,болезни не было перед этим. Пару дней был сухой ,потом сам стал отхаркиваться .Принимала Ранкоф Тим сироп, пастилки доктор мом и еще какие-то таблетки для откашливание (не помню название).Ничего не помогало,кашель был...
Здравствуйте. Такой звук бывает при бронхоспазме, бронхообструкции. В таких случаях рекомендуют пройти спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на катионный эозинофильный белок для исключения начала бронхиальной астмы. Для лечения рекомендуют Монтрал МЛ 1 т в сутки до 1 месяца. Курить лучше бросить. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне надоело жить
23 ответаЗдравствуйте. Устал за 7 лет бороться со сном. Много было провоцирующих факторов. И в детстве разнимал отца с ножом, закрывал маму. Потом издевательства от сверстников и отвержение. Потом женитьба, отъезд в чужой город Калугу на работу по контракту. Там был один, перестал...
Дамир, здравствуйте! Ваше состояние связано с депрессией. Есть другие антидепрессанты, не только СИОЗС, которые улучшают сон. Не всегда сразу получается подобрать лечение. Сходите на очную консультацию к врачу-психотерапевту. Вам подберут терапию и всё у Вас наладится.