Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли удалить зуб, если до этого была сделана лучевая терапия груди. Хирург стоматолог отказался удалять, не стал брать на себя ответственность, а мне что делать? Зуб беспокоит, разлагается весь. Как быть?
Здравствуйте В данном случае надо сдать анализы крови, если там все нормально нет снижения показателей (лейкоциты, тромбоциты итд), вы не на химии, то противопоказаний не должно быть. Как вариант обсудить вариант лечения (без удаления) у др.стоматолога, ведь удаление -это всегда крайняя мера. И рассуждения стоматолога странные, если он удаляет кто же должен брать отвественность??? Онколог???? Онколог тоже не знает все сложности с чем вы обратились к стоматологу.
Добрый день. 18 лет. Беспокоило акне последний год (до этого были прыщики, но мало) - комедоны, папулы, пустулы участились. 2-3 степень примерно. Первый врач полгода лечил эффезелом, не помогло. Второй врач сказал лечить 2-3 месяца клиндовитом, эффекта ноль. Пошла к третьему,...
Здравствуйте Елена. Если упрщенно, то причина акне это воздействие тестостерона на сальные железы. Других причин нет. Хронический тонзилит не при чем. Обследование сопутствующих специалистов, кроме гинеколога, не требуется. Анализ на половые гормоны тоже был не нужен. Вы совершенно правы, что Зиннерит это антибиотик и к нему может сформироваться устойчивость у бактерий. Скажу больше, по современным рекомендациям препараты эритромицина (Зиннерит в том числе) не рекомендованы для лечения акне именно из-за устойчивости к ним бактерий. Монотерапия антибиотиками так же не приветствуется. Применение поддерживающей терапии необходимо. С этой целью можно использовать средства лечебной косметики, например серия Эффаклар или Нормадерм. Так же можно использовать лечебные гели и крема с Адапаленом, например Клензит или Дифферин. Можно сочетать средства с адапаленом и лечебную косметику.
Здравствуйте! Ребенку 6 лет. Аллергик (критический уровень - аллергия на клещи домашней пыли, береза, средний уровень -эпителий кошки). Очень быстро хватает вирусы, долго выздоравливает. Обратились с проблемой вечно заложенной носоглотки, постоянного ночного насморка + редкие...
Фликсотид на время цветения также продолжать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли снять диагноз?
5 ответовМожно ли снять диагноз астмы после бронхиального провокационого теста с метахолином ? .............................................................................,......................................
Здравствуйте. Можно, если тест отрицательный.
Тиреотоксикоз
1 ответПоставили дз диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз. ЩЖ 40 см3, диффузные изменения ЩЖ, гиперплазия, гиперплазия подчелюстных л/узлов. Пью Тирозол 30 мг/сут. и Конкор Кор от тахикардии (пульс 120 уд/мин) 2.5 мг/сут. На фоне приема препаратов обострилась бронхиальная астма....
Здравствуйте, вам необходимо заменить Конкор на верапамил 40 мг или дилтиазем 60 мг, так как назначение Конкора могло спровоцировать приступы астмы. Тиреостатики таким эффектом не обладают. В любом случае, даже если задуматься об удалении щитовидной железы, данную операцию проводят только на эутиреозе, т.е. лечение все равно придётся провести. Потому что если этого не сделать, во время операции можно получить тиреотоксический криз. И в любом случае рецидивы происходят не всегда; имеет значение множество факторов. У некоторых пациентов лечение приводит к стойкой ремиссии. Плюс у операций есть побочные эффекты, поэтому лучше сначала попробовать консервативное лечение и, в случае его неэффективности, сделать операцию.
Добрый вечер. Ребенку 7,5 лет. Астма с 2х лет, атопический дерматит с рождения, проблемы с жкт. Переболел ковид в декабре 2020г. В апреле 2021г сделали узи щитовидки (обнаружены диффузные изменения), в мае сдали анализы на гормоны щитовидки (ТТГ повышен, Т4св.понижен,...
