Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я инвалид колясочник, после травмы позвоночника (2008г.), передвигаюсь на коляске. Мне 42 года. Три недели назад проснулась с очень отекшей и твёрдый как камень ногой. УЗИ показало тромбоз глубоких вен. Назначили Ксарелто 15мг два раза в день три недели и потом...
Добрый день. Лечение изначально назначено адекватное, согласно клиническим рекомендациям.
То, что отек не спадает- есть два важных момента для завтрашнего УЗИ:
· Если нога начала синеть, неметь, стала холодной (вы пишете «плохо греется»)- необходимо исключить патологию артерий ног.
· Синдром Мея-Тернера. Учитывая ваш молодой возраст (42 года), это частая причина массивного тромбоза именно на левой ногеЭто сдавление вены в тазу артерией. Ксарелто растворяет «свежие» тромбы, но не убирает механическое сдавление. На УЗИ, к сожалению, бывает невозможно подтвердить /исключить данный синдром. Если отёк будет без динамики через 6 мес, то необходимо будет выполнить кт -флебографию.
Железо и витамины группы B: Принимать можно и нужно. У вас явная анемия из-за длительных месячных на фоне антикоагулянтов. Это не повлияет на действие Ксарелто. Принимайте вместе с витамином С или соком для лучшего усвоения (Ксарелто от еды не зависит).
· Месячные: Снижение дозы до 20 мг один раз в сутки после 3 недель должно уменьшить кровопотерю.
3. Какие анализы сдать обязательно:
1. Клинический анализ крови (ОАК): Смотрим гемоглобин и тромбоциты. При такой кровопотере гемоглобин должен быть низким.
2. Ферритин и сывороточное железо: Критически важно для понимания, насколько истощен запас железа.
3. Коагулограмма (МНО, АЧТВ, Д-димер): Ксарелто не требует рутинного контроля МНО. Д- димер: Смотреть динамику. Сейчас он должен снижаться. Если он все еще зашкаливает- тромбообразование не остановлено.
5. Креатинин: Ксарелто выводится почками. Обязательно проверить функцию почек.
Нельзя:
Массаж ноги. Грелки, горячие ванны, разогревающие мази,спиртовые компрессы. Прием гормональных препаратов (контрацептивы).
Проверьте чулки: нужны фирмы Sigvaris, Medi
Доброго времени суток!
Меня зовут Юрий, 32 года.
Подскажите пожалуйста, появилась такая проблема, немеют руки/ноги, головокружение, проблемы с дыханием, бросает в пот, судороги, от этого тревожное состояние в целом, как будто паническая атака, упала чуть температура тела...
Добрый день. 5.05.25 был выполнен остеосинтез наружной лодыжки левой ноги, после перелома со смещением, пластиной. 1.07.25 был удален позиционный винт и начала расхаживаться на костылях. 17.07.25 после 3-х часовой поездки за рулем заметила, что очень сильно опухла икра. На...
Здравствуйте!
Судя по Вашему рассказу, произошёл тромбоз глубоких вен, часть тромба оторвалась и попала в лёгкие. Если поражены действительно только мелкие ветви, прогноз в таких ситуациях достаточно хороший. Назначаются антикоагулянты - например, Ксарелто. Этот препарат принимают в течение минимум 6 месяцев. Также в обязательном порядке назначают компрессионный чулок 2 класса компрессии на тот же срок.
Эти меры позволяют профилактировать образование новых тромбов, рост старых и способствуют реканализации тромба, которая осуществляется за счёт специальных ферментов организма.
Оперативное лечение в большинстве случаев не проводится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 86 лет. Недавно начились жалобы на ноги, как каменные, тяжело ходить. При подъеме на лифте начинала кружится голова и я почти падала в обморок, как обмякала. Сажусь на стул пока еду в лифте теперь. Также начинало тошнить и болеть в районе солнечного...
