Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня псориатическая артропатия. С 2020 принимала метотрексат. Однако,открылись трофические язвы на старых местах(до этого зажили), начался токсический гепатоз,обострился эндометрит. И лечение было при этом непродуктивным. Отменили метотрексат,назначили...
Здравствуйте. Да, сульфасалазин необходимо отменить до нормализации показателей. В это время рекомендован приём урсодезоксихолиевой кислоты 1 месяц и оценка факторов, которые ещё могли привести к повышению показателей: погрешность в питании, алкоголь, приём других лекарственных препаратов. Рекомендовала консультация терапевта и гастроэнтеролога. Возможно повторное применение сульфасалазина после нормализации АСТ, АЛТ только в уменьшенной дозе под контролем анализов.
Добрый день! Помогите оценить ситуацию: Мужчина, 44 года. Имеющаяся жалоба - простреливающая боль в районе правого крестцово-подвздошного сочленения (или поясницы) справа при быстрой ходьбе. При наклонах, поворотах туловища, подъемах грузов, а так же в состоянии покоя –...
Здравствуйте. Наличие HLA-B27 говорит о предрасположенности к заболеванию из группы спондилоартритов. Также этот ген может встречаться у здоровых людей. Наличие гена не равно болезнь Бехтерева. Боли, характерные для болезни Бехтерева Вы не описываете. Чтобы полностью исключить заболевание, можете выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений (обязательно стир режим) для исключения сакроилеита. У Вас по МРТ тазобедренных суставов есть синовит. Рекомендовала бы прием НПВП внутрь 4 недели, ограничение тяжелых физических нагрузок и ношение ортопедических стелек. А также ежедневное занятие ЛФК, гимнастикой. И контроль МРТ тазобедренных суставов через 3 месяца.
Расшифровка анализов
18 ответовЗдравствуйте, плохие ли эти результаты крови и что-то может не обходимо пропить, принимаю сульфасалазин от остеохондроза, по назначение ревмотолога
Все они примерно одинаково хороши, вопрос только в том, какой их них лучше подойдёт конкретно вам. Мне кажется,что Сидерал лучше переносится,чем сорбифер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По колоноскопии эрозивный илеит, биопсию взяли, ещё не готова. Ревматолог поставил диагноз болезнь Бехтерева. Эрозивный илеит это болезнь Крона?
Добрый вечер- не всегда Диагноз только по гистологии Часто сочетание нескольких аутоиммунных крона и бехтерева Но не всегда
У меня Болезнь Бехтерева. Назначили курс сульфасалазина несколько лет назад. Не сохранилось назначение врача по тому, сколько принимать препарат.
Здравствуйте, Екатерина. Прием сульфасалазина может быть неопределенно долгим. До тех пор, пока есть эффект от лечения либо не будут обнаружены противопоказания к его приему.
Анализ на ВИЧ.
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Скажите, пожалуйста, на фоне аутоиммунного заболевания (болезнь Бехтерева) может быть ложноположительный результат на антитела к ВИЧ?????????????????????????????????????
1. Да, к инфекционисту. Относительное повышение уровня эозинофилов не имеет значения чаще всего, только абсолютное. 2. Нет. не может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте анализ на витамин В 12 повышен ,переживаю так как начиталась что это очень плохо
24 ответаПоследнее время не часто на стресс имеется тахикардия и скачки давления,болит шейная зона ,но у меня болезнь Бехтерева
Здравствуйте! Повышение витамина В12 незначительное( норма до 1000 пг/мл). На здоровье никак В12 негативно не повлияет и постепенно войдёт в обмен. Контролировать витамин В12 не требуется. Клиническое значение имеет только дефицит В12. Чаще всего повышение связано с приемом поливитаминов , инъекций витаминов в последние месяцы, употребление в пищу напитков и продуктов обогащенных витаминами. Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
СОЭ 120 это критично
1 ответЯ болею болезнью Бехтерева анализ показал соэ120 очередь к врачу долго ждать это критично . я инвалид 2 группы. Спасибо.
