Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена, частичный разрыв ПКС
8 ответовДобрый день! Сын, 17 лет. Получил травму колена при падении с велосипеда. Месяц передвигался на костылях по квартире, на ногу нагрузку не давал (по рекомендации врача). Сейчас сделали МРТ. Заключение по МРТ: Отёк костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, мыщелках и...
Здравствуйте. Показаний для оперативного лечения не нахожу. Начинать постепенную разработку и нагрузку в мягком ортезе (рекомендован ниже). Дипроспан в сустав после травмы противопоказан. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Когда уйдёт отёк сустава, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В ходе участия в СВО 16.04.2024 муж получил осколочные слепые и касательное ранения левого коленного сустава с нарушением функции колена (опухло и плохо сгибается, минимальные нагрузки вызывают сильную боль) С трудом удалось добиться, чтобы был сделан рентген именно...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. В коленном суставе есть капсула,связки и сухожилия и другие мягкотканные структуры. Эти структуры при движениях в коленном суставе "скользят "дург относительно друга и обеспечивают нормальную функцию коленного сустава.Осколки вероятнее всего находятся в этих структурах,при движении в коленном суставе блокируют данное "скольжение",раздражают и травмируют данные анатомические структуры ,вызывая воспаление и болевой синдром. В идеале нужно удалять эти осколки ,для нормального функционирования коленного сустава - МРТ коленного сустава(но учитывая наличие металлических осколков,это запрещено) -можно выполнить КТ -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного -решение вопроса об оперативном удалении инородных тел Всего наилучшего!
Шишка внизу колена
9 ответовЗдравствуйте. Пару месяцев беспокоит правая нога, обычно ниже колена, и в районе самого колена.Боли как таковой нет. Ощущение как будто отсидел ногу, чувство небольшого жжения в районе колена. Иногда по всей ноге покалывания, то в одном месте, то в другом.При ходьбе небольшой...
Добрый день . выполните УЗИ сосудов нижних конечностей , по результатам консультация флеболога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 декабря я получила травму (вторая травма в моей жизни) коленной чашечки, поскользнулась неудачно. При этом вывихнула колено резко в сторону и с большой силой. В момент травмы чашечка прыгнула (выскочила)и в ту же секунду сама обратно на своё место встала, и стоит сейчас на...
Здравствуйте. МРТ - это не рентген, и по выборочным скринам определить степень повреждения удерживателей надколенника и медиальной пателло-феморальной связки (MPFL) возможным не представляется. Кроме того, на скринах признаки выраженного отёка и контузии сустава, выраженный синовит, что затрудняет визуализацию. Я тотального повреждения MPFL и удерживателей надколенника не вижу, но это не значит, что их нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава. После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту. Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника его положением. Тогда принимается решении о необходимости пластики. П.С. Даже при тотальном повреждении удерживателя надколенника пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации. Мы не МРТ лечим, а пациента.
Отек и боли в коленных суставах
6 ответовЗдравствуйте, дублирую вопрос, дополнив его необходимыми обследованиями: Здравствуйте, у отца после ковида стали сильно болеть коленные суставы, 30 лет назад была травма колена. Болят оба колена, отек и небольшая боль перешли на голеностопные суставы В анамнезе -...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендовано проводить лечение, которое я рекомендовал в прошлом вопросе. П.С. Пересдать мочевую кислоту крови через 2 мес. Если снова будет повышена, идти к ревматологу и корректировать.
Добрый день, мне 31 год, рост 168, вес 63. Стараюсь правильно питаться + физические нагрузки ежедневно ( без нагрузки на колени). 14 лет назад была травма колена( разрыв связок, разрыв менисков) было сделано 3 операции ( самая последняя была дебрайдмент 3 года назад ) сейчас...
Здравствуйте. В настоящее время показано : начать с консервативного лечения, физиолечения:УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном № 10,это отчасти уберет симптомы воспаления ,затем провести дебридмент и продолжить физио-функциональное лечение, включающее УВТ № 6 и введение препаратов гиалуроновой кислоты на выбор травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена у ребенка 10 лет
7 ответовЗдравствуйте, мальчик 10 лет, рост 160см, вес 60 кг,в мае 2023 года получил травму правого колена. По МРТ от июля 2023: мр-признаки повреждения заднего рога мениска llla ст. по Stoller. Суставной выпот, признаки частичного повреждения передней крестообразной связки. По МРТ от...
Здравствуйте. Я уже писал вам в личном сообщении по результатам МРТ от июля 2023 года, читайте.
моя мама 71 год, левая нога, голень, передняя сторона анамнез: гипертония под контролем(валсартан + индапамид + верошпирон), варикоз, нарушен отток лимфы, отеки лодыжек и стоп от умеренных до сильных, на левой ноге отеки сильнее чем на правой, разница видна невооруженным...
Здравствуйте, Андрей! Понимаю, как сильно Вы переживаете за маму — когда речь идёт о близком человеке, особенно в возрасте, хочется сделать всё возможное, чтобы ей стало легче. Изменения на фотографии под цифрой 1 похожи на трофические изменения (гиперпигмениацию) кожи после травмы на фоне лимфовенозной недостаточности. Из-за нарушения оттока лимфы и венозного застоя в нижней конечности процессы заживления идут гораздо медленнее и конечный результат выглядит не так, как у полностью здорового человека. При подобных нарушениях часть изменений может носить необратимый характер — это связано с самим механизмом лимфовенозной недостаточности, а не с тем, что лечение было неправильным. Что касается новой травмы: на фотографии гематома через неделю после падения — это типичная картина. Ткани так реагируют на ушиб: сначала появляется отёк и кровоизлияние, потом цвет постепенно меняется, пока всё не рассосётся. Если нет признаков инфекции — нарастающей пульсирующей боли, сильного локального жара, повышения температуры тела — антибиотики обычно не требуются. Их не назначают «на всякий случай»: при обычной гематоме они не ускоряют заживление. Решение о необходимости антибактериальной терапии принимает врач только после очного осмотра. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется: - УЗИ мягких тканей (ультразвуковое исследование позволит объективно оценить объём гематомы, а также исключить признаки воспаления); - локально на место ушиба мазь диклофенак и гепариновую мазь или гель троксерутин в течение двух недель; - УЗИ вен и артерий нижних конечностей - важно понять, возможно ли решить проблему венозного застоя оперативным путем (это покажет УЗИ вен) и возможно ли ношение компрессионного трикотажа (покажет УЗИ артерий — если есть заболевания артерий нижних конечностей, то это противопоказание). Здоровья Вам и Вашей маме! Если остались вопросы, пожалуйста, обращайтесь.
Подвывих колена
2 ответа8дней прошло от травмы опухаль сползла с колена на ступню где шиколотка опухла на 2см и ломит всю ногу.
Здравствуйте. Очень сумбурно написано. Напишите подробно и приложите фотографии конечности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. Через месяц 29.09.25 я сделал контрольный рентген, в описании было написано "краевой...
Здравствуйте, Дмитрий! Ознакомился с ситуацией. На представленном снимке определяется внутрисуставной перелом латерального мыщелка левей бедренной кости в стадии консоледации. Костная мозоль выражена, частично прослеживается линия перелома. Все вопросы по поводу восстановления нужно обсуждать с травматологом. Так же на снимке определяется остеопороз (убыль костного вещества). Это так же нужно обсудить с врачом, пропить витамины