Здравствуйте, Светлана! С учетом тех приступов, что Вы описываете, рекомендую Вам сделать дуплексное исследование (УЗИ) брюшного отдела аорты. Как давно У Вас такие приступы? Как давно стало снижаться АД до таких цифр?
В общем дело было так
Анамнезе присутствует лишний вес килограмм 20-25 и плоскостопие 2 степени (ставили года 2-3 назад ,не знаю ,может щас уже третья степень )
Короче давно начал замечать ,что если надавливать на участок вдоль кости, сантиметров на 10-15 выше голеностопного...
Здравствуйте, просто это физическая нагрузка для вас не привычна.
Исключить патологию связанную с костной и суставной частью сдать биохимия ( мочевую кислоту ) .
Исключить нарушения кровотока уздг вен нижних конечностей .
Здравствуйте. Меня зовут Юлия, мне 28 лет. У меня гепатит с. На ягодице выскочил огромный абсцесс как дня 4...думала как нибудь обойдется.. Ноги ляжки попа красно фиолетовые, как будто обмаражение... Все тело пятнами покрылось... Чешется... как бы вам фото отправить.....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нет возможности посетить врача сейчас, буду благодарен за совет
Внезапно началась боль внизу справа в животе. Температуры нет, рвоты и тошноты тоже. Боль волнами: то накатывает, то вроде полегче. При этом болит в области паха справа и во внутренней области...
Добрый день!
Сегодня ночью почувствовала что сильно леденеют ноги, одела носки потеплее, длинные, шерстяные, все равно холод и ощущение то ли онемения, то ли тяжесть в стопах, и сами ступни тоже очень холодные.
На данный момент простыла, поднимается температура до 37.3,...
Здравствуйте
Симптомы чаще всего связаны с сочетанием факторов. На фоне ОРВИ сосуды могут сужаться, из-за чего стопы становятся холодными и появляется ломота или тяжесть.
Также важную роль играет тревога и стресс они усиливают спазм сосудов и могут давать ощущение холодных или онемевших ног.
Ваши ранее проведённые обследования сердца, сосудов и гормонов без патологий это говорит против серьёзной сосудистой или сердечной проблемы.
Шейный остеохондроз и общее напряжение тоже могут усиливать неприятные ощущения.
Опасных признаков по описанию нет.
В таких случаях обычно рекомендуют лечить простуду, согревать ноги, больше двигаться в пределах дома и стараться снизить тревожность.
Если появятся отёк, сильная боль в одной ноге или резкое ухудшение тогда нужно обратиться к врачу очно.
Здравствуйте!
У мамы был перелом ноги (лодыжки), сделали операцию, установили пластину и винт.
Лежали в больнице до снятия ниток со швов, сняли спустя 9 дней.
Сняла перевязочная мед сестра и мы уехали домой. В принципе, все было нормально, но последнюю неделю начал...
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как посттравматическая экзема
Таким пациентам обычно рекомендуется:
1.Наносить крем акридерм гк или тридерм 2 раза в сутки 7дней, затем 1 раз в сутки 7дней
2.Через 20 минут наносить крем Авен цикальфат или крем неотанин 2 раза в сутки 14дней
3.Ограничить контакт с водой
4.Не растирать мочалкой
5.При наличии зуда использовать антигистаминный препарат, например, таб Зодак 10 мг 1 таб в сутки 5 дней
Хорошего дня!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В начале сентября появились периодические очень неприятные покалывания в большом пальце левой ноги (сбоку, внутренняя сторона, на 2 часа). Как будто иголкой колят. Если нажимать на ноготь, то под ним тоже возникает боль, при прекращении нажатия исчезает. Палец...
Вам необходимо дообследоваться, пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей.
Это может быть сдавление нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или ниже,например мышечным спазмом грушевидной мышцы. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-ксефокам 8 мг 2 раза в день#5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Нейромидин 1 т 2 р день-14 дней
После дообследования обратиться к неврологу для очного осмотра и оценки неврологического статуса и коррекции лечения.