Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В августе этого года обнаружила у себя признаки тиреотоксикоза. Сдала анализы, ттг <0.0083 при высоком т4 вроде бы. Сейчас на тирозол т4 нормализовался. Ат к тпо 616.7. Ат к рецепторам ттг 38.6. Каковы шансы родить здорового ребёнка при этом?Или лучше не стоит уже?
Здравствуйте. Вначале нужно полностью компенсировать гормоны - и ТТГ и св.Т4, выйти на поддерживающую дозу тирозола, далее уже решать с лечащим доктором, можно ли планировать беременность. Антитела очень высокие, вероятность рецидива высокая, поэтому как вариант пройти радиойодтерапию и через 6 месяцев можно планировать беременность.
Снизился ТТГ
8 ответовДобрый день! Больше 1,5 лет принимаю левотироксин. В марте 2024 была терапия радиойодом по причине ДТЗ и тиреотоксикоза. Последние пол года дозировка 125, ТТГ стал ниже 1, в июне был 2,26, 100 мкг было мало-повышался. Надо ли скорректировать сейчас дозу, может до 112 мкг?
В таком случае дозировку менять не нужно. Достаточно только наблюдать за ТТГ
Тиреотоксикоз повышение антител
11 ответовПосле 6 месяцев лечения Тиреотоксикоза Т3 3,4, Т4 8,14. ТТГ <0.33. Январь2023 Т3 4,18, Т4 11,08. ТТГ <0.008. В августе2022 показание ТТГ <0.008, Т3 > 30.72, Т4 34.92. ТТГподнимается,аТ3иТ4снижается., антитела кТТГ 16,28,в сентябре антитела были 14,54.терозол принимаю 5мг...
Здравствуйте. Антитела высокие, поэтому ТТГ будет долго повышаться. Дозировку тирозола подбираем по уровню св.Т4. Какой референс лаборатории для св.Т4? Они могут отличаться в разных лабораториях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
«Туман» и «ватность» в голове
9 ответовДобрый день! Мужчина 61 год. Вес 85 кг, рост 198 см. Пять лет назад был диагностирован тиреотоксикоз. Успешно пролечен. Контроль узи и Ттг ежегодно. Все в норме. Щитовидка в порядке, Ттг 1,58. В период эпизода тиреотоксикоза или сразу после появился стойкий туман в голове....
Здравствуйте По описанию наиболее вероятно, что туман в голове связан с тревожно депрессивным или астеническим состоянием, которое хорошо реагирует на антидепрессанты. То, что на эсциталопраме и флуоксетине симптом уходил, а после отмены возвращался, говорит в пользу этого. Флуоксетин сейчас стоит продолжить принимать, так как 5 дней слишком короткий срок для оценки эффекта. Обычно улучшение появляется через 2–4 недели, иногда максимальный эффект развивается за 6–8 недель. Менять препарат сейчас рано. При нормальном ТТГ спустя 5 лет после тиреотоксикоза маловероятно, что причина именно в щитовидной железе. МРТ и анализы без отклонений также не говорят в пользу серьезной неврологической причины. Дополнительно можно проверить ферритин, витамин B12, витамин D, общий анализ крови, глюкозу/HbA1c и обратить внимание на качество сна. Состояние обычно обратимое и хорошо контролируется, но при повторном возвращении симптомов после отмены иногда требуется более длительная поддерживающая терапия под контролем психиатра.
У моего мужа. 78 лет ХБП 4 стадии 5 лет недавно случился инсульт,потом урал- перелом шейки бедра,после 2 х недельного обездвижения- начались пролежни на ступне с некрозом тканей поверхностно,сосудистый хирург прописал схему · физ. р-р 200,0 + Вессел Дуэ Ф 2,0 в/в кап. №10,...