Здравствуйте, у ребенка в настоящее время субклиничечкий гипотиреоз. Судя по динамике показателей, скорее всего это состояние временное. Такое может быть вследствие перенесённых различных вариантов тиреоидита. Я бы порекомендовал вам пересдать ТТГ и Т4св через месяц. При тенденции к снижению ТТГ, можно будет продолжить наблюдение. Если же ТТГ не снижается или повысился еще, то в этом случае необходимо будет начать прием препаратов левотироксина натрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма, аллергия или нет
22 ответаУже почти 2 года у меня ежедневные проявления аллергического ринита и бронхиальной астмы. Была проведена терапия Супрастинекс+Монтелукаст, ингаляции Беродуал+Пульмикорт, состояние моё стабильно среднее с периодическими ухудшениями. Я грешила на аллергию на моего кота (он у...
Степень астмы выставляется по выраженности клинических симптомов (дневных и ночных), уровню переносимости физической нагрузки, а так же обьему терапии, которая неотбзолима, чтобы достичь контроля заболевания. С учетом симптомов- желателен контроль свежей спирограммы с пробой. Так же с учетом диагноза пневмонии обычно назначают анализы крови - развернутый и СРб. С учетом выраженности симптомов - желателен контроль бак посева мокроты с определением чувствительности к антибиотикам (для того, чтобы выявить возможного патогена в дыхательных путях). В учетом диагноза пневмонии - в первую очередь необходимо лечение воспалительного провесса, так как он может приводить в обострению симптомов астмы.
У пожилого человека плеврит легкого с выделением выпота в плевральную полость. необходимо вывести образовавшуюся фиброму или фиброз (я не знаю я не врач) т.е. жидкость стала густеть и превращаться на подобе холодца. Поэтому нужна рассасывающая терапия сказал врач
Здравствуйте. Электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов, Вобэнзим 1 месяц по 3 т 3 р в лень, Лонгидаза в/м 3000МЕ 5 уколов 1 р в неделю.
Результаты анализов и терапия
20 ответовВ мае 2024 года по УЗИ сердца установлена диастолическая дисфункция левого желудочка по первому типу предположительно из-за гипертонии. Назначена терапия: беталок ЗОК 100 мг. и индапамид 1,5 мг. Начала принимать. Сказали, что нужно убедиться в отсутствии патологий со стороны...
Здравствуйте. По холтеру ритм основной синусный. Чсс адекватное в течение суток. Экстрасистол немного. Пауз значимых нет. По поводу тахикардии исключать проблемы с функцией щитовидной железы, электролитные нарушения, скрытую анемию. Прием успокоительной терапии. Исключить кофеинсодержащие продукты . нормализация режима дня и отдыха. Учитывая, что помогает массаж и ЛФК, работать с неврологом. В плане лечения мышечно- тонического синдрома, на фоне которого могут быть подъёмы АД. В плане подбора терапии от давления, сначала нужно убедиться, есть гипертония или нет. Проведение суточного мониторирования АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 70 лет, в 2023 году после гипертонического криза и в виду очень высокого СС риска назначили терапию: валсартан 80 мг утром, индапамид 1,5 мг утром, амлодипин 10 мг на ночь. До этого также длительное время принимала бисопролол 2,5 мг в связи с фибрилляцией предсердий...
Здравствуйте. Очень важно при таком наборе болезней прием регулярно препаратов, но нужна коррекция доз. Целевые значения АД при очень высоком риске ССС- 120-130/70-80 мм рт.ст. Снижение ниже 105 может нарушать кровоснаюдение ГМ и поэтому появляется слабость, мушки и тд. Необходимо обсудить с кардиологом уменьшение амлодипина до 5 мг, он назначается часто на ночь, чтобы к утру не давать большого перепада давления. На утро может быть возвращен индапамид (мочегонное) 1,5 мг под контролем АД. Валсартан- это важный препарат комбинированной терапии, если давление выше утром, то обсудить прием валсартана вечером или в обед. Бисопролол и розувастатин оставить в прежней дозе под контролем пульса, холестерина (целевые значения ЛПНП ниже 1,4). Переход на Эдарби (азилсартан) нужно обсудить с кардиологом, его эффективность в снижении давления больше, чем валсартана. Я бы рекомендовала сначала поменять часы приема, понаблюдать за динамикой пульса и давления в течение 2-3 недель, вести дневник замеров. Если будет недостаточно эффекта и не будет достигнуто целевых значений, то обсудить переход с Валсартана на эдарби. Также, при ФП рекомендуется антикоагулянты, у бабушки по шкале CHA₂DS₂-VASc высокие риски тромбоза, значит прием ПОАК (эликвис/ксарелто) обязательно, исходя из функции почек.