Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли начинать фраксипарин?
5 ответовСтавят диагноз носитель генов патологии гемостаза. Дефицит протеина s( 48,5) Риск втэо-3 балла. Беременность 19 недель. Гомоцестеин 6,18 Антитромбин 88,3 Средний объем тромбоцитов 10,5 Нужно ли начинать фраксипарин 0,3?
Какие факторы?
Здравствуйте! У меня 28 недель беременности, третий триместр, сдала анализы на оценку гемостаза, пришел результат антитромбин 3 - 72,9, при референсных значениях 75-140. Подскажите, это опасно? Гинеколог отправляет к гематологу.
Здравствуйте, Анна, это не опасно, при беременности возможно снижение антитромбина 3, ничего страшного в этом нет
Добрый день! Маме 86 лет. После долгих попыток подобрать схему терапии остановились на приеме: Утром: эдарби кло 40/12,5. Вечером: Коринфар Ретард 40. Эта схема отлично держала давление. Но сейчас стала наблюдаться такая картина. Где-то после обеда давление начинает расти и к...
Все правильно) Будьте здоровы!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на тромбофилию
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять анализ на тромбофилию. Есть ли она? После перенесенного тромбоза глубоких вен нижней конечности (после травмы) требуется ли постоянный прием антикоагулянтов? F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не...
Лариса, здравствуйте. По приведённому анализу наследственная тромбофилия у Вас не выявлена. Если тромбоз произошёл на фоне травмы - о наличии патологии свёртывающей системы он не свидетельствует. Если же проводить обследование для исключения наследственной или приобретённой тромбофилии, тогда целесообразно дообследовать уровень протеина С, S, антитромбина III, гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам и бета-2-микроглобулину, раздельно сдаются IgG и IgM). Следует помнить, что риск тромбоза повышают лишний вес, курение, нарушение обмена холестерина, недостаточный питьевой и двигательный режим. Антикоагулянты следует пить столько, сколько их скажет пить сосудистый хирург, под контролем УЗИ.
Добрый день! Сдала анализ на генетику гемостаза, прошу посмотреть результат , нужно ли вводить дополнительные лекарства беременность 5.5 недель. В 2023, 2024 две замершие беременности на сроке 6-7 недель. Заранее благодарю!
Добрый день! Есть нарушение фолатного цикла. В связи с этим рекомендовано сдавать гомоцистеин. Есть генетические тромбофилии. Еще необходимо сдать антитромбин С и S, антифосфолипидный синдром, если не сдавали
Расшифровка анализа
4 ответаПомогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на полиморфизмы генов системы гемостаза. В анамнезе 2 замершие беременности, сейчас наступила третья, назначили Утрожестан, но есть сомнения - можно ли его принимать исходя из данного анализа.
Виктория, здравствуйте! По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как их отклонения не являются патологией; а также не могут являться причиной неразвивающейся беременности, лечения никакого не требуют. С учетом вашего анамнеза для исключения патологии свёртывающей системы крови Вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Антитела к ХГЧ никак не препятствуют беременности, лечить их не нужно. Нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? По счёту беременность третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Не курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д- димер и гемоглобин
6 ответовмутации гемостаза: pai-гомозигота и 2 мутации фолатного цикла- тоже Гомозиготы. Сдала д-димер 380. Нормы лаборатории 450. Без беременности у меня больше 150 не поднимался. Гемоглобин 143. Нужно ли лечение
Юлия, здравствуйте! Эти мутации встречаются у большинства людей, лечения они не требуют. Д-димер нужно сдавать и лечить антикоагулянтами только при наличии клинических признаков тромбоза. В беременность или при планировании беременности этот показатель отслеживать не нужно, он в норме повышается, его не нужно снижать. Чтобы оценить гемоглобин, нужно знать, какой сейчас срок беременности. Также есть латентный дефицит железа, необходим прием препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Расшифровать анализы
6 ответовЗдравствуйте! Прием гематолога только через месяц, критические ли отклонения от нормы в анализе . Диагноз стоял , как дообследование гемостаза. В целом , другие анализы крови были в норме . Проверяюсь, тк была замершая беременность
Анастасия, добрый день. В целом изменения незначительные по снижению агрегации. Если вас беспокоят симптомы кровоточивости (носовые, десневые, маточные кровотечения), то дополнительно можно сдать электронную микроскопию для оценки плотных гранул тромбоцитов. Если же жалоб нет, то нет повода для беспокойства. Такие изменения не связанны с эпизодом замершей беременности.
Добрый день. 29.10.25 был успешный перенос эмбриона на ЗГТ. В поддержке была прогинова 1т 2р/д , дивигель 1гр по 2пак 3 раза в день, Утрожестан 200мг 1капс 3р/дн во влагалище. Схему отмены эстрогенов репродуктолог начала с 7нед 4дней беременности, поскольку в 5-6нед я лежала...
Здравствуйте Понимаю ваши беспокойства и переживания. Но эстрогены действительно необходимо отменять , учитывая срок беременности. Резкой отмены согласно назначению врача нет. После отмены препаратов, концентрация эстрогенов в крови еще будет отмечаться некоторое время с постепенным снижением. В этой ситуации необходима поддержка только гестагенами, которые используются в виде утрожестана 200 мг 3 раза в сутки во влагалище , например, в 07:00-13:00 -19:00. Прием витаминов продолжить. Спокойно ожидайте 1 скрининга (11-14 недель ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексана и риски беременности
18 ответовЗдравствуйте. Беременность эко 19 недель, попала с кровянистыми выделениями в стационар в субботу 17 августа, на данный момент только розовые выделения с утра. Капают транексам, антибиотики, ношпу, свечи индометацин. Скажите, на сколько критично отменить клексан 0,4 на 4-5...
Здравствуйте, обычно клексан в такой дозе является профилактикой и не влияет на кровотечение. У вас все в норме. Но если выделения обильные, его действительно на несколько дней отменяют, пока выделения есть. Тут необходимо исключить гипетонус миометрия и ВУИ, возможно, что-то отменили из поддержки,,потому началась отслойка