Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в колене
4 ответаМесяц назад больно было нажимать на внутреннюю сторону левого колена ,сделал МРТ и кт показало новообразование 3,2x1,6x4,3 см . В заключении КТ нерусифицирующая фиброма медиального мыщелка бедренной кости
Здравсивуйте! У вас обнаружена неоссифицирующая фиброма медиального мыщелка бедренной кости размером 3,2x1,6x4,3 см. Это доброкачественное образование из соединительной ткани, которое обычно растёт медленно и редко вызывает осложнения. В таких случаях рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев) -оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров.
Подскажите, пожалуйста, с каким интервалом можно проходить 3 обследования: рентгеноденситометрия поясничного отдела и проксимального отдела бедренной кости, МСКТ ОГК ОБП ЗБП ОМТ с КУ, сцинтиграфия полипозиционная костей.
Здравствуйте, денситометрия даёт очень низкую нагрузку на организм, после неё можно сразу сделать следующее исследование, мскт или сцинтиграфию, затем можно подождать несколько дней, чтобы почки вывели контраст или радиофармпрепарат, и пройти оставшееся исследование.
Ноющая боль в ТБС
5 ответовЗдравствуйте! Ноющая боль в тазобедренном суставе. На рентгене - субхондральный остеосклероз 3 степени, асептический некроз головки бедренной кости. Какую терапию посоветуете? Стоит ли колоть инъектран и принимать картилокс?
Здравствуйте, прикрепите фото снимка. Делали ли МРТ? Диагноз ассептического некроза очень серьезный, и по рентгену не всегда его точно можно определить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МСКТ признаки
3 ответаСделали КТ,показало МСКТ признаки очагового образования нижней трети диафиза бедренной кости, небольшое количество выпота в заворотах сустава,тендинопатия собственной связки надколенника.Что это значит?Нужна ли операция?
На КТ нашли доброкачественную опухоль н\3 диафиза бедренной кости. Если есть боли, то больше данных за остеоид-остеому, если болей нет, то больше данных за эностоз. Эностоз в лечении не нуждается. Он не малигнизируется и не болит. Обычно является случайной находкой. Можно рассматривать эностоз, как вариант строения кости. Остеоид-остеома обычно вызывает боли. Особенно по ночам. Из-за этого ее обычно оперируют, либо выжигают через иглу-электрод методом радиочастотной абляции. Если остеоид-остеома не болит и не увеличивается в размерах, то ее можно не трогать, а только наблюдать. Сейчас показана МСКТ в динамике через пол года. Это, что касается очага. А если есть боли в коленном суставе или была травма или сустав отекает, то нужно делать МРТ и смотреть, что там и откуда воспаление (синовит). МСКТ идеально для патологии костной ткани. Связки она видит плохо, мениски, тело Гоффа и другие мягкие ткани не видит. Пока рекомендую Диклофенак гель 5% 2р в день и МРТ коленного сустава. МСКТ через пол года. Физиотерапия противопоказана.
Заключ МРТ: дегенеративные изм медиального мениска (IIIa stoller)литерального мениска (II stoller)нерезкий синовит, бурсит. Киста в области мыщелка бедренной кости. Артроз коленного сустава (I-II Kellger).
Галина, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, наиболее вероятно болевой синдром вызван повреждением менисков, на фоне чего в суставе идет воспаление(синовит, бурсит), в следствие чего беспокоит болевой синдром. Повреждение медиального мениска 3 а степени, является пограничным состоянием, то есть мениск практически не выполняет свои функции и травмирует суставной хрящ. В данной ситуации можно предложить начать консервативную терапию для уменьшения болевых ощущений, а далее решать вопрос о возможном проведении плавного оперативного лечения- удалении части поврежденного мениска. Для снятия болевого синдрома рекомендую вам ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг снятия боли и отека в комбинации с препаратами для защиты желудка -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит, диклофенак или найз, препараты для восстановления хрящевой ткани (терафлекс или артра)длительно, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном или магнит, лфк для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава ежедневно (возможные нагрузки велосипед, бассейн или скандинавская ходьба)после прохождения курса лечения,внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава
Тазобедренные суставы
8 ответовзаключение МРТ-картина остеоартроза обоих тазобедренных суставов 1 ст отек костного мозга в головке и шейке бедренной кости слева.суставной выпот слева.участок кистовидной перестройки в головке бедра справа,
Здравствуйте! При наличии признаков остеоартроза тазо- бедренных суставов показана лечебная физкультура, массаж, Это проводиться с целью нормализации кровообращения и трофики сустава. Коррекцию начать можно с этого . Динамика должна быть положительной. Планово провести осмотр травматолога - ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера
4 ответаТребуется ли операция ребёнку 12 лет ? Диагноз :Киста Бейкера размер 75×16.6×22 мм. Повреждения переднего рога латерального мениска. Гемартроз . Латерализация наколенника.Постконтузионные изменения наружного мыщелка бедренной кости.
Здравствуйте. Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания есть. Можно пропунктировать сустав, эвакуировать геморрагический выпот, наложить тутор на 3 -4 недели, потом разбираться дальше. Кисту Бейкера таких размеров, в любом случае, нужно удалять. Я бы сделал артроскопию сразу. Это позволило бы хорошо промыть сустав, наложить швы на мениск, обследовать сустав визуально на скрытые повреждения. Считаю, что артроскопия предпочтительна, но решать Вам.
Вальгусная деформация правого коленного сустава, дисплазия блока бедренной кости. Нестабильность надколенника смешанного генеза. Неполнослойный разрыв медиального удерживателя надколенника. Так же имеется укорочение правой ноги. Поможет ли остеотомия?
Скорейшего выздоровления !
Здравствуйте. Это был мой вопрос 10.12.2021: 117 дней тому назад сломала бедренную кость. Сейчас отправили на МСКТ и выдали результат: на серии нативных компьютерных томограмм левой бедренной кости, в мультиспиральном режиме, с последующей реконструкцией, определяется...
По описанию получается, что успех есть, какой-то. Но нужно смотреть КТ, чтобы сказать наверняка. Загрузите диск с КТ на файлообменник и дайте ссылку. Я скачаю, посмотрю... Терзают смутные сомнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году была артроскопия, резекция медиапателярной складки правого коленного сустава, клетчатки Гоффа правого коленного сустава. Мучалась с ним до операции 3 года. Сейчас начало беспокоить левое колено, сделал сегодня МРТ левого коленного сустава, описание: костных...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.