Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на нейровпоспаление
1 ответРебенку 2, 5 года невролог выписал кучу анализов на выявление нейровоспаления (нейронспецефическая енолаза, S-100, ХМС по Осипову, общие анализы крови и мочи, АЛТ, АСТ, общий белок, холестерин, мочевина, креатинин, ЛДГ, ТТГ, Гомоцестеин и др). Нужно их делать все (они очень...
Добрый день. Несмотря на дороговизну, исследования необходимо выполнить все. В этом перечне не хватает анализа мочи на органические кислоты ( 60 показателей) и анализа крови на аминокислоты и ацилкарнитины. Если есть жалобы, то упущенное время стоит намного дороже, к сожалению.
Гэрб, отмена ипп
5 ответов6 месяцев пью нексиум 20мг. 1р в день. Пыталась его отменить, но постоянно сталкиваюсь с рикошетом. Последний раз было в августе, в сентябре опять вернулась на нексиум и месяц пропила ганатон. 1т 3 р в день(закончила). Очень хочу уже от него избавиться, с 20 октября перешла...
например, для ухода с ипп(препаратов, снижающих кислотность) рекомендуют прием ипп через день, например рекомендуют нексиум 20 мг через день+рекомендуют добавить гевискон-он будет купировать изжогу. его обычно рекомендуют по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь. обычно курс рекомендуют на 2 недели-как раз за это время обычно кислотность нормализуется. либо рекомендуют перейти на более слабый ипп, например, рекомендуют нольпазу 20 мг утром-7 дней, далее через день-7 приемов. (на периоди приема через день рекомендуют добавить гевискон,какт указано выше). лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.
Анализы на гельминты
2 ответаЗдравствуйте.Гематолог назначил получить анализы на 5 видов гельминтов-каких не уточнил.В клинике сказали,что их 7 видов.Как узнать на каких гельминтов нужны анализы.Предварительный диагноз относительный лимфоцитоз
Добрый день. Относительный лимфоцитоз это не диагноз - это вообще скорее всего вариант нормы, но нужно видеть ОАК циликом. И главное замечание, что для глистной инвазии характерна эозинофилия. Что касается гельминтов - то лучше сдавать кал 3-х кратно, там выбирать перечень не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ. Эрозии
7 ответовДобрый день. Во вложении протокол исследования ФГДС. Две неделе беспокоит жжение в горле , есть стоматит не проходит 5 дней. ИПП пил разо, омез не помогают исходя из сохраняющейся повышенной кислотности. Какой метод лечения посоветуйте ? Какой ипп лучше использовать ?
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется антирефлюксный режим: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день 5 дней, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром 4 недели , далее по 1 капс утром еще на месяц, - ганатон 3 раза в день 10 дней. Хеликобактер является основной причиной эрозий желудка, поэтому рекомендуется выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами : с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы.
ИПП перед ФГДС
4 ответаЗдравствуйте. После двухнедельного курса Нексиума можно сразу делать ФГДС с биопсией на Хеликобактер или нужно выждать 1-2 недели? И может ли прокинетик (Ганатон курсом тоже в 2 недели) замаскировать признаки ДГР и ГЭРБ?
Здравствуйте. На биопсию курс Нексиума не повлияет, т.к. исследуется непосредственно материал, взятый из желудка (в отличие от других хелпил-тестов). Поэтому интервал не нужен. Прием прокинетиков может улучшить ситуацию с нарушением моторики. Но если есть истинная ГЭРБ, ее врач увидит. Если было временное нарушение моторики и оно за 2 недели восстановилось, и на ФГДС врач не увидел - это хорошо, значит это было временное явление. Потому что обычно для лечения рефлюксов требуется 2-3 мес. Поэтому здесь также нет необходимости выдерживать интервал.
Прием ипп, изжога
11 ответовЗдравствуйте, женщина 44 года. Ранее по фгдс был эрозивный гастрит, язва. Длительно принимала нексиум, омепразол, более 10 лет. В мае 2024 года гастроэнтеролог сказала отменять. Сделали фгдс, результат прикреплю и я отменила. Спасалась маалоксом и фамотидином. В августе...
Здравствуйте. В последнем ФГДС отсутствуют какие-либо визуальные изменения, кардия полностью смыкается, пищевод без воспаления. Если на фоне такого ФГДС беспокоила изжога и тошнота, то это ни что иное, как гиперсенситивный пищевод. Для уточения этого диагноза рекомендуется сделать 2 исследования 1. ФГДС с биопсией по OLGA 2. Суточная Импеданс-Ph-метрия пищевода Последнее исследование точно покажет есть ли изжога на самом деле, или это повышенная чувствительность пищевода, который реагирует на нормальные физиологические рефлюксы чувством жжения. До подтверждения диагноза и прохождения исследований можно рекомендовать прокинетическую терапию, которая нормализует моторику пищевода и желудка, уменьшая количество и физиологических и патологических рефлюксов. Показаний для ИПП на данный момент нет. - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели. Также на фоне длительного приёма ИПП возможно привыкание. Если по импедансметрии будут отсутствовать признаки кислых патологических рефлюксов, то в этих случаях необходимо отменять ИПП. Исследование в данном случае необходимо выполнять не на курсе ИПП, так как в таком случае будет не понятно - отсутствуют патологические рефлюксы вовсе или это положительный эффект препарата. После выполнения ФГДС и Импедансметрии можно будет определиться с терапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на АФС
8 ответовДобрый день. Помогите расшифровать анализы. В анамнезе бесплодие неясного генезиса, три криопротокола, два без имплантации, третий - выкидыш на сроке 8 недель.
Ещё раз посмотрела ваши анализы. Волчаночный антикоагулянт отрицательный, подтверждающий тест это доказывает. Антитела к бета2-гликопротеину1 и кардиолипину ниже 40 ЕД, то есть антифосфолипидный синдром не заподозрить согласно клиническим рекомендациям по диагностике AФС.
Анализы на токсоплазмоз
11 ответовДобрый день! Беременность 20 недель, врач посоветовал сдать анализы на токсоплазмоз. Подскажите, пожалуйста, что данные значения из себя представляют. (Результат прикрепила)
Здравствуйте! Полученные результаты анализа означают, что вы не болеете и не болели токсоплазмозом. В связи с чем вам назначили этот анализ? Какая у вас беременность по счету, как происходит и чем закончились прошлые?
Анализы на паразиты
27 ответовДобрый день! Какие нужны анализы сдать, чтобы узнать какие паразиты? Симптомы: зуд в заднем проходе, зуд кожи, высыпание на груди, прыщики.
Жжение в груди может быть как по причине проблем с позвоночником , стресса, нарушение работы пищевода. Учитывая, что Фгдс вы проходили в сентябре 24, вам необходимо сделать контроль через 6 мес, т.е в настоящее время и далее решать вопрос о лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ответ на анализы
26 ответовЗдравствуйте! Получила ответ на анализы. Есть отклонения. Делала операцию шесть месяцов назад по уделиния полипа шейки матки. Хочу понять надо лечить?
Здравствуйте, есть ли у вас какие то жалобы?