Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера дочь играла на площадке, неудачно упала на руку и сломала ее. Поехали к врачу - перелом. Во вложении описание после рентгена. Сам снимок мне не дали. Дочке сделали лангетку гипсовую. Через неделю сказали прийти на контрольный снимок и с лангеткой ходить...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для поднадкостничного перелома лучевой кости без смещения. Это считается относительно лёгкой травмой, так как кость сохраняет ось и не имеет смещения, а у детей процессы сращения идут быстро. Гипсовая лангетка — это половина гипсовой повязки, фиксирующая руку с одной стороны и закреплённая бинтами. Она оставляет небольшой «запас» для возможного отёка и делает повязку более комфортной. Цельный гипс обычно применяют при более серьёзных переломах или в случаях, когда нужно обеспечить максимальную жёсткость. В педиатрической практике лангетки используются чаще именно для поднадкостничных переломов. Ортезы или пластиковые иммобилизационные системы могут быть удобнее: они легче, позволяют мыться, а фиксация при правильном подборе надёжная. Но у ребёнка 6 лет подобрать их не всегда просто, да и стоят они дороже. По эффективности при таком переломе разница в конечном результате обычно минимальна, если правильно носить лангетку. Что касается сна, дискомфорт действительно нередок: ребёнок не может выбрать удобное положение. С ортезом подвижность выше, но жёсткость фиксации немного меньше, поэтому у детей рекомендуют классическую гипсовую лангетку.
Добрый день. Прошу посмотреть снимки сделанный сразу при переломе (15 марта: снимки до вправления и снимки после вправления) и снимки сделанные 10 мая. Гипс снят и на данный момент ношу ортез. Из оставшихся симптомов осталось: трудно сжимать руку ладонь в кулак, но сжимаю;...
Павел, на счет ортеза - хватает чтоб она зафиксировала сустав и не болталась. Если сильно фиксировать нарушается крово- лимфообращение и может болеть и отекать. Кстати , после разминки допускается умеренный отек, это нормально. Держите руку возвышенном положении ,должна спасть. Можно втирать Кетопрофен гель на место боли 2-3р в день . Знаю ,что нудный процесс, и перелом не из приятных, но в данном случае рекомендуется увеличивать нагрузку постепенно, главное не спешить!
Езда за рулём после перелома голени.
10 ответовЗдравствуйте, 6 недели назад была проведена операция по установке пластин с винтами при переломе большой и малой берцовых костей голени. Была на приеме у врача, он сказал что всё в принципе в порядке, но костная мозоль ещё не сформирована. Хотела узнать, можно ли мне ездить...
Здравствуйте. Езда на автомобиле пока противопоказана. Нагрузка на ногу пока не рассматривается. Через 4 нед контрольный снимок и коррекция рекомендаций. Пока ничего не срослось и не могло срастись по срокам. Вообще, перелом сложный, многооскольчатый и я бы не спешил особую активность проявлять. С ЛФК то же не особо активничайте. Может не срастись. Так же рекомендуют: - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - рентгенконтроль через 8 нед после травмы. Коррекция рекомендаций через 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек или нет после Рино?
7 ответовДобрый день, 18.04 сделала третью коррекцию Рино, в предыдущие разы оставалась горбинка, хотелось от нее избавиться, доктор не стал накладывать гипс, только пластырь, сказал снять через неделю, вчера решила сменить его, так он стал слишком жирным и отклеивался от носа. Когда...
Здравствуйте!С учетом предоставленной информации можно предположить псевдогорбинку за счёт послеоперационного отека. Отек после ринопластики может сохраняться до 1 года,и усиливаться при несоблюдении рекомендаций. При псевдогорбинке обычно рекомендуется: - сон с возвышенным головным концом 2-3 месяца; -избегать длительного нахождения головы наклоном вниз 3 месяца; - Избегать воздействия высоких температур (ограничить принятия горячего душа, ванны, посещения солярия, сауны; - Ограничить воздействия долгого пребывания на солнце, обязательно пользуйтесь защитным средством с спф не менее 50(лучшего всего La roche-posay anthelios); - Соблюдайте диету, исключить соленую, жареную, копченую пищу, которая может вызвать избыточную отечность кожных покровов. - Принимайте антигистаминный препарат зиртек 10 мг 1 раз день, 3-5 дней; -ночное тейпирование носа (важно,чтобы Ваш доктор показал,как это делать!) - Капли лимфомиозот, по 20 кап 2 раза в день, 10-14 дней(не принимать при наличии аллергии на йосодержащие препараты!) - Курс микротоков хорошо снимет отеки,необходимо как минимум 5 процедур,2 раза в неделю, с через каждые 2-3 дня.
Здравствуйте! 08.02.23 произошел подголовчатый перелом 5 пястной кости с угловым смещением отломков. 09.02.23 провели закрытую репозицию. Эффект был частичный. 13.02.23 провели повторную репозицию: перелом удалось вправить идеально, НО врач не поставил спицу, а лишь наложил...
