Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз артерий конечности?
7 ответовБабушка, 84 года. В анамнезе АГ, ИБС ФП постоянная форма, инсульт от мая 2025 года. Бабушка самостоятельная, ходит, кушает, даже буквально пару недель назад еще снег мела. Неделю назад отравилась, была рвота, диарея, два дня не вставала с кровати, отказывалась пить и есть,...
Здравствуйте, Ирина. То, что вы описываете — внезапная боль, побеление, похолодание ноги у пожилой пациентки с мерцательной аритмией — с высокой вероятностью острый артериальный тромбоз (нога побелела — «белая ишемия»). Это состояние, при котором тромб из сердца (из-за ФП) закупорил магистральную артерию ноги. Отвечаю по пунктам: 1. Есть ли основания предполагать тромбоз? Да. Триада: ФП + острое начало (на фоне обезвоживания после отравления) + классические признаки («холодная, белая, нечувствительная»). Отсутствие пульсации на обеих ногах может быть из-за атеросклероза, но сочетание с побелением одной ноги — говорит о высоком риске артериального тромбоза. 2. Консервативная терапия дома — возможна ли? Практически нет. Однако, учитывая, что за 2 дня у бабушки нет признаков гангрены, то возможна компенсация кровотока. Принимала ли бабушка Ксарелто? Эликвис? Возможно Прадаксу? Аспирин (тромбоасс) не поможет. 3. Что можно сделать своими силами? Если ранее не принимала антикоагулянты , то возможно назначение Ривароксабана 15мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день постоянно. Контроль оак, креатинина , мочевины, глюкозы крови. 4. УЗИ и хирургия — обязательно? Да. Диагноз подтверждается УЗИ сосудов ноги
Здравствуйте, три недели назад у меня случился приступ аритмии, врачи скорой определили по ЭКГ, что это фп. В больницу меня не положили, потому что приступ после введения лекарств прошел, мне назначил кардиолог -- Амиодарон 600 мг в день 1 нед., 400 мг во вторую и последующие...
Нужно еще будет сдать кровь на гормоны. При нарушении функции щитовидной железы прием амиодарона противопоказан. Климакс конечно влияет. Вообще, думаю, что Вам лучше будет перейти на пропанорм или сотагексал, вместо амиодарона. Но можно ли, будет ясно после исследований. Пока нет пропанорма, принимайте дополнительно метопролол. Пропанорм для экстренной помощи можно принимать на фоне этих лекарств. Для разжижения крови что-нибудь принимаете? это очень важный момент, учитывая пароксизмальную фибрилляцию предсердий.
Усиление боли после ТПФ
20 ответовДобрый день. В связи с форам грыжей и ретролистезом 3.12.24 была проведена установка тпф 4 болта и 1 кейдж. Сразу после операции левая нога ушла в парез. Через 1,5 месяца начались боли в спине,прострелы. Оказалось оставили стеноз. 27.03.25 делают ревизию, снимают тпф...
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ, пожалуйста. Если есть возможность, загрузите исследование МРТ с диска в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а здесь укажите ссылку, чтобы была возможность оценить сами снимки МРТ. Для уточнения корректности установки металлоконструкции лучше выполнять КТ поясничного отдела позвоночника. С результатами обследований рекомендую обратиться в г.Курган НИИ им. Илизарова или в ФЦН г. Тюмень. На сайте обоих учреждений доступны онлайн-консультации. Если что-то можно сделать, то Вам будет предложено такое лечение. Также могут предложить нейростимуляцию - установку электродов в позвоночник на поясничном уровне для прерывания постоянной болевой импульсации. Препаратами выбора при хроническом болевом синдроме являются препараты от нейропатической боли (когда вовлечены нервные корешки), например, Габапентин и антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин). Прием данных препаратов возможен и должен быть длительный, это позволяет не принимать постоянно НПВС и Трамадол. Назначаются данные препараты под контролем и по рецепту врача-невролога. Отек мышц по МРТ могут описывать длительно, по факту это может соответствовать послеоперационными рубцовым изменениям мышц по ходу операционного доступа. Ликворная подушка не является нормой. Если речь о небольшом объёме, который не нарастает в динамике, возможно не предпринимать никаких действий. В противном же случае требуется разрешение ликворной подушки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
25 ответовПривет. Имеется фибрилляция предсердий. Началось все с сильного приступа в 2017 году - вызвал скорую - попал в стационар. Ритм восстановили. С тех пор срывы были 1 раз в 2-3 месяца. Далее стали учащаться и на данный момент имею 1 срыв в 1 день. Купирую 1 табл. Пропанорм 150...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что обычно провоцирует срыв ритма? Одно и то же действие, или нет?
