Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста и межпозвоночная гоыжа
8 ответовЗдравствуйте,постоянно болит пояснично крестцовый отдел.сделала МРТ,нужно ли оперативное вмешательство ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики. Грыжа диска L4/5 диска. Периневральная киста...
Здравствуйте. Показаниями к операции в таких случаях служит не столько картина МРТ, сколко такие факторы как неврологический дефицит: слабость в ногах, нарушение походки, «подкашивание», синдром «конского хвоста»: онемение в паху или промежности, задержка мочи или недержание, нарушение дефекации. Сильная, не поддающаяся консервативному лечению боль, которая значительно ограничивает повседневную жизнь на протяжении более 10 недель. Прогрессирующее ухудшение на фоне лечения. Если у вас только боль без неврологических нарушений, то операция в большинстве случаев не требуется. В таких ситуациях обычно рекомендуют: физиотерапию, Лечебную физкультуру (ЛФК, особенно упражнения на укрепление мышц кора), возможен курс медикаментозной терапии (НПВС, миорелаксанты при спазме – если вы его еще не проходили), при необходимости эпидуральные блокады, это если болевой синдром очень выражен. Направление к нейрохирургу в таких случаях это стандартнаый протокол обследования, и оно не означает, что Вас начинают готовить к обязательному оперативному лечению. Нейрохирург часто подтверждает необходимость продолжения консервативного лечения. Большинство грыж и кист этого типа не требуют операции и успешно лечатся консервативно, поэтому продолжайте лечение и берегите себя.
Здравствуйте. В начале апреля по мрт у меня был диагноз поставлен абсолютный стеноз центрального канала позвоночника шейного отдела. Проведено исследование шейного отделов позвоночника в Т1,Т2,Stir - последовательностях c тол- щиной срезов 3,3мм. Шейный лордоз сглажен,...
Здравствуйте!По результатам Мрт в обеих описаниях ,картина абсолютного стеноза позвоночного канала на уровне С6-С7.Согласен о показании к проведению трансфораминальной эпидуральной корешковой блокады С6=С7 под рентгеннавигацией.
Шум в ухе справа
14 ответовДобрый день после двух боковых ударов, в феврале,занимался боксом, появился шум в ухе ,справа. После удара в нижнюю челюсть, справа, появился писк, после удара в верхнюю челюсть ,слева ,появилось шипение, был у ортодонта она сказала что челюсть у меня на месте. ЛОР меня...
Здравствуйте, с целью дополнительной диагностики можно выполнить МРТ головного мозга, чтобы исключить очаговую патологию По обследованиям критичных изменений нет, по поводу атеросклеротических бдящее необходимо придерживаться диеты с низким содержанием жиров, контролировать липидограмму, контроль узи 1раз в год В шейном отделе возрастные изменения, особенности строения сосудов, протрузии(при давление на нервный корешок могут давать боль полосой в руку, нсли влияния нет они бессимптомны) Шум может быть на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (если ощущаете дискомфорт в области сустава, щелчок при открывании рта, скованность жевательных мышц. В таком случае стоит попробовать прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Также можно попробовать гимнастику для расслабления жевательных мышц Если эффекта не будет нужен очный прием врача цефалголога, для выполнения ботулинотерапии, чтобы расслабить жевательные мышцы Шум еще может быть связан с тревожным расстройством Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит https://psytests.org/depr/hads.html https://psytests.org/depr/bdi-run.html Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Назначаются препараты из группы антидепрессантов:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Нужно постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. дополнительно назначаются противотревожные препараты: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь в 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночная обострение
18 ответовДобрый день, есть проблема с грыжами. Заболела поясница, сделал МРТ. Пошел в июне на консервативное лечение, а именно метод резорбции грыжи, в процессе процедур на высокочастоном магните добавились боли в правой ноге, которые не проходят уже 2 месяца. Месяц я лежал после...
Здравствуйте! Обсудите в Вашим лечащим врачом назначение Дипроспана, у вас очень большое количество нпвс, так можно посадить желудок. Обсудите выполнение блокады Дипроспаном непосредственно в соответствующий сегмент. При неэффективности блокад показана консультация нейрохирурга.