Здравствуйте СОЭ это один из возможных маркеров воспаления в организме. У вас болезнь Бехтерева, при таком диагнозе СОЭ может быть повышено. Тут важно еще смотреть уровень срб, ревматоидный фактор. Какие вы препараты принимаете постоянно? Если срб и ревматоидный фактор повышены плюс у вас жалобы, то нужно корректировать терапию
Проблемы с позвоночником
18 ответовЗдраствуйте. МНЕ В 2015 ГОДУ СТАВИЛИ РЕВМАТОЙДНЫЙ АРТРИТ. ЛЕЧИЛАСЬ.В 2018 УСИЛИЛИСЬ БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ И В ШЕИ И ПОЯСНИЦЕ.ПОСЛЕ РЕНГЕНА ПОДВОЗДУШНЫХ СОЧЛИНЕНИЙ ПОСТАВИЛИ БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА. ПРИ ОБОСТРЕНИИ НАЗНАЧИЛИ АРКОКСИЮ.С ШЕЕЙ КАК БЫЛи проблемы так и остались.В прошлом...
Добрый вечер! Пожалуйста, советуйтесь по ревматологическим заболеваниям с ревматологами, а то могут наговорить очень странных, абсолютно не относящихся к клиническим рекомендациям по ревматологии вещей. 1. Диагноз анкилозирующего спондилита ставится при наличии изменений в илеосакральных сочленениях. Обращаю ваше внимание, что в официальных рекомендациях рекомендуется для его выявления проводить именно рентген илеосакральных сочленений в прямой проекции. МРТ мы назначаем для удобства (более четко видно, не нужна подготовка и так далее), но официально (а МСЭК опирается на официальные рекомендации) - указан рентген в прямой проекции. 2. Приём НПВП при анкилозирующем спондилите - постоянный, а не при обострениях. Это единственное заболевание в ревматологии, когда приём НПВП в постоянном режиме доказанно останавливает течение заболевания. Это может быть Аркоксия или другой более подходящий вам препарат, но обязательно в постоянном режиме. 3. HLAB 27 - не играет роли в постановке диагноза. Он встречается у 40% населения, в частности не болеющих АнС, а у половины болеющих - он отрицательный. Он играет роль в процессе назначения ГИБП и только для этого. Никак ни для постановки диагноза. Если вы сдавали его однократно - он уже никогда не изменится, всегда будет отрицательным. 4. Самое важно. Грыжи, протрузии и образования - это НЕ проявление болезни Бехтерева. Это проявления дорсопатии с осложнениями. Пациент имеет право на несколько заболеваний и одно другое не исключает. Анкилозирующий спондилита имеет свои проявления в позвоночнике (синдесмофиты, анкилозы, бамбуковая палка и прочее), а дорсопатия - свои. Одно может ухудшать течение другого, но это не анкилощиоующий спондилит вызвал грыжи и прочее. Это глупости! Не слушайте подобного. Удачи вам на МСЭК и обязательно наблюдайтесь у ревматолога и невролога. Слушайте только профильных специалистов, которые вам ведут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
10 ответовЗдравствуйте, ранее уже обращалась с вопросом по болезни Бехтерева. Сдала анализы крови, хотела бы получить расшифровку, узнать прогрессирует ли болезнь и рекомендации по лечению. Бехтерева поставили год назад, сейчас пью эторикоксиб 60 мг каждый день, делаю гимнастику,...
Здравствуйте! По результатам анализов: есть повышение СОЭ, С-реактивного белка, что может говорить о каком-то воспалительном процессе. Анализ на витамин Д -27,1 -недостаточность уровня витамина Д в крови. Чтобы судить об активности Болезни Бехтерева рекомендуется сделать МРТ КПС в режимах Т1, Т2, STIR- покажет есть ли активное воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях. И с результатами обследовании к очному ревматологу для проведения функциональных проб, оценки подвижности позвоночника.