Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год была в депрессии, 6 мес из которого принимала золофт 150 мг. Стало легче, поставили диагноз биполярное расстройство. Убрали золофт, назначили литий, нарастили до макс концентрации, но на нем я свалилась в депрессию. Убрали литий назначили золофт, он не дал...
Здравствуйте! Как правило в лечении биполярного расстройства наиболее эффективен прием стабилизаторов настроения - нормотимики и нейролептики. Прием антидепрессантов при биполярном расстройстве может приводить к ускорению цикличности аффективных фаз. Но учитывая положительную динамику на фоне приема велаксина , то рецидив вероятнее всего произошел по причине того, что вы рано отменяли прием антидепрессанта, так как повторный курс лечения составляет минимум 12-18 месяцев с момента улучшения состояния. Если на данный момент улучшений нет , то в таком случае рекомендуют увеличение дозировки ламотриджина до 300 мг/сут (максимальной эффективной является 400 мг/сут), также замену латуды на другой нейролептик - допустим Кветиапин , оланзапин или арипипразол. Флуоксетин бессмысленно принимать совместно с венлафаксином, так как у них одинаковый механизм действия , влияние на серотонин. Лучше выбрать один антидепрессант , но лучше это сделать в том случае, если не будет эффекта после повышения дозировки ламотриджина и замены латуды.
Жжение в нёбе
5 ответовБеспокоит жжение и боль в нёбе, локалилизуется прямо сразу за верхними передними зубами, иногда боль давящая тянущая, иногда напоминает паутину, по которой идут разряды тока, иногда жжение и покалывание. Боль круглосуточная, появляется сразу при пробуждении и длится до...
Добрый день! На фоне приема Велаксина может усилиться тревога. Это характерно в первые 2-3 недели приема. Это не критично, опасности для вашей жизни не представляет , но доставляет значительный дискомфорт при лечении, что бы это все предотвратить должен быть назначен курс Противотревожного препарата группы анксиолитиков. Для прикрытия можно начать атаракс по 12.5 мг х 2 раза в день, он нивелирует синдром тревоги. По лечению стоит все же начать лечение с Велаксина и увеличивать постепенно дозировку до максимально эффективной и переносимой. Габапентин ( Нейронтин) Вы ранее принимали достаточно долго и в большой дозировке ( 1800мг) без явного улучшения, не вижу сейчас смысл с него стартовать
Здравствуйте, год была в депрессии, 6 мес из которого принимала золофт 150 мг. Стало легче, поставили диагноз биполярное расстройство ( была гипомания) Убрали золофт, назначили литий, нарастили до макс концентрации, но на нем я свалилась в депрессию. Убрали литий назначили...
Здравствуйте. Я бы больше доверял комбинации венлафаксин + миртазапин, т.к. у них разные механизмы и они взаимно усиливают эффект друг друга. Флуоксетин действует только на серотонин, поэтому комбинация венлафаксина и флуоксетина не выглядит рациональной. В Вашем случае стоит подумать о подборе препаратов в стационарных условиях, т.к. дозы препаратов у Вас уже высокие. И когда их подберут, то настройтесь на приём такой комбинации минимум год с момента полной стабилизации состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперактивный мочевой пузырь и А/Д
9 ответовДобрый день! У меня стоит диагноз СРК с диареей уже года три. Так же повышенная тревожность. Пол года принимаю а/д "Велаксин". Они сняли повышенную тревогу и частые позывы у срк, но осталась проблема с гиперактивным мочевым( это длиться уже чуть больше года). Дома стараюсь не...
Нет, можно по странному рецепту пока он не закончился.
Прием антидепрессантов
6 ответовНевролог поставил мне диагноз:расстройство вегетативной(автономной) нервной системы неуточненное. Соматизированное расстройство. Прописала лечение: велаксин 75 1/4 таб-10дн, затем 1/2 таб-14 дн, тералиджен 5 мг 1 таб на ночь-10 дн, затем 1/2 таб утром и 1 таб на ночь- 14 дн,...
Здравствуйте! Вообще рабочая дозировка велаксина это 150мг, у тех, кто старше можем рекомендовать дозы чуть поменьше ( например 112.5 ( 75+ 37.5). Сейчас вам можно потихоньку дальше увеличивать - 1/2таб 2р сутки( 37.5 + 37.5) 10дней, тералиджен можно ещё недели две.
Здравствуйте,синдром отмены ?
14 ответовЗдравствуйте,отменила велаксин на день так как у сына др было ,невролог разрешила на след .день с утра в голове будто сознание на секунду теряю либо будто ветер в голове пролетает это может быть из-за этого ?пью велаксин 2 месяца,диагноз -тревожное расстройство,больше всего...