Здравствуйте! Есть ли препарат противовоспалительный, но при этом не расслабляющий мышцы при острой боли в спине ? У меня сопутствующая болезнь, депрессия( слабость сильная) и все эти препараты сильно расслабляют мышечный аппарат. А этого мне еще хуже.
Здравствуйте. Из НПВС можно принимать Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, под перекрытием Омепразола 20 мг принимать за 30 минут до завтрака.
Межпозвоночная грыжа позвоночника
5 ответовДобрый день. Отец, 76 лет, перенес левосторонний инсульт по ишемическому типу в октябре 2022 года. Делали МРТ ПКОП в 2023 и в 2024 году (есть в прикрепленных), выявлены остеохондроз, грыжи позвоночника по всем разделам позвоночника, увеличение грыжи в L2/L3 до 8 мм,...
Здравствуйте. Причины в поясничном отделе позвоночника, безусловно, есть, которые могут вызывать боли в ногах. По результатам мрт даже показана консультация вертебролога для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства. Но после перенесенного инсульта это затруднительно. Лечение, которое отец получал, было кратковременным, вполне вероятно, что нужен более длительный курс лечения. Также я бы исключила атеросклероз нижних конечностей, он тоже может давать боли в ногах. Выполните УЗИ артерий нижних конечностей. Если есть отеки на ногах, не лишним будет и Узи вен сделать. С лечением невролога , (при условии исключения патологии сосудов ног) согласна, но инъектран и аксамон я бы отложила, когда боль уменьшится. Плюс рассмотрела к лечению витамины В ( Нейромультивит 2 мл в/м 1р в день ежедневно 10 дней , затем переход на табл по 1т 2р в день 20 дней). В таких случаях также добавляют противоотечную терапию - Л -лизина эсцинат 10мл на 100мл физ раствора в/в капельно 10 дней. Также необходимо лечить остеопороз, для предотвращения переломов в будущем. Этим необходимо заняться, когда уменьшится болевой синдром. Перед назначением лечения от остеопороза желательно пройти обследования: денситометрия ( золотой стандарт), кровь - мочевина, креатинин, кальций ионизированный, витамин Д3, кальцитонин, паратгормон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
как похудеть при межпозвоночной грыже диск L5 S1,если нельзя заниматься спортом, сидячая работа.пробовала корректировать питание,но не могу точно составить меню.не понимаю что именно стоит исключить. например из настоящего питания или что то наоборот добавить.подскажите...
Обсудите ваш вопрос с диетологом в очном порядке,составьте меню на неделю,декаду.
ЭНМГ при грыже
31 ответЗдравствуйте! У меня грыжа в шее c5-c6,болит рука и плечо Делал ЭНМГ ,по нему абсолютная норма Скажите при грыже будут изменения на эмнг или нет? МРТ грыжи прикрепила Рука ноет ,ломит Болит палец большой ,иногда вся кисть По ЭНМГ смотрели корешки с5-с6 тоже норма
Здравствуйте. По ЭНМГ будет норма, если нет длительной корешковой компрессии, если еще не начались дистрофические изменения по корешку и более мелким нервным волокнам.
Грыжа позвоночника
4 ответаЗдравствуйте. Объясните пожалуйста что за грыжа и стоит ли переживать. Результат мрт прикрепляю. Так как грыжа указанная в трех мерном пространстве. Насколько срочно нужно посетить нейрохирурга.........
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием довольно крупной грыжей с небольшой миграцией(необходимо очно показывать диск нейрохирургу) Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг(развести в 2 мл воды для инъекций),2 раза в день в/м-5 дней,затем рикотиб по 60мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые головокружения
14 ответовДобрый день! У меня частые головокружения. В 2023 году было легкое сотрясение. Делала МРТ головного мозга и шейного отдела. Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества головного мозга дисцикуляторного характера ( Fazekas grade 1...
Ликвор всегда есть с голове. Он защищает головной мозг и участвует в питании. Расширение ликворных пространств происходит у каждого второго человека с возрастом. Это не говорит о повышенном внутричерепном давлении. Симптомы были бы совершенно другие. Головокружение с этим не связано