Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба Реберга
16 ответовЗдравствуйте! Беременность 12 недель по ктр плода. Сдала пробу Реберга. Пока жду приема нефролога, вся испереживалась. Прокомментируте анализ, пожалуйста. Особенно меня волнует суточная протеинурия. Если пишут «содержание белка в моче» 0,11 г/л, а суточный диурез у меня...
Добрый День! По пробе Реберга скорость клубочковой фильтрации с тенденцией к гиперфильтрации, что является абсолютной нормой для беременности. Креатинин должен снижаться, СКФ расти. Постепенно к 3 триместру и после родов ситуация возвращается на исходный уровень. Максимальная потеря белка в беременность для женщины до 0,3 грамм в сутки. Если подозрение на гломерулонефрит имело место, то белок может несколько повышаться на фоне вирусной инфекции (инфекция может протекать бессистемно). Что бы я рекомендовала- оценить риски преэклампсии вместе с лечащим акушером-гинекологом, нефрологом и подумать о необходимости назначения кардиомагнила. С 12 недели практикуют его прием. Проконтролировать суточную протеинурию через 2 недели вне температуры и ОРВИ для динамики. Важен обязательный контроль давления. Не более 130 и 80! Коррекция дозы Допегита по необходимости.
ОРВИ или бактериальная инфекция?
7 ответовДобрый день. Хочу разобраться в проблеме. Сегодня 4-й день болезни. В первый день было першение и боль (не очень сильная) в горле, без температуры. Во второй день по ощущениям першение начало проходить, но боль в горле сохранялась, начал появляться кашель, который по моим...
У вас КК ( клиренс креатинина) по Кокрофту Голту- 78. По официальной инструкции- У пациентов с клиренсом креатинина (КК) выше 30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы амоксиклава. Значит Амоксиклав по 875+125 мг (1000 мг) * 2 раза в день на 7 дней смело можно. без снижения дозировки)
Подбор антидепрессанта или ?
18 ответовДобрый день После сильного эмоционального потрясения и отравления, сдал много анализов. Выявлен дефицит витамина Д, повышение эозифильного катаиного белка (>22). Аллерголог ставит диагноз L30.9 эритематозно-сквамозный дерматит кожи лица, приём креона, зостерина,...
Здравствуйте! Не мене 12 месяцев от полной стабилизации состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
делала гастроскопию. Прилагаю в документах. Врач назначила рабепразол месяц и ребагит после месяц ( друг за другом) и маалокс все это время. Во время приема ребагита пришлось пить антибиотик пансефт 6 дней из за почек, был перерыв в лечении, просто морально было не до чего....
Бывают такие ситуации, что хеликобактерная инфекция могла попасть в организм, но например ранее мог быть прием антибиотиков по любому другому поводу, иммунитет сохранился в крови, а хеликобактера уже нет, поэтому рекомендуют перепроверить, то есть выполнит дополнительно 13С уреазный тест Белок в моче обычно связан с нарушением со стороны почек, хеликобактерная инфекция не влияет. Те показания, которые я выше отметила - они абсолютные для лечения хеликобактера, но в отдельных случаях оно действительно может быть проведено (для более быстрого и эффективного заживления слизистой)
Болят суставы
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 3г9мес. После перенесенной энторовирусной инфекции год назад, ночами переодически возникали боли ног, но давали нурофен и проходило. С декабря месяца 2024г он стал просыпать по утрам со скрытностью в ногах, были отеки на коленях, но в течении дня...
Здравствуйте! Псориазом не болеет никто в семье ( мама,папа)? Ранее у ребенка не было болей в суставах? Все началось после инфекции впервые? Как был установлен диагноз энтеровирусной инфекции? Расскажите как протекала тогда,с какими жалобами? Сдавали ли АНФ? НLA-B27?
Пищевая аллергия/дисбактериоз
20 ответовМноголетняя проблема. После употребления многих продуктов через какое то время ухудшается самочувствие. Появляются прыщи, слабость, запоры либо что-то кашицеобразного состояния (ближе к поносу),вздутие живота, плохой сон, общая слабость и и невысыпания. Сдавал кучу разных...
Добрый день! Для скрининга на аллергию нужно сдать общий IgE. Если он повышен, то дальше сдавать аллергопанели. По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях: 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую аллергопанель. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE. Если не сдавали на паразитов, рекомендую провериться в обязательном порядке-если в Москве, лучше кал с обогащением на простейшие и яйца глист в Институте паразитологии (+7 499 246 8049) Также досдать антитела по крови: шигеллы, сальмонеллы, иерсинии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне сейчас 27 лет, есть запрос на то, чтобы привести в порядок работу органов ЖКТ, устранить имеющиеся проблемы, а также профилактировать и снизить риски по возникновению более серьезных заболеваний в будущем. Понимаю, что важен комплексный подход к этому...
Это было 2022 году. нужно выполнить обследования-писала выше-чтобы понять есть ли воспаление и уточнить его причину(сдать на гельминтозы, сибр)
Здравствуйте. Доктор, подскажите, пожалуйста, женщина, возраст 42 года, 1.С 20 лет начался цистит из-за постоянного переохлаждения, замерзания ног, лечение канефрон, острых форм пиелонефрита не было, как только ноги замёрзнут, сквозняк, то начинает болеть мочевой пузырь,...
Здравствуйте. По представленным данным более вероятен гломерулярный характер поражения почек: стойкая гематурия в сочетании с протеинурией при отрицательных посевах мочи и нормальном УЗИ. Это требует наблюдения нефролога и дообследования для уточнения причины. Рекомендовано: - альбумин/креатининовое соотношение мочи или суточная протеинурия; - кркатинин с расчетом СКФ; - микроскопия осадка мочи с оценкой дисморфных (измененных) эритроцитов; - иммунологическое обследование (IgA, ANA, C3, C4 и др.); - контроль АД и динамики креатинина. Форсига может применяться как нефропротективная терапия при протеинурии даже без сахарного диабета, однако с учетом низкого давления и склонности к полиурии вопрос переносимости и дозировок решается очно (5 мг или 10 мг). Экстренных показаний к госпитализации по описанию нет, но необходима очная консультация нефролога, возможно в специализированном нефрологическом центре, для решения вопроса о дальнейшей тактике и необходимости биопсии почки.
Нет диагноза
8 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Уже консультировалась и здесь и лично с Вами, прошу помочь мне. После цистита с кровью хлопьями и однократным подъемом температуры в декабре 22 г мне по узи поставили паренхиму средней эхогенности и конкременты правой почки. В феврале 22 г на...
Написал что делать. На счёт песка не всегда в конкретном случае он попадается, иногда необходимо сдавать неоднократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понимаю, что с почками
3 ответаДобрый вечер, уважаемые врачи. Уже консультировалась и здесь и лично с Вами, прошу помочь мне. После цистита с кровью хлопьями и однократным подъемом температуры в декабре 22 г мне по узи поставили паренхиму средней эхогенности и конкременты правой почки. В феврале 22 г на...
Добрый день. Это состояние могло быть вызвано приемом последнего назначенного препарата. Изменения в моче на фоне рвота и нарушения работы ЖКТ. Это пройдет в течении нескольких дней.