Здравствуйте! Велаксин не рекомендуется отменять резко даже на 1 день, так как у этого препарата довольно выраженный синдром отмены. Теперь стоит переждать , примерно в течения 1-2 дней это состояние пройдет. По поводу ушей… выполняли ли тонально пороговую аудиометрию? Консультировались у сурдолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница после отмены миртазапина
5 ответовЗдравствуйте! Уже 9 месяцев давит в груди ежедневно, часто в течение дня. Прошла кучу исследований, кардиологов, все, кроме коронарографии. Кардиологи отправили к психотерапевту. Назначили золофт-не помог, пила миртазапин в дозировке 15мг на ночь месяца 2, потом врач отменил...
Алина, здравствуйте! Эффект от антидепрессанта развивается в течение 2-4 недель при условии, что дозировка подобрана эффективная именно для Вас. Поэтому давайте подождем 2 недели эффекта антидепрессанта.
Сильные затылочные боли, расписание уха, судорога левой руки, слабость, шейные и лопаточные боли
12 ответовЗдравствуйте, в 2023 году диагностированы грыжи дисков с5/с6,с6/с7, стеноз позвоночного канала на уровне с6/с7. Проведено комплексное лечение габапентином, инъектраном, тренталом. Три года особо шейный отдел не беспокоил, но в августе 2026 года начались сильные затылочные...
Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятно, что боли в шее и лопаточной области связаны с обострением дегенеративных изменений шейного отдела и выраженным мышечным напряжением. Затылочная головная боль также может исходить из шеи, особенно если усиливается при поворотах головы или длительном нахождении в одной позе. Однако грыжи на уровнях С5–С7 чаще вызывают боль с распространением в плечо и руку, поэтому объяснять ими все симптомы только по МРТ неправильно. Заложенность правого уха не является типичным проявлением грыжи, её причину следует уточнить у ЛОР-врача. Учитывая появление новых сильных головных болей в 50 лет, необходим очный осмотр невролога с решением вопроса о МРТ головного мозга. Особенно важно сравнить снимки 2023 и 2026 годов и определить, имеется ли сдавление спинного мозга в зоне стеноза. При слабости рук, неловкости пальцев или нарушении походки необходима консультация нейрохирурга. Целебрекс и Сирдалуд могут быть оправданы коротким курсом для уменьшения боли и мышечного спазма. Дексаметазон не является обязательным лечением грыж, особенно без признаков выраженного поражения нервных корешков. Велаксин не устраняет грыжи, но иногда помогает при длительной боли, когда нервная система становится чрезмерно чувствительной к болевым сигналам. Однако назначение сразу на год без уточнения характера боли и сопутствующих нарушений преждевременно. Обсудите с врачом цель назначения и оценку эффективности через 4–6 недель. Продолжительность лечения определяется результатом и переносимостью препарата. При его приёме необходимо контролировать давление, а отменять постепенно.
Навязчивые мысли
4 ответаНавязчивые мысли, возникли год назад, на фоне стресса. Принимала элицею (до 20 мг), затем Золофт довели до 200 мг. Затем перевели на Велаксин. Ставили диагноз ГТр. Сейчас принимаю 300 мг Велаксина. Состояние то лучше то хуже. На данный момент опять стало беспокоить навязчивое...
Здравствуйте, по моему мнению не эффективность терапии может быть вызвана либо не верным диагнозом ( возможно навязчивые мысли не в рамках гтр, а в рамках окр, тогда немного иная тактика-плюсом нейролептик подключается); либо просто пока еще не подобрали препарат, возможно снижена чувствительность к текущим ад, потому что в целом тактика верная : препараты доводились до максимальных доз. По текущей схеме: менять такой сильный препарат широкого профиля как венлафаксин на эсциталопрам, зная, что эсциталопрам был использован уже в максимальной дозе без эффекта , по моему мнению не целесообразно; что можно было бы сделать при текущем диагнозе: усилить терапию венлафаксином, тут несколько вариантов:-миртазапин; арипипразол; Кветиапин; Если это не даст результата, то замена на кломипрамин, после него рассматривается прегабалин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По медикаментам
5 ответовЛечился 3 раза от тревоги и депрессии, первый раз -циталопрам (удачно) Второй приступ циталопрам не подействовал, заменили на велаксин(удачно) В третий раз велаксин не оказал никакого эффекта, справился сам. Сейчас 4 рецидив, уведомил врача о предыдущем опыте, назначили...
Рада была помочь, успехов в лечении!