Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 65 лет, два раза был инсульт, последний два года назад. Недавно расписывала здесь свой вопрос:мы узнали, что у отца была половая связь с мужчиной(возможно это началось примерно пол года назад) . В итоге мы с ним поговорили, он отнекивался, потом...
Здравствуйте. По заключению психолога имеется лобная дисфункция, а это довольно часто приводит к сексуальной расторможенности у пожилых. Все Ваши разговоры с отцом в этом случае бесполезны - здесь имеет место значительное снижение критики. Это все равно, что Вы будете ругать годовалого ребенка за то, что он не удержал мочу. Лечение в первую очередь должно быть направлено на предотвращение дальнейшей прогрессии заболевания и частичную коррекцию когнитивных нарушений. Здесь препаратами выбора являются нейропротекторы - донезепил, мемантин. Для коррекции поведения действительно необходимы нейролептики и рисперидон - это самый мягкий из возможных препаратов этой группы. У возрастных пациентов выбор препаратов вообще довольно ограничен из-за высокой частоты побочных эффектов. Препараты антипсихотики, которые возможно назначить таким больным можно пересчитать по пальцам одной руки и рисперидон здесь будет на первом месте по профилю безопасности, даже при сопутствующей ишемической болезни сердца со склонностью к тромбообразованию. Конечно, стоит следить за свертываемостью крови. Плюс в том, что он принимает антиагрегант - кардиомагнил.
Правильная ли схема приема препаратов?
15 ответовДобрый день! С июня принимаю сертралин+карбамазепин. Дозу сертралина повышали постепенно. Две недели назад повысили до 100 мг. Но в середине цикла у меня начались мажущие выделения. Мне это свойственно, я была у гинеколога в марте по этому поводу, меня успокоили и сказали,...
Понятно, карбамазепин тут не показан, его используют для нормализации настроения, усиления эффекта от антидепрессанта, но антидепрессант должен быть в нормальной дозировке, для вашего препарат лечебные дозы 150-200 мг/сутки, надо работать с ним и с дозировками. На цикл все антидепрессанты влияют, менять его смысла нет, со временем или после отмены нормализуется, это не опасно для здоровья.
Гормональная терапия + психиатрия
32 ответаЗдравствуйте! История такая. Мой эстрадиол был снижен (20, а нижняя граница 21) и я обратилась к гинекологу, которая назначила мне Анжелик и Курантил. Мне всего 34. Короче, через неделю после начала приема Анжелик у меня было ужасное состояние,плохой сон, плачу часа по 3 в...
Добрый день. Нет, за неделю приема анжелик не могло развиться такое состояние и анжелик не вызывает менопаузу. Если вам ничего не беспокоило, то вам вообще не нужна была гормональная терапия. Сейчас вам показано лечение у психиатра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феназепам и Алкоголь
6 ответовЗдравствуйте, У меня ВСД с паническими атаками. Три месяца назад произошел очередной всплеск. Назначали фенебуд три раза в день, пил два месяца состояние ухудшалось, отменили фенибуд и назначили ципралекс и атаракс, принимал две недели, состояние значительно ухудшилось, не...
Здравствуйте. За сутки до приёма алкоголя- лечение не принимайте. Если на следующий день разовьётся паническая атака, то примите 0,5-1 мг. феназепама. Вообще алкоголь при лечении тревожных расстройств принимать не рекомендуется, т.к. интоксикация является одним из триггеров для развития ПА. Перед приёмом алкоголя так же можно принять 1-2 таб. метадоксила(и на следующий день то же), чтобы минимизировать последствия интоксикации. С уважением.
Агрессивное поведение подростка
16 ответовЗдравствуйте. Сыну сейчас 14 лет. В 10 лет началось агрессивное поведение, злоба, протест на всех и на всё. Убегал из школы в мороз в одной футболке, переворачивал парты и швырял учебники, огрызался с учителями и с органами пдн. Вызывали на комиссию в кдн. Ходили к...
