Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после болезни!
8 ответовПосле перенесённого в 2021 г. ковида долгое время беспокоило следующее - не мог на протяжении длительного времени (больше 3-4-5 часов) заниматься умственным трудом, так как начинала уставать голова (прямо физически в голове чувство перенапряжения), да и в целом значительно...
Если говорить о доказательной медицине, данный препарат не превышает плацебо. ( Мексидол), это означает, что достоверно он не оказывает влияние на когнитивные способности, но у части пациентов может давать какие-то кратковременные эффекты. Скажу так, если индивидуально помогает, можно использовать, например : актитропил, цитофлавин
Ребёнок родился 08.05.2023 путём ЭКС, 3840 г, 54 см. Сразу на ГВ, стул, мочеиспускание в порядке. После прогулки 29.05 поднялась температура до 38°С, вызвана скорая, порекомендовавшая снять подгузник. Вставила свечу Цефекон, обточенную наполовину, но температура не...
Здравствуйте! Возможно, это нормальная температура? Малыш как себя чувствует в целом? Активный во время бодрствования? Кушает хорошо? У младенцев норма до 37,5, а особенно если жарко дома и на улице. Вы лучше сдайте общий анализ крови и мочи. В будущем не нужно сразу соглашаться на антибиотик без сдачи анализов, пожалейте ребёнка. Высока вероятность, что была вирусная инфекция, и можно было бы обойтись без антибиотика.
Вечные проблемы с низким ферритином
17 ответовДобрый день! Низкий ферритин у меня давно, как будто уже года четыре. Начинался с уровня в 12, сейчас спустился планомерно до 7 (анализы прикладываю). Откровенно говоря, раньше я питалась кое-как, пропускала приемы пищи, не добирала белок, мясо не ела вообще или ела крайне...
Пожалуйста, будьте здоровы 🩷🤗
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик?
43 ответаДобрый вечер! 18.11 ребенок заболел ларингитом, была температура, и сиплый голос, пролечили 10 дней, выписались, остался кашель не сильный, сходили 2 дня в школу ( чт и пт), в пн ( 01.12) поднялась температура, кашель так и продолжался, но не сильный. Вызвала врача из...
Добрый вечер Анализ крови говорит о вирусном характере воспаления, нейтрофилы , лейкоциты и соэ не повышено, все в пределах нормы, что говорит об отсутствии бактериальной инфекции Повышены моноцит в - это признак вируса, тем более пцр тест на грипп положительный При гриппе температура может волнообразно повышаться 7 и даже 10 дней В подобных случаях антибактериальная терапия не показана, так как на вирус нет точки приложения у антибиотика Анализ мочи без признаков воспаления в органах мочевыделения. Вероятнее всего, на остаточный кашель ребёнок подхватил грипп А в школе , выйдя на несколько дней
Долго не прогзодит кашель у ребенка
6 ответовДобрый день! Не понимаю, что происходит, помогите пожалуйста. Ребенку 10лет, заболел 2,5недели назад. Началось с t не сильно высокой 38, насморка не было, чуть позже появился слабый кашель. На осмотре педиатр ничего страшного не увидела, сдали мазки на ковид, грипп АиБ - всё...