Здравствуйте Актовегин как и другие непонятные лекарства не рекомендован Никотиновая кислота, Мильгамма, сулодексид может быть безопасными Реополиглюкин надо сильно подумать, могут быть проблемы при ХБП Дротаверин может вызвать запоры, если расслабит кишечник, и снижение давления В целом хорошо быть знать показатели ОАМ, ОАК, БХ до начала лечения и через неделю после начала Конкретные противопоказания определяет лечащий врач, который знает всю картину, тк некоторые препараты иногда могут усугубить другие показатели например, мочевую кислоту, калий и тд
У отца был обнаружен рак предстательной железы 4 стадии. Отцу исполнилось 69 лет. На момент обнаружения показатель пса 85, тестостерон 12. На суентографии множественное поражение костей, кт органов грудной клетки без поражения, установлена цистома. Назначение : укол...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Сейчас Вы получаете адекватное лечение - комбинацию агониста ГТРГ и антиандроген нового поколения - Энзалутамид. До этого Вы получали старый антиандроген - Бикалутамид, который сейчас в принципе лекарством для лечения рака простаты. На фоне начала лечения новым препаратом первые несколько недель может быть разнонаправленная динамика - в том числе и и в виде нарастания болевого синдрома. Если опухоль чувствительна к Энзалутамиду - то через месяц с момента начала приема все данные возникшие явления должны пройти. Мои рекомендации: 1. Продолжить Кстанди 2. Адекватное обезболивание В такой ситуации рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 3. Через 4-5 недель с момента начала приема Энзалутамида сдать кровь на ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 18.08 . 2023 Поставили диагноз , рак простаты 2 стадии ацинарная аденокарцинома Глисон 7 (3+4) при ПСА 18 нг/мл (после биопсии). Рекомендовали пройти облучение , назначили трипторелин 3,75 (6 раз) , пройти МРТ малого таза , МСКТ грудной клетки ( по квоте ждать...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Есть уровень ПСА до биопсии?
Здравствуйте! Диагноз рак 3 стадии, сделали первую химиотерапию, и через день появились сильные боли в низу живота!!! Что это может быть?
с болями в животе лучше к хирургу.
Лечение пролежня 3-4 стадии
1 ответДоброго времени суток. У мамы пролежни 3-4 стадии в области крестца. Изначально был один пролежнь с некротической тканью, которую удалил хирург. В карманах был гной, активно обрабатывали хлоргексидином и перекисью, ставили левомеколь, целоформ. В какой-то момент вроде...
Здравствуйте ! 1. Да, пролежни могут сообщаться. При перевязке общирных дефектов их «тампонируют» стерильными марлевыми салфетками с лекарственным средством, заменяя их ежедневно. Для этого используют пинцет. Более детальные инструкции в конце этой статьи https://dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO 2. Использование ферментов - помощь в отторжении струпа (однако, добивайтесь визита хирурга по ОМС через минздрав. Корку лучше иссечь). На Протеокс положите салфетку, пропитанную водным раствором хооргексидина, фиксируйте пластырем. 3. Повышение Д-димера может быть связано с воспалительным процессом. Учитывая температуру , необходимо исключить застойную пневмонию, начать курс антибиотиков по назначению терапевта. 4. Можете прислать фото раны на ноге, а также заключение УЗИ вен и артерий ноги (если было) в раздел «сообщения» https://vk.ru/club232164530 5. В большом пролежне, очевидно, продолжается некроз (влажный). Используйте и в нем Протеокс. Обеспечьте исключение фактора сдавления (смена положения тела, подкладные круги, противопролежневый матрас).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила заключение ,ужасное состояние. Спина пока не болит ,горб,если выпрямляю спину не заметен. Поставили диагноз кифоз 3 стадии, я очень боюсь вырастить огромный горб и мучиться от болей. Как остановить прогрессирование и поддержать осанку ? Есть ли шансы? Заключение...
Я выше написал, что у Вас 2-3 стадии. Третья стадия в самом начале. Никакого горба в этой стадии не видно. Горб становится заметен в 4 стадии. Надеюсь, что Вы не очень огорчены этим обстоятельством? )