Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, полноценной замены сотагексала с полным повторением свойств нет.
Очень близкие по действию В блокаторы.
Учитывая в анамнезе бронхит курильщика они являются относительным противопоказанием. Принимать можно конкор 2,5. -5 мг утром, действует сутки.
Небилет 5 мг по 1 таб 2 раза в день, небилет более « мягкий» препарат.
Добрый день.Ранее обращалась уже на этот сайт за помощью.Была кровь из соска правой молочной железы.Мнойю было сделано узи и пунктат выделений из железы.Во всех заключениях картина ФКМ.Вами на сайте было рекомендовано сделать дуктографию.Я добилась направления в...
Не факт, но все же длительные кровянистые выделения более подозрительны, чем однократные(за короткий промежуток времени).
Просто следите за одеждой, которая соприкасается с соском. при повторных выделениях обращаться к врачу сразу.
Маме 89 лет, в январе 2024 г перенесла ковид средней тяжести. Из хронический болезней. ХОБЛ 2 ст, Бронхиальная астма контролируемая, Пневмосклероз ДН 1 ст. ИБС: СССУ, ав-блокада, 2 ст 2 типа, ПБЛНПГ, Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, Имплантация ЭКС ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папе 80 лет, его забрали в реанимацию с диагнозом кардиогенный шок. Три года назад в больнице проходил процедуру РЧА. Всё это время наблюдался в поликлинике по месту жительства.
На следующий день в реанимации поставлен следующий диагноз:
Митральная (клапанная)...
Здравствуйте.
Ситуация у вашего папы действительно крайне серьёзная, и вы правильно делаете, что пытаетесь разобраться и понять реальные возможности лечения.
Что означает текущий диагноз
Это говорит о декомпенсированном заболевании сердца на фоне выраженной сопутствующей патологии.
Возможна ли операция на сердце
Классическая открытая операция (протезирование клапанов):
❌ С высокой вероятностью противопоказана,
поскольку операционный риск (по EuroSCORE / STS) в такой ситуации обычно крайне высокий и может превышать потенциальную пользу.
Малоинвазивные вмешательства (если технически доступны):
Теоретически могут рассматриваться только после стабилизации состояния,
Решение принимается исключительно консилиумом (кардиолог + кардиохирург + анестезиолог),
На практике при таком сочетании факторов чаще признаются нецелесообразными.
Важно понимать:
👉 возраст сам по себе не абсолютное противопоказание,
👉 но общее состояние, перенесённый кардиогенный шок и выраженная коморбидность — критические факторы.
Насколько эффективна медикаментозная терапия
В подобных ситуациях медикаментозное лечение является основным и часто единственно возможным вариантом.
Цели терапии:
уменьшить застой в лёгких и системный венозный застой,
снизить нагрузку на сердце,
контролировать частоту при ФП,
снизить риск тромбоэмболий,
улучшить качество жизни и стабилизировать состояние.
⚠️ Важно понимать честно:
лекарственная терапия не устраняет клапанный дефект,
но может существенно облегчить состояние, уменьшить одышку, отёки, частоту декомпенсаций.
Прогноз
Прогноз при таком сочетании диагнозов:
многое зависит от ответа на терапию,
стабилизация после выхода из кардиогенного шока — уже положительный момент,
сохранённое сознание, самостоятельное дыхание — важные благоприятные признаки на текущем этапе.
Что имеет смысл уточнить у лечащих врачей
Рекомендую задать следующие вопросы:
Рассматривался ли случай на кардиохирургическом консилиуме?
Возможны ли малоинвазивные методы (если нет — по каким причинам)?
Здравствуйте.
У меня сын 1988 года рождения, с 2-х летнего возраста предположен диагноз: врожденный порок сердца. Дефект межпредсердной перегородки.
На ЭхоКГ 2006 года: АК трехстворчатый, створки не изменены. МК: ФК 24 мм, створки тонкие, подвижные. Увеличение...
Здравствуйте ! в 2008 году - ИБС. Стенокардия 2 ф.к. Гипертония.2ст.3степени.риск 4. H I/ XCH I ФК (NYHA). Гипохромная анемия лёгкой степени тяжести.Было прямое стентирование передней межжелудочковой артерии в институте сердца.Мучает вопрос все годы.Может не надо было,а...
Ирина, здравствуйте. Для проведения стентрирования, есть определённые строгие показания. Просто так, никого стентировать не будут. Наверняка, вы ранее проходили обследования, например холтер, экг,или тредмил тест по результатам которых были ишемические изменения миокарда. Возможно и была клиника стенокардии...
Вообще, вам каждый год, как минимум нужно проходить следующие обследования:экг, эхокг, холтер экг.после чего, корректировать лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИБС, стенокардия напряжения ФК III. ХСН 2Б, ФК3. СД 2.
В марте 2022, сделали АКШ, МКШ. Балонная вазодилатация с установкой стента в OA 31.07.23 Скоро как 2 года нахожусь под наблюдением врачей. Принимаю лекарства: конкор 5 , бриллинта 90, спиролактон 25, тражента 5...
Здравствуйте, Игорь
С учетом положительного нагрузочного теста ( тредмил - тест ), ишемия миокарда прогрессирует !! Стенокардия напряжения 2-3 функциональный класс , это достаточно высокий функциональный класс !!
Консервативная терапия не эффективна в данном случае, поэтому , только лишь принимать препараты и надеяться на положительный эффект от приема таблеток , это не правильно !!! Это не позволит уменьшить риск инфаркта миокарда
В данном случае необходима очная консультация кардиохирурга , для решения вопроса о проведении коронарографии , это золотой стандарт оценки коронарных артерий , после этого определяется дальнейшая тактика лечения .
Думаю , можно будет обойтись стентированием !!
Консервативная терапия это только дополнение , но не основное лечение в данном случае!!
Если беспокоят боли за грудиной , советую добавить к лечению Кординик 10 мг / 2 раза в день , он расширяет сосуды сердца , улучшает кровоснабжение миокарда , головную боль не провоцирует
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. ,
г Санкт Петербург
15.07.20 была проведена мужу пликация ПБВ найден флотирующий тромб, после выписки через 5 дней назначена Ксарелто - 30 мг 21 день затем дозировка 20 мг до 3-х мес. ровамицин 2 р в/д 5 дней, конкор. Диагноз сердца:Гипертоническая болезнь сердца 2 ст 3 ст 4 риск ХСН1...
Здравствуйте. У вас анализ на ковид положительный. Этот анализ не может быть ложным. Значит у вас была легкая форма инфекции. А кт с контрастированием выявляет закупорку в сосудах, там у вас были изменения характерные для ТЭЛА. Скорее всего , это просто совпадение, что через несколько дней появилась температура и ковид. Но и сам по себе инфаркт легкого то же может давать температуру тела до 3х месяцев. В Вашем случае нужно сдать общий анализ крови, срб, и принимать ксарелто длительно. Через 1,5 мес повторно выполнить кт с контрастированием.
Здравствуйте! Мужчина 65 лет гипертония и сахарный диабет 2 типа 25 лет рост 167 вес 118 кг. Свое АД 135, максимально 167 но редко. Принимаю утром: эдарби 60 мг; тригрим 5мг; карведилол 25 мг. В обед эдарби 50 мг. Перед ужином леркамен 20 мг, вечером карведилол 25 мг и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В апреле лежали с ребенком в больнице на обследовании по поводу длительно высокой температуры. На ЭХО КГ случайно нашли коронарно легочную фистулу.
Описание прилагаю:
Протокол исследования: Исследование проводилось на фоне беспокойного поведения ребенка, ЧСС...