Здравствуйте. После воспаления слизистая дыхательных путей остаётся раздражённой и гиперреактивной даже незначительные стимулы провоцируют сильный рефлекторный кашель. У детей с предрасположенностью к астме этот эффект выражен сильнее. Некоторые инфекции (включая коклюш) дают длительный кашель 4- 8 недель и дольше. Лазолван и Аскорил это муколитики, их назначаем только при продуктивном кашле и в первую половину дня и сопровождая повышенным питьевым режимом. Иначе провоцируем синдром заболачивания и усиление кашля. Что делать сейчас (конкретно и по приоритету): Ингаляции Пульмикорт (ингаляционный стероид) + Беродуал (бронходилататор) логично продолжать по схеме, которую прописал Врач. Не позже 18 часов и после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания и в связи с этим – осложнения. Солевые промывания носа полезны при постназальном затёке. Тантум Верде (полоскания/спрей) допустимо при раздражении горла. Обсудите с врачом возможность тестирования и/или лечения коклюша: если кашель пароксизмальный, приступообразный, с рвотой после приступа или длится неделями нужны ПЦР/серология на Бордетелла пертуссис, парапертуссис, Микоплазма и Хламидия, и контакты при подозрении курс макролидов эффективен на ранних стадиях и снизит заразность. Даже при отрицательном рентгене и нормальной ОАК коклюш может длиться долго. Анализ на Микоплазма пневмоние (серология/ПЦР) может давать затяжной кашель. При отсутствии ясного ответа ковид/грипп уже делали, можно взять повторно при необходимости. Спирометрия с бронходилататором или пикфлоуметрия оценка реакции бронхов (возможна в 10лет). Положительная бронходилатационная реакция - поддержка диагноза астмы. Аллергологическое обследование (если есть аллергия, сезонность) - кожные пробы или специфические иммуноглобулинЕ. При частых/длительных приступах кашля- консультация Пульмонолога. Симптоматические меры, которые реально помогают: увлажнение воздуха (40–60%) и тёплые напитки- приготовьте термос с тёплым питьём и после каждого покашливания -3-4 глотка питья. Исключить раздражители: табачный дым, резкие запахи, холодный сухой воздух. Леденцы, морс, полоскания для уменьшения раздражения горла (ромашка, календула, тысячелистник – на что нет аллергии). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, внести ясность по результатам гастроскопии мужа. Очень переживаю. Ему 58 лет. В октябре 2019 года он перенес резекцию желудка по Бильрот 2. Диагноз - рак желудка, стадия 1а. Ежегодно делал гастроскопию - заключение 3 года подряд...
Очаговым изменением слизистой может быть просто покраснение. Если на хеликобактер не обследовались, то рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. При положительном результате рекомендуют лечение хеликобактера антибиотиками (есть специально разработанные схемы) И рекомендуют дождаться результатов биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у месячного ребёнка
4 ответаРебёнок родился 08.05.2023 путём ЭКС, 3840 г, 54 см. Сразу на ГВ, стул, мочеиспускание в порядке. После прогулки 29.05 поднялась температура до 38°С, вызвана скорая, порекомендовавшая снять подгузник. Вставила свечу Цефекон, обточенную наполовину, но температура не...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови и мочи. У месячного ребёнка температура до 37,4 считается нормой, если нет других жалоб.
Сильная боль в животе
76 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Постоянно испытываю боли в животе после еды, отрыжка воздухом, газообразование. Болит где то в области пупка и выше. Утром даже просыпаюсь с болью в животе. Стул один раз в день или два кашеобразный.И так уже на протяжении года. То лучше,то...
Добрый день. Биллиарный сладж требует при появлении жалоб назначений желчегонных препаратов, так как билиарная дисфункция дает такие жалобы как вздутие, повышенное газообразование, нарушение консистенции стула и частоты, обострять рефлюкс - изжога и тошнота. Поэтому при таких заключениях, необходим прием урсофальк или урсосан в дозе 10-15 мг на 1 кг; тут стоит уточнить, что у некоторых пациентов он первоначально вызывает усиление симптомов, начать нужно с меньшей дозировки, или с растительных препаратов типа хофитол. Так же рекомендовал совместный прием с панкреатином для улучшения пищеварения, ИПП ( омез или нольпаза) для нормализации явлений рефлюкса; дюспаталин или бускопан для снятия спазма или болевого синдрома.
Коагулограмма и операция
7 ответовздравствуйте, уважаемые врачи дано: девочка 9 лет, рост 1 метр вес 21 кг (несовершенный остеогенез) в середине декабря операция на правом бедре сдаем анализы и узнаем, что вся коагулограмма и клинический не очень в норме. (носовых кровотечений никогда не было, синяков не...
Изменения в коагулограмме не говорят сами по себе о рисках кровотечений. Если есть снижение гемоглобина, то конечно после операции есть риски что гемоглобин будет ещё ниже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
1 ответДобрый день. Меня зовут Марина, мне 31 год. В конце января 2023 года появилось образование в левой молочной железе. При прохождении УЗИ молочных желез 15.02.2023 г поставили диагноз Фиброаденома 17х10 мм BI-RADS 3. 24 апреля 2023 г. была сделана трепан-биопсия, после...
Можно снова пересмотреть окончательную гистологию с сектора молочной железы ,которую сделали после операции. Если там всё нормально ,то нужно просто наблюдение и периодические осмотры.