Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго всем дня уважаемые доктора. 5 ноября назначена госпитализация по квоте резекция мениска и пластика пкс левого коленного сустава. 6 ноября дата операции. Появились сомнения по поводу пластики ПКС . Колено стабильно, не вылетает и не подгибается. Есть ли смысл лезть в...
А Вы не переживайте. Там кроме спинномозговой будет в\в наркоз. Будете спать и просыпаться иногда. Интубировать и переводить на искусственную вентиляцию лёгких не стоит. Анестезиолог к Вам перед операцией обязательно подойдёт. Поговорите. Они люди отзывчивые. Костыли, если сами не сможете, в больнице помогут. Там "братство пациентов" и без врачей справится, но и врач не откажет.
Суставная щель умеренно сужена. Гиалиновый хрящ суставных поверхностей несколько истончен, без признаков узурации и фрагментации, МР сигнал от него неравномерно снижен. Межмыщелковые возвышения, края суставных поверхностей умеренно заострены. Выраженные краевые остеофиты,...
Здравствуйте!Расскажите, что Вас беспокоит, сколько Вам лет и есть ли еще какие-либо анализы?
Здравствуйте. Диагноз: закрытый разрыв тела заднего рога внутреннего мениска левого коленного сустава, осложненный блоками коленного сустава (при том, что я самостоятельно ходила, колено не было заблокировано). 28 февраля была проведена артроскопическая менискэктомия: имеется...
Своим пациентам рекомендую покой коленного сустава до 5-6 недель( за это время сшитый мениск зарубцуется и можно будет начинать лфк коленного сустава и постепенные осевые нагрузки) Если болей нет, то нпвс не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,я спортсмен,баскетболист. Перенес небольшое аутоиммунное воспаление(реактивный артрит),полностью вылечил. Но после этого появились боли в колене при нагрузках. Атрофировалась мышца,снизилась ее работоспособность. Как можно вернуться к прежним кондициям?...
PRP- терапия.
Добрый день! Иногда при ходьбе начинает болеть колено, по ощущением будто отходит. Врач направил на мрт. По результатам: признаки повреждения заднего рога медиального мениска, дегенеративных изменений передней крестообразной связки, Остеоартроза коленного сустава 1ст....
говорит вот эта фраза? - да, эта фраза. Я правильно понимаю, что прием Терафлекса бесполезен и операцию в любом случае делать придется? Приём не бесполезен, Терафлекс всем суставам будет полезен, но артроскопию делать всё равно. Так же как поступать с физической активностью до операции? Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Разрешена ли хотя бы неинтенсивная ходьба? - разрешено всё, что не вызывает боли. Прыгать, бегать и приседать, поднимать тяжести нельзя категорически.
Бурлит, виноват, креста Бейкера
14 ответовКак лечить консервативное лечение. Травматические изменения в заднем роге медиального мениска (более вероятно Stoller IIIa). МР-картина локального отека жирового тела коленного сустава. Синовит, бурсит. Киста Бейкера. --
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Консервативно лечим, только если пациент отказывается от артроскопии, несмотря нато, что предупреждён о последствиях. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с коленом,
6 ответовЗаключение МРТ: МР Признаки разрывы на границе тела и заднего рога медиального мениска 3 б степени.Синовит. Пил обезболивающее, компресс Димексид, ношу месяц наколенник, выкачали жидкость месяц назад.
?Добрый день ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора ?При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
С помощью какого обследования узнать состояние мениска коленного сустава? (рентген и узи уже делали). В локтевом суставе есть металл (магнитящийся) и, вроде бы, при наличии металла не делают МРТ. Или как-то можно пройти МРТ? В интернете есть фото маленьких аппаратов МРТ, в...
Здравствуйте. Постарайтесь попасть на Прием к пожилому травматологу. Раньше ставили Данный диагноз без МРТ.
Добрый день! у дочери 14 лет болело колено неделю, сделали МРТ, можете ,пожалуйста, расшифровать результат исследования. Медиальный мениск не истончён, в заднем роге отмечается слабогиперинтенсивный линейный участок, с нечётким контуром, не достигает суставной поверхности...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос. По результатам МРТ описывают: Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller 2) Частичные повреждения (интерстициальные изменения) волокон: Передней крестообразной связки (ПКС). Собственной связки надколенника. Сухожилия медиальной головки икроножной мышцы. Минимальный реактивный отёк параартикулярных мягких тканей. Рекомендации по лечению: Ограничение нагрузки на колено: Временный отказ от спорта, прыжков, бега и других ударных нагрузок. Использование костылей или ортеза (по назначению врача) при выраженной боли. Медикаментозная терапия: НПВС (ибупрофен) коротким курсом для снятия боли и воспаления. Локальная терапия: гели/мази с НПВС. Физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия— для уменьшения отёка и ускорения регенерации. Кинезиотейпирование — для поддержки сустава. Лечебная физкультура (ЛФК): Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена. Растяжка мышц-сгибателей/разгибателей бедра и голени. Важно: Начальный этап ЛФК — под контролем реабилитолога. Ортопедическая коррекция (при необходимости): Подбор стелек при плоскостопии или нарушении биомеханики стопы. Контроль динамики: Повторная консультация ортопеда/травматолога через 4-6 недель. Повторное МРТ — при сохранении боли или ухудшении состояния. У подростков дегенеративные изменения мениска часто связаны с перегрузками (спорт, танцы) или аномалиями строения. Stoller 2 не требует операции, но важно предотвратить переход в Stoller 3 (разрыв). При соблюдении режима прогноз благоприятный: повреждения мениска и связок могут полностью восстановиться. Совет: Обратитесь очно к травматологу-ортопеду для составления индивидуального плана реабилитации и исключения сопутствующих патологий (например, гипермобильности суставов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
левое колено МР-картина минимальных дистрофических изменений заднего рога медиального мениска. Отек верхне-латерального края инфрапателлярного жирового тела Гоффа (вероятен импинджмент – сопоставить с клиникой). Patella alta. правое колено МР-картина минимальных...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.