Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление на приеме у врача
14 ответовДобрый вечер. Сейчас идет 10 неделя беременности, встала на учет. Беременность вторая. В первую ставили артериальную гипертензию ( давление повышалось до 140/90) сейчас мне намеряли 150/90 Дома с давлением у меня все нормально, 110/70, 120/80 выше не повышается. В первую...
Здравствуйте! Если давление подинмается только на приеме у врача, то подобным образом может проявляться так называемый "синдром белого халата" - это временное повышение артериального давления исключительно при измерении врачом, тогда как дома показатели остаются нормальными. Это стрессовая реакция, вызванная подсознательным страхом перед медицинскими учреждениями. Повышение давления в таких случаях объясняется выбросом адреналина на фоне стресса. Профилактически в таких случаях обычно не назначают препараты именно перед приемом врача. Но для уточнения могут рекомендовать проведение суточного мониторинга АД (СМАД), по результатам кардиолог или терапевт принимает решение о необходимости терапии.
Здравствуйте. Моему сыну 4 года, проходим профилактическое лечение у фтизиатра, принимаем изониазид и пиразинамид по инструкции лечащего врача+В6 и Урсофальк суспензию 4мл на ночь. Каждый месяц сдаем анализы (биохимия, общеклинический, моча). Вчера сдали очередную биохимию, в...
Здравствуйте Снижение уровня общего и прямого билирубина не имеет диагностического значения и не говорит о патологии. При приеме изониазида важно, чтобы не было увеличения показателей печеночных маркеров.
Постановка на учет/постановка диагноза
12 ответовЗдравствуйте. Два года хожу на консультации к местному психиатру в государственную поликлинику. Принимал разные препараты, в том числе Золофт. Психиатр отправляла на осмотр у психолога, и по результатам тестов и общего осмотра, мне сказали, что у меня нарушения в мышлении и...
Здравствуйте Николай. 1. Информация о вас только в ПНД. Передавать ее можно третьим лицам тольео по запросу суда, и прокуратуру при возбуждение каких -либо дел. Работодатель ни в коем разе об этом не узнает, можете обо всем этом ознакомиться , изучив закон о психхиатрической помощи. Можете запросить выписку из амбулаторной карты о диагнозе и состоите или нет на диспансерном учете. 2. ,3. По поводу категории годности, решение принимается при проведении амбулаторной или стационарной военной экспертизы по направлению военкомата! Оценивается ваше состояние на момент осмотра, и в стационаре могут и другой диагноз поставить нежели сейчас амбулаторно. Соответственно, чтобы изменить категорию только через военкомат, других путей нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит с
6 ответовДобрый день. Когда вставала на учет по беременности, было обнаружено ВГС два раза. Родила, у ребенка антитела. На днях сдала анализ, у меня антитела к ВГС, а анализ РНК КАЧЕСТВЕННЫЙ отрицательный. Это как?
Александра, здравствуйте! Наличие антител при отрицательном результате ПЦР говорит о том, что Вы когда-то переболели вирусным гепатитом С и поправились, антитела при этом сохраняются пожизненно. Вам необходимо повторно сдать ПЦР через 3-6 месяцев, чтобы окончательно в этом убедиться.
Здравствуйте. В конце мая на КТ легких обнаружили очаги в S6 левого легкого, посоветовали сходить на консультацию к фтизиатру в туб.диспансер. В туб.диспансере сказали, что по КТ похоже на туберкулёз, положили на обследование на дневной стационар. Сдала анализы крови,мочи,...
Зона сегмента 6 характерная для поражения микобактериями. Если предлагают повторный курс лечения, не стоит отказываться. Тем более хоть и небольшая, но положительная динамика есть. На онкопатологию эти очаги не похожи.
Манту 14 у ребенка 3 лет.
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Дано :ребенок мальчик 2022 года рождения. 3 года. 15.10.2024 манту -12 мм. 18.10.2024 диаскин тест -отрицательный 02.08.2025 манту -14 мм. Медсестра говорит, что идти к фтизиатру не нужно, вот если бы была отрицательная реакция манту, то...
Здравствуйте, Екатерина. Проба Манту содержит антигены, которые есть и у вакцинного штамма БЦЖ и у дикого штамма микобактерии туберкулеза, она реагирует при наличии иммунитета от вакцины, или от контакта с палочкой Коха. Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха. Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает Поэтому, с учётом того, что у ребенка прошлая проба Манту была 12мм, а сейчас наросла, стала 14мм, это может говорить или об аллергической реакции на пробу, или о том, что за этот год ребёнок приобрёл иммунитет от туберкулеза где-то, врачу необходимо исключить вариант, что реакция на пробу Манту увеличилась не из-за контакта с живой палочкой Коха. К фтизиатру в таких случаях педиатр должен направить. Фтизиатр может рекомендовать сдать анализы на аллергию - общий IGE, эозинофильный катионный белок и повторно назначить Диаскинтест, его лучше проводить на фоне антигистаминных препаратов. Точно скзать, что нарастание идет из-за аллергии, а не из-за контакта с микробом может только Диасикнтест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой анализ сдать ребенку
6 ответовДобрый день! В школе требуют справку от фтизиатра о возможности посещать заведение. Ребенок имеет особенности развития и панически боится врачей и всякие медицинские манипуляции, манту не сделать. Можно ли провести исследование на туберкулез например по моче?
Здравствуйте. Анализ мочи делать не стоит, это неинформативно, не подходит для заключения фтизиатра, вы просто потратите деньги. Можно провести ребенку рентген ОГК, общий анализ крови и мочи, а также рентген всех взрослых членов семьи. Либо же Т-СПОТ, но это анализ крови
Здравствуйте. Дочке 3г. На февраль была назначена контрольная явка к фтизиатру. Сдали анализы и записались на постановку Манту и диаскинтеста, но дочка заболела. Когда можно ставить пробы? И пустят ли в сад без справки от фтизиатра?
Здравствуйте Можно делать через 1-2 недели после выздоровления.
Здравствуйте! Подскажите, какой порядок действий нужен для допуска в школу ребенка. Имеется мед. отвод от Манту и БЦЖ, Диаскин тоже не ставим -ребенок аллергик с рождения. Какие обследования подойдут для заключения фтизиатра о допуске в школу?
Здравствуйте. В вашей ситуации подойдёт т-спот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение КТ
3 ответаМуж сделал контроль КТ после пневмонии. Помогите понять заключение: КТ признаки двусторонней полисегментарной пневмонии с признаками распада в S1-2 левого легкого. Для исключения tbc-процесса - консультация фтизиатра. Что означает признаки распада…очень пугает эта формулировка
Здравствуйте, Ирина. По контрольному КТ нет выздоровления. Распад это деструкция легочной ткани. Желательно продолжить дальше лечение в условиях стационара. С уважением?