можно ли пить юперио100 мг 2р ,ксарелто20 ,торасемид5 верошпирон50 форсига 10 и аторвастатин20
Здравствуйте. Это рабочая схема при наличии еще и сердечной недостаточности- не хватает только блокаторов- типа бисопролола и др
Добрый день, мама (возраст 70 лет) была на консультации у кардиолога , из выписки Анамнез: Стентирование ПМЖВ в 16 году и 17, по данным КАГ от 2022 -стеноз ствола ЛКА 40% . ПКА- в устье стеноз 60%, ранее имплантированные стенты ПНА проходимы , в настоящее время принимает...
Какой уровень креатинина и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похоже ли это на остеохондроз?
5 ответовДелал МРТ грудного отдела позвоночника , потому что болело правое плечо. Содержание заключения вот: Исследование выполнено в режимах Т1-, Т2-, STIR ВИ в коронарной, аксиальной и сагиттальной плоскостях. Визуализируется 12 грудных позвонков. Грудной кифоз сглажен....
Добрый день. Признаки остеохондроза по МРТ это возрастная норма , то есть можно считать что позвоночник ехать патологии у вас. Чаще всего ощущения скованности, дискомфорта бывают из за хронических мышечных болевых синдромов . Если боль в плече МРТ грудного отдела малоинформативно , если подозревается ущемление нервных корешков идущих в руку, все таки эти нервные корешки выходят из шейного отдела . Регулярно ли вы занимаетесь спортом ? Если физическая активность регулярная с такими данными на МРТ можно сдавать нормативы , противопоказаний нет .
Мальчик 1.11 мес. Обратились к неврологу в 1.9, с проблемой что ребенок не разговаривает (только на своем непонятном языке) и не понимает взрослую речь. На имя отзывается, "нельзя" понимает. Плюс есть повторяющиеся движения - когда ребенок радуется начинает махать руками, при...
Здравствуйте. А какое лекарство невролог выписал? Я по Вашему описанию вижу здорового малыша, поведение соответствует норме, индивидуальные характеристики поведения реакция на радость своя, это нормально. То что не разговаривает, да с этим надо работать с логопедом, развивать мелкую моторику. Главное то что малыш Вас понимает, а речь развивается активно до 3 лет. Нужно помочь, простимулировать, подтолкнуть. Дома сами развивайте мелкую моторику - это игра в пазлы, лепка, рисование , перебирание крупы, пуговичек, массировать подушечки пальцев. Не долго можно ставить по юутуб развивающие мультфильмы музыкальные типа алфавита, цветов и цифр, по 15-20 минут 2 раза в день.
Опух палец и посинел
2 ответаЗдравствуйте. Ситуация с мамой ( 74 года) Вчера утром около 8 у нее поднялся пульс 140, потом поднялось давление 150/100 и пульс 157. Приняла с ее слов КАПОТЕН 2 мг и чуть позже АМИОДАРОН 200мг. Вызвала скорую. Врачи осмотрели, дали рекомендацию к кардиологу. Она...
Здравствуйте Правильно понимаю , что травмы не было? В какой дозе принимаете эликвис? Вероятнее всего данная гематома обусловлена приемом эликвиса (не является показанием для отмены) Если палец тёплый, чувствительность и движения сохранены, припухлость уменьшается, то спокойно можно понаблюдать до приема врача. В таких случаях рекомендуют приложить холод через ткань на 10–15 минут, руку держать немного приподнятой, не массировать и не греть. Если вдруг палец становится холоднее остальных, синюшность распространяется , появляется сильная боль, онемение и нарушение движений, то необходимо экстренно обратиться к врачу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отставание речевого развития ребенка
32 ответаДоброго времени суток! Девочка, 5 полных лет (д.р. июль 2013 г.), в детский сад ходит обычную группу, не речевую, занимается с частным логопедом, посещает кружок танцев, не часто, но посещаем занятия конным спортом (сама управляет лошадью, делает повороты, восьмерки). Говорит...
Здравствуйте! Думаю, что нужно работать с логопедом дальше, больше ей общаться с другими детьми и все наладится.Хорошо пение также активнее использовать, музыку