Здравствуйте Приложите фото крайнего рентгена
Перелом пальца не срастается
5 ответовТравма от 28 апреля 2025 г., мяч попал на палец. На 19 мая из мед.карты "ногтевая фаланга 4 пальца левой кисти умерен. болезн., незнач. отек, нейроцир. нарушений нет. На контр. рентгенограмме от 19.05.25 г. слабый костный мозоль. Основной диагноз S62.60 - Перелом другого...
Здравствуйте. Если бы ваш сын не занимался музыкой, где пальцы занимают главную роль, то можно оставить как есть, срастется , но полного объема в суставах пальца добиться будет невозможно. Перелом фаланги пальца внутрисуставной и со смещением. Формирующаяся мозоль неминуемо захватит сустав и чем больше смещение, тем больше будет страдать сустав. Советую проконсультироваться очно у хирурга клиники хирургии кисти об оптимальном методе лечения. Его вердикт будет окончательным. Это высшая инстанция при таком переломе. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25 июля в результате проезда по ноге детским квадроциклом ребёнок 6 лет получил перелом большеберцовой кости. В санпропускнике сделали снимки, наложили лангету до бедра. Сказали явиться через неделю к травматологу. Врач сказал наложить гипс и убежал к другому пациенту (там у...
Здравствуйте, по фото снимкам голени в боковой проекции определяется косой перелом большеберцовой кости. 1. Какой именно у нас перелом? (На снимке вижу две полосы. Это один перелом или два?) - косой перелом большеберцовой кости в средней трети 2. Есть ли смещение? - в боковой проекции смещения нет, но в полной мере оценить стояние отломков нельзя, нужна еще прямая проекция. 3. Какова тактика лечения и восстановления? - если без смещения, то циркулярная гипсовая иммобилизация от кончиков пальцем до нижней трети бедра. - Покой, на ногу ненаступать. - Симптоматические анальгетики при боли, можно Т. Ибуклин. - Рентген контроль в динамике
Перелом латеральной лодыжки
18 ответовДобрый день. Сломал лодыжку 09.03.23 поставили диагноз З/перелом наружной лодыжки левой голени с минимальным смещением к/о. Затем 16.03.23 был рентген, заключение: Перелом левой лодыжки, вторичного смещения нет. 07.04.23 рентген показал, определяется косой чрезсиндесмозный...
Ходить можно с разгрузкой на костыль. Это уже ничего не изменит, нужно менять радикально лечение, о чем я писал выше.
https://sprosivracha.com/questions/1602409-zakrytyy-perelom-golovki-iv-v-pyastnoy-kosti-pravoy-kisti-so-smescheniem (часть 1) https://sprosivracha.com/questions/1637254-perelom-4-i-5-pyastnoy-kosti-prodolzhenie (часть 2) Здравствуйте, возможно вопрос к Константину...
Здравствуйте. Вы бы на рентгенограммах писали даты в редакторе. Сложно понять, когда, какой снимок сделан. 1-2. Такое состояние нормально на те первые 10 минут без гипса? Состояние оценить трудно. Симптомов Зудека Вы пока не описываете. Описываете нейропатию нервов кисти. Нужно ЭНМГ сделать. Сейчас уже возможно, поскольку гипс съёмный. 3) Прав ли он в это плане, или всё-таки лучше в гипсу? Мне в нём поспокойнее как-то. Но может быть лучше ортез будет одеть и хоть как-то привлекать здоровые пальцы? Гипс съёмный или ортез - без разницы. Я бы уже на ортез переходил. Пора возвращаться к нормальной жизни. 4) Если подобная чувствительность(крепатуры и подобное) в моём случае в пределах нормы, через какое приблизительно время должна появиться полная чувствительность и сгибания в здоровых пальцах (и в нездоровых)? Нужно будет ЭНМГ посмотреть. Возвращается не быстро. Месяц - это оптимистичнй прогноз. 5) Какие процедуры, занятия посоветуете после того как я сниму гипс и приеду домой через 2 недели? В том случае если рука будет вести себя также. Приобрёл силиконовые кольца и эспандеры различной жесткости. Возможно какое-либо физио, ванночки т.п.? Примерный порядок разработки (лучше это делать в реабилитационном центре). Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола, складываем пазлы. 6) Как опишите стояние костей на данный момент? Если судить по снимкам, должна ли вернуться кисть состояние до перелома и примерно через какое время этого ожидать? Переломы практически срослись полностью. Разработка занимает в среднем 1-2 мес, но какие-то ограничения остаются на долго обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение?
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. У сына 10 лет с начала летних каникул начала скрипеть или хрустеть левая нога с ступне. Мы подумали растёт. Скрит был очень хорошо слышен. В 15 июля левая нога опухла и болела. Связали это с походом в детскую комнату 14 июля. И обратились к врачу...
Здравствуйте. Основное лечение импрессионных переломов - это покой. Гипсовая повязка 2 мес, потом МРТ контроль. Рекомендуют так же - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Импрессионный перелом блока таранной кости во взрослом возрасти почти всегда заканчивается остеонекрозом и заменой сустава. В детском возрасте обычно происходит полное восстановление. Когда на МРТ увидим уменьшение трабекулярного отёка и импрессии, гипс заменяют ортезом, назначают физиотерапию, ЛФК, дозированную ходьбу. Лечение не быстрое, но до Нового года справиться реально. Должно восстановиться.