Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 76 лет, пол года назад обнаружили рак пищевода 3 стадии, с того времени лежачая. Метастаз в легких, брюшной полости и малом тазу не было по состоянию пол года назад. Палиативный статус из-за кахексии и общего состояния. Произвели стентирование пищевода, хороший...
Здравсвуйте, у вашей бабушки сложная клиническая ситуация, связанная с прогрессированием онкологического процесса и развитием метастаза в головном мозге, что вызывает выраженную неврологическую симптоматику тремор, галлюцинации, нарушение сознания и моторики. МРТ и КТ показывают объемное образование в правой височной доле с перифокальным отеком и смещением срединных структур, что свидетельствует о значительном внутричерепном давлении и компрессии мозга. Дексаметазон в дозе 16 мг в сутки стандартная терапия для уменьшения отека мозга и снижения внутричерепного давления. Если эффекта нет, возможно, требуется корректировка дозы или добавление других симптоматических средств. В таких случаях важно обеспечить адекватный контроль боли, противосудорожную терапию при необходимости, а также поддерживающую терапию для улучшения качества жизни. Обычно в таких случаях рекомендуют продолжить дексаметазон, возможно, обсудить с онкологом возможность увеличения дозы или перехода на внутривенное введение. Назначение симптоматических препаратов антипсихотиков (например, низкие дозы галоперидола) для контроля галлюцинаций и психомоторного возбуждения. Противосудорожные препараты, если есть судорожная активность или высокий риск. Обеспечение адекватного обезболивания при кахексии и онкологическом процессе часто применяют опиоиды. Поддержка гидратации и питания (если возможно).
Здравствуйте. Перед Новым годом у мужа начались боли в позвоночнике (в детстве была травма - падение, грыжа). До этого занималмя бегом - спорт , соревнования. Боль по нарастающей усиливалась, не возможно было лежать, поэтому и спать. Потом стало больно ходить и лежать, и...
Пожалуйста! По описанию- это метастазы. Первичный очаг надо искать вне позвоночника, МРТ так же пересмотрите в онкодиспансере. обследования обязательно надо выполнить. И после обнаружения первоисточника, необходимо выполнить биопсию.
О чем говорят результаты пэт кт
3 ответаПо результат ПЭТ Кт - асимметричная фиксация ФДГ трубных\небных миндалин и л\узлы шеи с метаболической активностью ФДГ (картина возможна при reci с mts в л\узлы шеи)- увеличение размеров\активности, появление новых очагов; - образования легких с избирательной метаболической...
Здравствуйте. По результатам ПЭТ КТ есть подозрение на рецидив. Правильнее будет взять биопсию с шейных лимфатических узлов, т.к. они более доступны. В лёгких же образования менее 1 см и у них низкий SUV, за ними необходимо просто наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ с контрастом- картина множественных мультифокальных объемных образований супра- и субтеонториальных отделов головного мозга с явлением перифокального цитостатического отека-наиболе типично для секундарного характера-mts. Явление латериального вклинение мозга на уровне ...
Здравствуйте. Чтоб назначить правильное лечение, нужна установить диагноз. Вы пока проходите дообследования. Пока можете принимать противоотечную терапию, чтоб уменьшить головные боли. Диакарб, гкс ( преднизолон/ дексаметазон/ медрол) и обезболивающие. Обратитесь к терапевту или онкологу они распишут вам лечение.
Здравствуйте. Являюсь ближайшим родственником пациентки. Возраст ее 80 лет 2 года назад была найдена онкология и произведена операция по удалению молочной железы. После этого периодически проходила обследование, последнее около 2 месяцев назад. Признаков рака не было...
Сегидрин применяется тогда, когда другие виды терапии не показаны или неэффективны… пока нужно решить вопрос о необходимости назначения химиотерапии, если только метастазы в костях, тогда сегидрин не вижу смысла принимать, только лучевая терапия при необходимости и бисфосфонаты
Рак легких под вопросом.
1 ответИзначально мужчина 68 лет начал жаловаться на очень низкое давление, периодические боли в области печени и поджелудочной железы. Ранее было 3 инфаркта. Скорая забрала в больницу. Около недели находился в больнице, где последние дня 3 ему ничего не делали от слова совсем. При...
Здравствуйте! В онкологии для выработки тактики лечения в первую очередь всегда рекомендуется гистологическая верификация опухоли, то есть должна проводиться биопсия. Без этого, к сожалению, невозможно понять тип опухоли и назначить лечение. В данном случае необходима бронхоскопия с биопсией. Однако Вы описываете пациента в тяжелом состоянии. В таком случае диагностика и дальнейшее лечение крайне затруднительны. Поэтому рекомендуется в первую очередь симптоматическая терапия, коррекция общего состояния, далее при удовлетворительном статусе возможна попытка проведения диагностических процедур и лекарственной противоопухолевой терапии. Возможно обращение к онкологу по месту жительства с целью получения направления в паллиативное отделение, где оказывается всесторонняя поддержка организма, проводится медикаментозная коррекция состояния больного. После улучшения состояния решается вопрос о проведении лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в руке с онимением
15 ответовЗдравствуйте, У папы сильные боли в правой руке от плеча иногда переходящие на левую. Трансдермальные пластыри фентанила 75 не помогают, будем пробовать переходить на 100 (сильно потеет) Дополнительно принимает диклофенак, говорит немного помогает но не на долго. По...
Здравствуйте! Можете прикрепить выписку онколога последнюю? На какую часть тела клеите пластырь ? Через сколько дней меняете? Какой примерно рост и вес у папы? Сейчас довольно высокая доза фентанила
Анализы на мутации при нмрл
22 ответаДобрый день. Маме 77 лет. Два года назад был выставлен диагноз - НМРЛ,стадия 3а с МТС в регионарные лимфоузлы. Было проведено лечение - 3 курса пхт карбоплатин+этопозид, паллиативная лучевая терапия, 3 курса ластета, 6 курсов ТСр. После этого год динамического наблюдения без...
Нужно решать вопрос именно о химиоиммунотерапии, речи о иммунотерапии отдельно сейчас быть не может, но нужно комбинировать лечение, отдельно химиотерапию я бы сейчас не проводила.
Назначение химиотерапии
38 ответовМне 64года. 06.08.2024 сделали операцию по Маддену удаление мж. ИГХ в тканях молочной железы множественные фокусы протокового рака in situ, плоского и криброзного строения. nG2. ГТ тамоксифен 20мг, длительно. В феврале 2025г обнаружены метастазы в надключичном...
Вы имеете в виду Капецитабин или Винорельбин? Это схема либо для тройного негативного, либо для люминального когда все варианты гормональной терапии исчерпаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание
33 ответаЗдравствуйте! У мужа (68 лет) ацинарная аденокарцинома предстательной железы с метастазами в кости (4 mts). В других органах и региональных лимфоузлах метастазов нет. Прошел 1 курс химиотерапии Доцетакселом, плюс гормональный укол и введение золендроновой кислоты. Сохранный...
Здравствуйте! Если трамадол не эффективен, можно перейти на тапентадол, максимальная суточная дозировка данного препарата 500 мг, по эффективности он сильнее. Так же добавить к обезболиванию кетонал-дуо.