Здравствуйте! Для назначения лечения необходим диагноз. «Нестабильная эмоционально-волевая сфера» - это описание симптома, а не болезни. Обязательно нужен повторный осмотр психиатра, так как здесь дифференциальный диагноз может быть широким - от органического поражения ЦНС до шизофренического спектра. Анвифен - это ноотроп, сын принимает высокую доза, при длительном приеме может наступать привыкание и «рикошетная» тревога, раздражительность при попытке отмены. Курс лечения должен определяться диагнозом. Если это эндогенный процесс, лечение может быть постоянным (годами) под контролем врача, а не курсами. У подростков чаще использует более современные нейролептики, такие как рисперидон, он зарегистрирован для коррекции агрессии у подростков. Имеет меньше кардиотоксических побочных эффектов, чем тиоридазин.
Тремор рук
99 ответовЗдравствуйте.начну с того, что я ипохондрик.Где-то в октябре обращалась к неврологу с тремором рук,осмотрел, попросил нарисовать спираль,сказал что никакого тремор у меня нет,поставили тревожно расстройство,сказал обратиться к психиатру.обратилась к психиатру,психиатр тоже...
Мы с Вами обсуждали, так может проявляться тревожное расстройство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переедание Велаксин
15 ответовДобрый день, с 16 лет страдаю булимией и компальсивным перееданием, были периоды 3/4 года ремиссии, последний год был сложный, чердак начал ехать и вернулась булимия на фоне стресса. Пошла к психиатру , ранее принимала симбалту на фоне хронических болей и она дала...
Здравствуйте! Первично в такой ситуации возможно добавить к Венлафаксину транквилизатор для облегчения тревоги, которая ранее могла усилиться в момент повышения дозы Венлафаксина, например, Атаракс, Феназепам, Алпразолам и т.д. По мере адаптации к 150 мг - 3-4 недели - состояние должно стабилизироваться. Если такой возможности нет, возможно снизить дозу обратно до 112,5 мг до очного приема врача.
Здравствуйте, уважаемые врачи. О себе:жен., 46 лет, с детства подверглась жестокому буллингу, так вроде сейчас называют травлю из за внешности, носила пластинки, имею все равно не красивую улыбку и всю жизнь меня преследует фобия улыбаться, смеяться на людях. От сюда проблемы...
Здравствуйте. Генерализованное тревожное расстройство обычно лечится антидепрессантами из группы СИОЗС. Флуоксетин может быть Вы принимали в недостаточной дозе. И если он не подошёл всё-таки, то можно было перейти на сертралин или Флувоксамин за один день.. если от Дулоксенты синдром беспокойных ног появился, то есть смысл подумать о возвращении к группе СИОЗС. Грандаксин принимают обычно по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вторую таблетку до 18 часов). Курс в течение месяца.
Острое психическое расстройство
6 ответовУ близкого друга случилось острое психическое расстройство. Проявлялось в неадекватном поведении, с бредом, кататоническими моментами. Человек не пьет, не курит, хорошая работа (то есть не на этом фоне). В этом состоянии его увезли в частную клинику, где он пробыл 16 дней,...
Здравствуйте! Единственное правильное решение сейчас для вашего друга - госпитализация в государственную психиатрическую больницу. Там его нормально полечат. В частные клиники с такими состояниии лучше не обращаться. Если он не хочет, а состояние его нестабильно, то по скорой можно госпитализировать не добровольно. Конечно, сначала друг будет жутко обижен. Но когда врачи подберут терапию и он почувствует, что ему становится легче - будет вам бесконечно благодарен. Я в своей практике такое очень часто вижу. С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тики у ребенка 10 лет
23 ответаРебенку 10 лет. Очень лабильная, ставят сдвг но под вопросом. В прошлом году были тики, покашливания, лечили всем подряд полгода, затем ввели Пантокальцин и они прошли. Через 2 месяца после отмены Пантокальцина начались новые тики, кивки и кручение головой и поднимание...
Здравствуйте, чаще всего такое бывает при перевозбуждении(стрессе), но обычно тики бывают у деток которые к ним изначально предрасположены и как раз часто бывают при сдвг(опасного в этом ничего нет) протекают они волнообразно и спровоцировать может что угодно(даже много положительных эмоций), сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны, касаемо подбора более серьезных препаратов есть разные схемы но подбирать лучше на очном приеме, но если есть клиника сдвг начинают лечить именно его.Важно заниматься с психологом(хорошо помогает при тиках), по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент.